心電圖怎么看_正常心電圖是什么樣
心電圖怎么看呢?正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時(shí)間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。如何看心電圖結(jié)果?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的看心電圖知識(shí)，希望對你有用!
心電圖怎么看
正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時(shí)間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。
1、P波。為心房除極波，在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)直立，aVR導(dǎo)倒置，電壓《0.25mV，在V1導(dǎo)P波可呈雙向，總高度《0.2mV，正常P波《0.11秒。超過以上范圍者可能有心房肥大、心房內(nèi)傳導(dǎo)障礙或心房內(nèi)壓力增高。
2、Ta波。心房復(fù)極波，方向與 P波相反，振幅較低，常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易確定。
3、QRS波。心室除極波。第一個(gè)向下波稱Q波，第一個(gè)向上波稱R波，完全向下的波稱QS波。QRS波時(shí)間為0.06～0.10秒，在基本向上的QRS波群中，q波《0.04秒，其電壓低于同導(dǎo)R波的1/4。R波在aVL導(dǎo)《1.2mV，aVF導(dǎo)《2.0mV，aVR《0.5mV，V1導(dǎo)《1.0mV，V5導(dǎo)《2.5mV，R揊+S《1.2mV，R+S揊《3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢導(dǎo)R+S《0.5mV，胸導(dǎo)《1.0mV，則為低電壓。QRS波群在各導(dǎo)形態(tài)是：aVR、V1導(dǎo)主波向下，呈rS型，R/S《1，V5導(dǎo)多呈qR型，R/S》1，也就是說自V1至V5，R波應(yīng)逐漸增高，S波變淺。q波異常見于心肌梗死，也見于心肌疾病。QRS波增寬見于心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，電壓增高者見于心室肥大。
4、P-R間期代表心房激動(dòng)至心室激動(dòng)開始前的一般時(shí)間為0.12～0.20秒，在少數(shù)正常人心率慢時(shí)可長至0.24秒或更長。P-R間期延長見于房室傳導(dǎo)障礙。
5、U波。與T波同極向，產(chǎn)生原因不明，有人認(rèn)為是乳頭肌復(fù)極或是普爾基涅氏纖維復(fù)極波，它與心動(dòng)周期的超常興奮期同時(shí)。U波倒置是異常表現(xiàn)，見于心肌缺血、左室負(fù)荷過重或電解質(zhì)改變等。
心電圖檢查內(nèi)容
很多孕媽在產(chǎn)檢時(shí)都要做心電圖，那么心電圖檢查內(nèi)容有哪些呢?心電圖的原理是什么呢?
心臟在收縮與舒張時(shí)，有微小的生物電產(chǎn)生，利用心電圖即可從身體表面不同部位探測這種電位的變化并記錄下來。描記心電圖時(shí)先將金屬小板的電極放在身體上的兩點(diǎn)，在甬道線連接到心電圖描記器中電流計(jì)的兩端，就構(gòu)成電路進(jìn)行描記。心電圖描記時(shí)毫無痛苦，對身體無害。
一般在做心電圖時(shí)常規(guī)紀(jì)錄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6共12個(gè)導(dǎo)聯(lián)的心電圖。這些導(dǎo)聯(lián)的電極位置各不相同，根據(jù)各個(gè)導(dǎo)聯(lián)的波形改變來了解心臟是否有心肌肥厚、心律不齊、心肌供血不足、心肌壞死等疾病。有時(shí)在病人安靜狀態(tài)下不易發(fā)現(xiàn)的一些改變，可以通過讓病人作適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行及時(shí)的描記來發(fā)現(xiàn)這些問題，稱做運(yùn)動(dòng)心電圖。
心電圖對心律失常和急性心肌梗塞診斷的準(zhǔn)確性最好，診斷冠心病的準(zhǔn)確性不及冠狀動(dòng)脈造影;診斷心肌肥厚的準(zhǔn)確性不及超聲心動(dòng)圖。一般要求在心臟病發(fā)作時(shí)做心電圖，有助于明確診斷，不發(fā)作時(shí)記錄的心電圖可能正常。如果每天都有心臟病發(fā)作，而不知是在什么時(shí)候發(fā)作，可以做24小時(shí)心電圖檢查，這種檢查可以將全天每一時(shí)刻的心電圖都能記錄下來，便于診斷心臟病。
心電圖檢查方法
心電圖檢查有三種方式。其中靜態(tài)心電圖是大家在日常生活中最常見的檢查方法，簡單經(jīng)濟(jì)。約50%以上的穩(wěn)定性心絞痛患者心電圖檢查可以顯示為正常。但這類病人發(fā)生心臟性猝死的事件在臨床上也時(shí)有發(fā)生。
這是因?yàn)樵S多冠心病患者，盡管冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的最大儲(chǔ)備能力已下降，但在安靜狀態(tài)時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量尚可維持正常，而沒有心肌缺血的現(xiàn)象，常規(guī)的心電圖可以完全顯示正常。所以，在有癥狀，而常規(guī)心電圖卻始終查不出什么問題的情況下，建議做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，以明確診斷。 在患者有心臟不適，而常規(guī)心電圖又沒有提示明顯癥候的情況下，醫(yī)生通常建議做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖”，俗稱Holter監(jiān)測”?？稍诤艽蟪潭壬咸岣咴\斷準(zhǔn)確性，對于無癥狀性心肌缺血的判斷具有診斷價(jià)值。
運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)”又稱之為心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)”，就是在類似于跑步機(jī)的一種醫(yī)學(xué)設(shè)備上，快走或者慢跑，在醫(yī)生的監(jiān)測下，以按照年齡預(yù)計(jì)可達(dá)到的最大心率為負(fù)荷目標(biāo)，通過運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)擔(dān)，提高心肌耗氧量，誘發(fā)心肌缺血，結(jié)合臨床表現(xiàn)對心肌缺血做出診斷。適用于對不典型胸痛或可疑冠心病患者進(jìn)行鑒別診斷以及評估冠心病患者的心臟負(fù)荷能力，并且可以較準(zhǔn)確地評價(jià)冠心病的藥物或手術(shù)治療效果，但是對于心功能較差或者缺血癥狀發(fā)作嚴(yán)重者，可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
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