治療咳嗽的小兒推拿有哪些
只要家里有孩子的,大人的重心都在孩子身上,如果孩子出現(xiàn)感冒咳嗽等一些小毛病的時(shí)候,家長(zhǎng)會(huì)非常的著急,立刻去看醫(yī)生。其實(shí),小編告訴大家,對(duì)于孩子感冒咳嗽,我們按摩幾個(gè)穴位就非常有效的,和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看一下吧。
感冒
感冒俗稱傷風(fēng),是小兒最常見(jiàn)的疾病。本病一年四季均可發(fā)生,但在氣候變化多端,冷熱交替的秋冬之交和冬春之交發(fā)病率最高。小兒臟腑嬌嫩,得病之后,容易出現(xiàn)夾痰、夾滯、夾驚以及化熱變喘等兼癥,這是小兒感冒的特點(diǎn),臨床上應(yīng)予注意。
小兒常見(jiàn)的一些傳染性疾病在早期,也可表現(xiàn)為感冒癥狀,必須提高警惕,加以注意以免延誤治療。
(病因病理)
本病的發(fā)生與氣候變化有著密切的關(guān)系,通常在氣溫低下,或突然變冷時(shí)最易發(fā)病。外感風(fēng)寒是感冒的主要原因。小兒形氣未充,肌腠疏薄,表衛(wèi)不固,抗病能力差,一旦外界氣候突然變化,冷熱失常時(shí),易被外邪所侵而致病。
外邪侵襲首先犯肺,肺主呼吸,系喉,開(kāi)竅于鼻,外合皮毛。風(fēng)邪自口鼻、皮毛而入,客于肺衛(wèi),導(dǎo)致表衛(wèi)調(diào)節(jié)失司,肺氣失宣而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥,肺失清肅,津液凝聚成痰,痰阻氣道,導(dǎo)致肺閉痰喘。
小兒脾常不足,感受風(fēng)邪之后,會(huì)影響脾胃運(yùn)化的功能,造成乳食積滯嘔吐、腹瀉。
邪熱不退,擾亂神明,引動(dòng)肝風(fēng)出現(xiàn)煩躁不安、抽搐等癥。
(臨床表現(xiàn))
小兒感冒,根據(jù)臨床癥狀的表現(xiàn),分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩型。
1、風(fēng)寒感冒 發(fā)熱、怕冷、無(wú)汗、鼻塞、流清涕、噴嚏、頭身疼痛、喉癢、咳嗽、痰清稀、舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈浮緊、指紋淡紅。
2、風(fēng)熱感冒 高熱、微惡寒、汗少、噴嚏、鼻塞、流黃涕、頭痛、面赤、咽紅、咳嗽痰黃、舌尖稍紅、苔薄白或黃白相兼、脈浮數(shù)、指紋紅紫。
(治療)
治則 清熱解表,發(fā)散外邪。
處方 推攢竹、推坎宮、揉太陽(yáng),清肺經(jīng),清河水。風(fēng)寒者加推三關(guān)、掐揉二扇門,拿風(fēng)池;風(fēng)熱者加推脊。
方義 清肺經(jīng),清河水宣肺清熱;推天門(攢竹),推坎宮,揉太陽(yáng)疏風(fēng)解表,發(fā)散外邪;風(fēng)寒者加推三關(guān)、掐揉二扇門、拿風(fēng)池祛散風(fēng)邪,發(fā)汗解表;風(fēng)熱者加推脊,多推清河水以清熱解表。
若兼咳嗽,痰鳴氣喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉豐隆、運(yùn)內(nèi)八卦;兼見(jiàn)脘腹脹滿,不思乳食,噯酸嘔吐者加揉中脘,推揉板門、分推腹陰陽(yáng),推天柱;兼見(jiàn)煩躁不安,睡臥不寧者加清肺經(jīng),掐揉魚際交,掐揉五指節(jié)。
咳嗽
有聲無(wú)痰謂之咳,有痰無(wú)聲謂之嗽。實(shí)際上咳不盡無(wú)嗽,嗽亦不盡無(wú)咳,故一般統(tǒng)稱之為咳嗽。
