心房顫動心電圖怎么分析 心房顫動預防方法
心房顫動的心電圖是發(fā)現(xiàn)心房顫動并治療的重要手段。那么你知道心房顫動心電圖怎么分析嗎?下面,學習啦小編來為你介紹心房顫動心電圖的分析方法和預防心房顫動的措施。
心房顫動心電圖分析方法
1、p波消失,代以f波(心房顫動波)。
2、波頻率在350~600次/分,且大小不均、形態(tài)不同,間隔不等。
3、為室上性,但有一定的程度變異,如當心室率過快,可發(fā)生室內(nèi)差異性傳導,qrs波群增快變形。
4.心室率極不規(guī)則,通常在100~160次/分之間。
除此之外,心房顫動的心電圖可以分為2種分型:
1、根據(jù)心電圖f波粗細的分型:
1)粗波型心房顫動:指f波的振幅>0.1mV,見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄、甲狀腺功能亢進性心臟病、心房撲動轉為心房顫動的過程中。
2)細波型心房顫動:指f波的振幅≤0.1mV,見于病程較長的風濕性心臟病、冠心病等患者。
3)撲動性心房顫動:或稱不純性撲動。
2、根據(jù)心室率快慢分型:
1)慢率性心房顫動:心室率≤100次/min,見于心房顫動患者病情穩(wěn)定、年輕健康人的良性心房顫動、老年人迷走神經(jīng)張力增高、晚期心力衰竭患者等。
2)快速型心房顫動:心室率為100-180次/min,見于各種病因引起的新近發(fā)生的心房顫動,伴心力衰竭者較多見。
3)極速型心房顫動:心室率在180次/min以上者,見于預激綜合征伴心房顫動、奎尼丁在轉復心房顫動過程中。,易導致心力衰竭或使心力衰竭加重、心肌缺血及心室顫動。
心房顫動預防方法
1、基礎預防
因為心房顫動的病因主要是高血壓,所以做好高血壓的預防工作是很有必要的
養(yǎng)成良好的生活習慣,保持愉快的心境是房顫的預防最基本的;其次,房顫病人生活中要戒煙,限制飲酒;避免含有咖啡因的飲食、藥物,諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥。
2、藥物預防
因藥物治療是心房顫動治療的基礎,所以采用一些藥物如地高辛、倍他樂克等控制心房顫動動動患者的心室率,使心室率維持在60~70次每分鐘的理想標準,可使患者憋氣、心慌癥狀消失;服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內(nèi)血栓形成,預防腦中風等危險地發(fā)生。
同時,在進行心房顫動預防的時候要注意:心房顫動一旦發(fā)生,由于電重構規(guī)律,即便除去病因,心房顫動仍然會發(fā)生。因此,一切引起心房顫動的病因,應在心房顫動發(fā)生之前給予去除才能真正做到預防心房顫動。
心房顫動的危害
1、腦動脈栓塞
流行病學統(tǒng)計,心房顫動患者腦卒中的發(fā)生率為2~6%;房顫患者并發(fā)全身栓塞中75%為腦動脈栓塞;腦栓塞的栓子主要來自左心房和心耳部,75%的栓子來自左心房內(nèi)附壁血栓,25%來自動脈粥樣硬化斑塊的脫落。
2、周圍動脈栓塞
周圍動脈栓塞的患者80%有心房顫動動;房顫患者的心臟附壁血栓脫落后,隨動脈血流向體循環(huán)遠端造成急性動脈栓塞。
3、肺栓塞
房顫患者右心的血栓脫落造成肺動脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞;肺栓塞的病死率高達20~40%。
4、心功能不全
心房顫動動的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關。當房顫并快速心室率時,尤其心臟功能基礎較差時,引起心排血量顯著地急劇降低,導致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征,可并發(fā)急性心力衰竭。
5、心臟性猝死
快速心房顫動時,心室率加快,有效心輸出量減少,冠狀動脈灌注量減少,可導致心臟驟停。
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