心電圖竇性心動過緩有什么癥狀 心電圖竇性心動過緩的表現(xiàn)特征
心動過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。你知道心電圖竇性心動過緩有什么癥狀嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹心電圖竇性心動過緩的表現(xiàn)特征。
心電圖竇性心動過緩的癥狀
1.臨床表現(xiàn)生理性竇性心動過緩常無癥狀??捎行募隆?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/touyun/' target='_blank'>頭暈、乏力等不適,嚴(yán)重者可誘發(fā)暈厥、心功能不全、低血壓、甚至休克等。體檢學(xué)易網(wǎng)收集整理,時有心率減慢(40次/分,常伴有竇性心律不齊。若出現(xiàn)緩慢而規(guī)則的心率時,須與三度房室傳導(dǎo)阻滯等鑒別,但根據(jù)心電圖表現(xiàn)鑒別不難。
2.心電圖表現(xiàn)符合竇性心律的特征,頻率低于60次/分,一般在40~59次/分,常伴有竇性心律不齊(即不同P-P間期的差異大于0.12秒)。
心電圖竇性心動過緩的表現(xiàn)特征
(1)p波是竇房結(jié)發(fā)出的“竇性p波”(ⅰ、ⅱ、avf導(dǎo)聯(lián)中正向,avr導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向)。
(2)p波頻率小于60次/分,一般在40~60次/分之間。
(3)p-r間期大于0.12秒。竇性心動過緩時t波振幅常偏低,q-t間期較一般為長,u波有時突出。
心電圖竇性心動過緩怎么辦
竇性心動過緩(SinusBradycardia)竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩(Sinusbrady-cardia)。常見于健康的成人,尤其是運(yùn)動員、老年人和睡眠時,其它原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫、以及應(yīng)用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、呱乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動過緩可見于冠心病,急性心肌梗塞(尤其是下壁心肌梗塞的早期)、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。
心電圖為竇性心律,心率低于每分鐘60次,常伴有竇性心律不齊。治療如心率不低于每分鐘50次,一般不引起癥狀,不需治療。如心率低于每分鐘40次伴心絞痛、心功能不全或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,可用阿托品,麻黃素或含服異丙腎上腺素以提高心率。
心電圖竇性心動過緩的原因
一、生理性竇性心動過緩:它屬于正?,F(xiàn)象。這種心動過緩多見于長期從事體力工作的人、運(yùn)動員或經(jīng)常參加體育活動的年輕人,也可見于睡眠中的正常人。
二、病理性竇性心動過緩:這種心動過緩大致是由心外因素和心內(nèi)因素兩種原因?qū)е碌模?/p>
心外因素包括:
?、倩加心X血管疾病、腦瘤等疾病的人,可因顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)心動過緩;
?、诨加形笖U(kuò)張、腸梗阻、膽石癥、頸部或縱隔腫瘤等疾病的人,可反射性地導(dǎo)致迷走神經(jīng)的張力增高而出現(xiàn)心動過緩;
③使用某些降壓藥、抗心律失常藥、β受體阻滯劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物的人可出現(xiàn)心動過緩;
?、芑加写x性疾病(甲狀腺功能減低、腦垂體功能減低等)、高鉀血癥或處于低溫狀態(tài)的人可出現(xiàn)心動過緩;
⑤處于某些傳染病(流感、傷寒、麻疹等)恢復(fù)期的人可出現(xiàn)心動過緩;⑥遺傳因素可導(dǎo)致心動過緩。
心內(nèi)因素包括:患有心肌炎、病態(tài)竇房結(jié)綜合征或處于下壁心肌梗死急性期的人可出現(xiàn)竇性心動過緩。
竇性心動過緩患者是否需要治療主要看其癥狀的程度以及發(fā)病的原因。一般情況下,只要消除了引起竇性心動過緩的原因,患者的心率自然會恢復(fù)正常。心因性竇性心動過緩(如患者患有病態(tài)竇房結(jié)綜合征等)用藥物治療是很難取得良好效果的,癥狀嚴(yán)重者最好應(yīng)安裝心臟起搏器;癥狀較輕的患者可服用一些具有提高心率作用的藥物,如心寶、舒喘靈等;無癥狀者則可不必治療。
有一種簡單的方法可以幫你明確診斷,即讓孩子做10次仰臥起坐,然后立即描記其心電圖或數(shù)一下他的脈搏,若其脈搏有明顯的加快(高于90次/分),就可排除其患有病態(tài)竇房結(jié)綜合征,假如做完仰臥起坐后他的脈搏仍沒有明顯的加快(低于90次/分),那就需要給他做進(jìn)一步的檢查,以明確其發(fā)生竇性心動過緩的真正原因。
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