咳嗽是小兒疾病常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,一年四季皆可發(fā)病,而冬春季節(jié)尤為多見(jiàn)??人缘某梢虿灰?,種類亦多,外邪侵襲肺臟可引起咳嗽,其它肺腑有病累及于肺,也可發(fā)生咳嗽。因此在臨診時(shí)必須全面檢查,仔細(xì)分析正確診治。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類,小兒以外感咳嗽多見(jiàn)。
(病因病理)
1、外感咳嗽 本病的發(fā)生多因人體衛(wèi)外功能不固,在寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí),風(fēng)寒等外邪侵襲而致。
肺主氣,為五臟之華蓋,上系咽喉,開(kāi)竅于鼻,外合皮毛,司呼吸,為人體氣體出入治節(jié)的主要器官。肺為嬌臟,風(fēng)為百病之長(zhǎng),人體一旦遭受外邪侵襲,或從口鼻而入,或從皮毛而受,必首先犯肺。肺氣壅遏不宣,清肅之令失常,影響到肺氣之肅降,上逆則致咳嗽。
2、內(nèi)傷咳嗽 本病多由外感,咳嗽久治未愈或失治轉(zhuǎn)變而成;或肺臟虛弱,或脾腎有病累及肺臟所致。久咳傷陰,肺失濡潤(rùn),則肺氣上逆而咳嗽少痰;肺氣不足則氣短而咳。脾為生痰之源,肺為貯痰之器,若肺氣化不足,影響于脾,則脾失健運(yùn)而水液不能化生精微,反而生濕聚為痰濁。濕痰積于肺,影響氣機(jī)出入,逐為咳嗽。寒久傷腎,腎虛則不能納氣,而影響津液之輸化,肺氣之升降。人體的氣化功能失常,則水氣不能循常而積為患,上逆犯肺,可見(jiàn)喘促氣短,咳聲無(wú)力。
(臨床表現(xiàn))
1、外感咳嗽
(1)風(fēng)寒咳嗽 初起咳嗽無(wú)痰或少痰,鼻塞流清涕,頭身疼痛,惡寒不發(fā)熱或有微熱,無(wú)汗,苔薄白,脈浮緩或浮緊,指紋淡紅。
(2)風(fēng)熱咳嗽 咳嗽,痰黃稠,咯痰不爽,發(fā)熱惡風(fēng),汗出,口渴唇燥,流黃涕,咽燥干痛或癢,便秘,小便黃,舌紅苔黃,脈數(shù),指紋鮮紅。
2、內(nèi)傷咳嗽
(1)陽(yáng)虛咳嗽 咳聲不揚(yáng),痰稀色白,便溏,面色咣白,易出汗,神疲乏力,畏寒肢冷,食欲不振,動(dòng)則氣急,苔薄白,舌淡紅,脈緩無(wú)力。
(2)陰虛咳嗽 干咳無(wú)痰或少痰,吐痰膠粘,咽喉干痛,大便干燥,甚則口苦,低熱或不發(fā)熱,舌紅無(wú)苔,脈多弦細(xì)或細(xì)數(shù)。
(治療)
1、外感咳嗽
治則 疏分解表、宣肺止咳。
處方 推天門,推坎宮,揉太陽(yáng),清肺經(jīng),運(yùn)內(nèi)八卦,推揉膻中,揉乳旁,揉肺俞,分推肩胛骨。
方義 推天門,推坎宮,揉太陽(yáng)疏風(fēng)解表;推揉膻中,運(yùn)內(nèi)八卦寬胸理氣,化痰止咳;清肺經(jīng),揉乳旁,揉肺俞,分推肩胛骨宣肺化痰止咳。
若風(fēng)寒者加推三關(guān),掐揉二扇門;風(fēng)熱者加清天河水;痰多喘咳,有干、濕性羅音加推小橫紋揉掌小橫紋。
2、內(nèi)傷咳嗽
治則 健脾養(yǎng)肺,止咳化痰。
處方 補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、推揉膻中,運(yùn)內(nèi)八卦寬胸理氣,化痰止咳;揉乳旁,揉肺俞宣肺止咳;揉中脘,按揉足三里健脾胃助運(yùn)化。
久咳體虛喘促加補(bǔ)腎經(jīng),推三關(guān)、捏脊;陰虛咳嗽加揉二馬;咳痰不利加揉豐隆、天突。
支氣管哮喘
