2個月孩子吐奶
兩個月的寶寶吐奶是怎么回事的呢?下面讓學習啦小編跟大家一起來了解一下吧。
嬰兒吐奶
吐奶在新生兒是正?,F(xiàn)象,大多數(shù)嬰兒在出生后頭幾個月基本上每天都要吐奶幾次。盡管很多媽媽都知道新生兒由于生理原因才容易導致吐奶,但一看到自家寶寶吐奶時,還是緊張得不知所措。這里,我們將向你詳細介紹有關(guān)導致嬰兒吐奶的具體原因、吐奶時我們可以做哪些護理,以及有哪些辦法可以預防孩子吐奶。
1原因
吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸道的解剖生理特點容易發(fā)生吐奶??偟膩砜?,由于第二種原因引起的吐奶比較常見。
首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少,多發(fā)生在剛吃完奶時,一般吐出一、兩口即止。
由口腔吃進去的奶,先經(jīng)過一條管道叫食管,然后進入胃內(nèi)。胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積。賁門比較松弛,關(guān)閉不緊,易被食物沖開。當胃內(nèi)食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管。幽門關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出。
新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說,大人吃飯時,當食物進入胃部后,賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進行收縮,從而導致進入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當孩子打嗝或身體晃動時,吃進去的奶也就比較容易被吐出來了。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等??赡芪改c道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應帶孩子去醫(yī)院檢查。
漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣。空氣進入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶。所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣。喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進去的空氣跑出來。喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些。搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶。漾奶時的量一般較少,對孩子生長發(fā)育不會有多大影響。隨著月齡的增長,自然就好了。
2檢查
嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處。由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等??赡芪改c道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應帶孩子去醫(yī)院檢查。
3鑒別診斷
嬰兒吐奶易混淆的癥狀
吐奶溢奶是新生兒比較常見的一種正常生理現(xiàn)象。正常新生兒出生后幾周內(nèi)常會有溢奶,一般表現(xiàn)為喂奶后的一種強烈的、無壓力的、非噴射性地從口邊流出少量奶汁。每天可溢奶一次或多次,但不影響生長,嬰兒亦無其它不適或異常情況。新生兒溢奶一般不需要治療,隨著嬰兒成長,溢奶逐漸減少,約在6月至8月時可完全消失。
病理性嘔吐與生理性溢奶則不一樣,它是新生兒疾病的一種臨床表現(xiàn)。引起新生兒嘔吐的疾病眾多,有一些是嚴重的先天性消化道畸性,需要及時做手術(shù)治療。因此,要正確區(qū)別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐。
一般來說,先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴重,次數(shù)頻繁,嘔吐量大,常呈噴射狀,嘔吐物中除進食的奶汁外,還會含有膽汁,或嘔吐物為糞樣液。如果嬰兒出生后唾液較多,初次進食,吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息,多為食管閉鎖所致;出生后不排胎便或量少,1-2天后會出現(xiàn)腸梗阻癥狀:頻繁嘔吐,嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液,腹脹明顯,腹壁發(fā)亮,有擴張靜脈,經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便,多為先天性巨結(jié)腸;出生后無癥狀,吃奶及大小便均正常,2-3周后出現(xiàn)嘔吐,逐漸加重,直至每次喂奶后立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀,則多為先天性幽門肥厚狹窄。先天性畸形一般需手術(shù)治療,藥物治療無效。
小兒內(nèi)科性疾病所致的嘔吐常常發(fā)病癥狀明顯,嘔吐一般不甚嚴重或間歇性發(fā)作,如新生兒窒息所致的腦水腫和顱內(nèi)出血除嘔吐癥狀外,常有呻吟、發(fā)紺、抽搐等癥狀;新生兒上呼吸道感染常有發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀;敗血癥和腦膜炎常有反應差、精神萎靡、拒食、不動、黃疸等癥狀;肺炎常有發(fā)熱、呼吸急促、口吐泡沫、發(fā)紺等癥狀。
總之,嬰兒出現(xiàn)了吐奶癥狀,如果嘔吐嚴重或除了嘔吐癥狀外還有上述的其它癥狀,則要考慮并非正常的生理性溢奶,而是病理性嘔吐,要及時去看醫(yī)生,以免耽誤治療或錯過手術(shù)機會。根據(jù)臨床表現(xiàn)就可以作出診斷。
4緩解方法
1.適量喂食,切勿過多。
2.少量多餐,以減少胃部所承受的壓力。
3.每次喂奶中及喂奶后,讓寶寶豎直趴在大人肩上,輕拍寶寶背部,這個動作可將吞入胃中的空氣排出,以減少胃的壓力。
4.喂奶時不要太急、太快,中間應暫停片刻,以便寶寶的呼吸更順暢。
5.奶瓶開孔要適中,開孔太小則需要大力吸吮,空氣容易由嘴角處吸入口腔再進入胃中;開孔太大則容易被奶水淹住咽喉,阻礙呼吸氣管的通路。
6.在喂食完畢后,不要讓寶寶馬上平躺,先把上半身挺直坐一會兒,并輕拍其背部。在躺下時,也應將寶寶上半身墊高一些,最好是右側(cè)臥,這樣胃中的食物不易流出。
7.在喂食之后,不要讓寶寶有激動的情緒,也不要隨意搖動或晃動寶寶。
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