心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速怎么辦 心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速的治療方法
竇性心動(dòng)過(guò)速通常都會(huì)發(fā)生在成年人身上,這種疾病并不是原發(fā)性心率失常,是由后天的多種原因所造成的。那么你知道心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速怎么辦嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速的治療方法。
心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速的治療方法
(一)取穴
常用穴:內(nèi)分泌、心、交感、神門(mén)。
備用穴:皮質(zhì)下、小腸、腎,心動(dòng)過(guò)速加耳中,心房顫動(dòng)加心臟點(diǎn)。
心臟點(diǎn)位置:屏上切跡微前凹陷后下緣。
(二)治法
一般心律失常均取常用穴3~4個(gè),酌加1~2個(gè)備用穴。中強(qiáng)刺激,留針1小時(shí)。如為陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,取耳中為主穴,配常用穴2~3個(gè),留針30分鐘~1小時(shí);心房顫動(dòng)取心臟點(diǎn)為為穴,加配2~3個(gè)其他穴位,留針30分鐘,手法應(yīng)輕,以防暈針。留針期間,均宜行針2~3次。每日治療1次,重者日可2 次。
(三)療效評(píng)價(jià)
治療63例各類心律失常,平均有效率為58~100%(5,6,9)。
體針
(一)取穴
常用穴:分為兩組。(1)心俞、內(nèi)關(guān);(2)厥陰俞、神門(mén)。
備用穴:早搏加三陰交,心動(dòng)過(guò)速加足三里,心動(dòng)過(guò)緩加素髎,房顫加膻中、曲池。
(二)治法
常用穴每次一組,據(jù)癥加取備用穴。患者取臥位,背俞穴應(yīng)在穴之外方2分處呈45°進(jìn)針,斜刺向脊柱,深1~1.5寸,得氣后,提插捻轉(zhuǎn),使針感向前胸放射,以補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法刺激3~5分鐘起針;四肢及胸部穴位,深刺,予以中強(qiáng)刺激,平補(bǔ)平瀉,留針20分鐘,隔5分鐘運(yùn)針1次。如為心動(dòng)過(guò)緩,留針 5~10分鐘。每日1~2次。
(三)療效評(píng)價(jià)
療效標(biāo)準(zhǔn):(1)顯效:自覺(jué)癥狀消失或基本消失,脈搏、心臟聽(tīng)診、心電圖檢查正常或基本正常;(2)有效:自覺(jué)癥狀、脈搏、心臟聽(tīng)診、心電圖檢查均有好轉(zhuǎn);(3)無(wú)效:自覺(jué)癥狀、脈搏、心臟聽(tīng)診、心電圖檢查均無(wú)改變。
針刺治療各類心律失常322例,沖動(dòng)起源失常顯效率40.6~57.6%,總有效率64.1~84%;沖動(dòng)傳導(dǎo)異常者顯效率0~10.6%,總有效率19~26.5%(2~4)。
電針
(一)取穴
常用穴:內(nèi)關(guān)、間使、郄門(mén)、三陰交。
備用穴:足三里、心俞、膻中、腎俞。
(二)治法
常用穴交替選用,每次二穴,效果不顯加取備用穴。進(jìn)針得氣后,接通G6805電針儀,連續(xù)波,頻率每分鐘120次,強(qiáng)度以病人能耐受為度,通電 15~30分鐘。每日1~2次。
心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速的原因
1、 生理性
生理性竇性心動(dòng)過(guò)速是很常見(jiàn)的,許多因素都影響心率,如體位改變、體力活動(dòng)、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動(dòng)、飲酒、吸煙、飲茶等,都可使心率增快。
此外,年齡也是一個(gè)因素,兒童心率往往較快。
2、 藥物性
如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素、腎上腺素;交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起竇性心動(dòng)過(guò)速。
3、 病理性
如全身性疾病:高熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、疼痛、急性風(fēng)濕熱、腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起竇性心動(dòng)過(guò)速。
4、 心臟血管疾病
急性失血、低血壓和休克、動(dòng)靜脈瘺、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質(zhì)性心臟病都可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速。
心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速的藥物治療方法
(1)利血平
?、僮饔茫豪侥苁菇桓猩窠?jīng)末梢囊泡內(nèi)的交感介質(zhì)(去甲腎上腺素)釋放增加,并能阻止交感介質(zhì)進(jìn)入囊泡,因此囊泡內(nèi)的介質(zhì)逐漸減少或耗竭,使交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受阻,因而可使心率減慢。
②用法及劑量:0.125 ~0.25毫克口服,每日2~3次。
(2)心得安
?、僮饔茫盒牡冒矠?beta;-受體阻滯劑,可阻斷心肌的β-受體,故可使心率減慢。
②用法及劑量:5~10毫克口服,每日3次。
(3)異搏定
①作用:能抑制竇房結(jié)及房室交界區(qū)的自律性,延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)(A-H間期延長(zhǎng)),使心率減慢。
?、谟梅皠┝浚?0~80毫克口服,每日3次。
此外,尚可配合應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。
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