哮喘是小兒常見(jiàn)的一種呼吸道疾病,臨床上常以陣發(fā)性呼吸困難,呼氣延長(zhǎng),喉間有哮鳴聲,嚴(yán)重時(shí)張口抬肩,難以平臥為特征。多見(jiàn)于春秋季節(jié)。氣候突變,寒溫失宜,飲食不當(dāng)?shù)葹楸静≌T發(fā)因素。古人認(rèn)為哮與喘不同,《醫(yī)學(xué)正傳》說(shuō):“喘促喉間如水鳴聲者謂之哮,氣促而連續(xù)不能以息者謂之喘”。但在臨床上哮必兼喘,故一般通稱為哮喘。小兒哮喘多指支氣管哮喘。
(病因病理)
小兒哮喘病的形成有內(nèi)因和外因兩個(gè)方面?!蹲C治匯補(bǔ)》說(shuō):“內(nèi)因有壅塞之氣,外有非時(shí)之感,膈有膠固之痰,三者相合,閉拒氣道,搏擊有聲,發(fā)為哮喘病”。
1、內(nèi)因 本病的發(fā)生與肺、脾、腎三臟不足有關(guān)。肺虛表衛(wèi)不固,痰邪內(nèi)狀;脾虛運(yùn)化失職,不能行其津液,積濕生痰,上貯于肺;腎虛不能納氣,則氣短而喘。
2、外因 氣候轉(zhuǎn)變,寒溫失調(diào),外邪侵襲肺臟,肅降失常,肺氣壅塞,呼吸不利,氣逆而喘。
哮喘是由于外來(lái)因素作用于內(nèi)在因素而發(fā)病。素有特異體質(zhì)的小兒,對(duì)某些刺激特別敏感,如外感風(fēng)寒或飲食不當(dāng),過(guò)食生冷或咸酸食物等,??蓪?dǎo)致現(xiàn)出發(fā)作。反復(fù)發(fā)作則可導(dǎo)致肺氣耗散,病程日久肺虛及腎,出現(xiàn)腎陽(yáng)虛虧的癥候。
哮喘有寒、熱及寒喘兼陽(yáng)虛之分?!毒霸廊珪份d有:“喘有夙根,遇寒即發(fā),或遇勞即發(fā)者,亦名哮喘”。外感風(fēng)寒,寒伏肺俞而聚液生痰,或素體陽(yáng)虛,氣不化津而致寒痰內(nèi)伏發(fā)為哮喘。素體陰虛,痰熱郁肺,或寒痰久伏化熱則發(fā)為喘。哮喘反復(fù)發(fā)作,肺氣耗散,腎陽(yáng)虛虧,氣不攝納為寒喘兼陽(yáng)虛。
(臨床表現(xiàn))
哮喘主要癥候?yàn)楹粑贝?,咳嗽氣逆,喉間哮鳴有聲,呼吸困難,呼氣延長(zhǎng),平臥困難,咳痰不出,甚則張口抬肩,面白唇青,神倦肢冷,頭汗涔涔。
1、寒喘 咳嗽喘促,喉間有痰鳴聲,吐痰清稀,色白多沫,形寒無(wú)汗,面色蒼白或青紫,四肢不溫,口不渴或渴喜熱飲,小便清長(zhǎng),舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈數(shù)或浮滑,指紋淡。
2、熱喘 咳嗽氣喘,呼吸憋氣,不能平臥,喉間痰鳴,痰稠色黃,發(fā)熱面紅,胸膈滿悶,煩躁不安,渴喜冷飲,小便黃赤,大便燥秘,舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃厚,脈浮數(shù),指紋深紅。
3、寒喘兼陽(yáng)虛 除上述寒喘的癥狀外,兼面青唇紫,口不渴,倦怠乏力,食少納呆,頭汗涔涔,張口抬肩,端坐喘息,四肢欠溫,小便清長(zhǎng)舌淡,苔薄白,脈濡而無(wú)力,指紋淡白。
(治療)
治則 降氣平喘、化痰。
處方 清肺經(jīng),推揉膻中,揉天突,搓摩脅肋,揉肺俞,運(yùn)內(nèi)八卦。
方義 揉天突,搓摩脅肋降氣引痰,推揉膻中,運(yùn)內(nèi)八卦,揉肺俞,清肺經(jīng)寬胸宣肺,降氣平喘化痰。
熱喘加清天河水;寒喘加推三關(guān),揉外勞;久病體虛、陽(yáng)氣不足、腎不納氣者加推三關(guān),補(bǔ)脾經(jīng),補(bǔ)腎經(jīng),揉丹田,清肺經(jīng)改為補(bǔ)肺經(jīng)。
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