心絞痛的癥狀有哪些_心絞痛怎么辦
心絞痛有哪些癥狀?心絞痛是冠心病的一個(gè)主要臨床表現(xiàn)。雖然冠心病的診斷不是一件十分容易的事情,有時(shí)要借助一些現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。心絞痛怎么辦呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的心絞痛的癥狀和治療,希望對(duì)你有用!
心絞痛的癥狀
混合性心絞痛
在體力活動(dòng)和安靜狀態(tài)下均可發(fā)生心絞痛,冠狀動(dòng)脈即有一定程度的器質(zhì)性狹窄,又可伴發(fā)由勞累誘發(fā)的痙攣,大多數(shù)屬于不穩(wěn)定心絞痛,常在休息時(shí)心絞痛發(fā)作,可有越來(lái)越輕的勞力即引起較重的心絞痛發(fā)作。
自發(fā)性心絞痛
由于冠狀動(dòng)脈痙攣使相應(yīng)區(qū)域的氧供暫時(shí)明顯減少,僅在休息狀態(tài)或臥床睡眠時(shí)出現(xiàn)心絞痛,其胸痛發(fā)作與勞力及其他引起心肌需氧量增加的因素?zé)o明顯關(guān)系,與勞累性心絞痛相比,這種疼痛一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),程度較重,但其發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及疼痛程度對(duì)于不同病人可能有所不同。
勞累性心絞痛
這種心絞痛也叫做勞力性心絞痛,在冠狀動(dòng)脈相當(dāng)程度的固定狹窄基礎(chǔ)上,體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或緊張的腦力勞動(dòng)等情況下,使得心肌氧需量增高,而出現(xiàn)心絞痛。
臥位性心絞痛
屬于不穩(wěn)定心絞痛中發(fā)病急、危險(xiǎn)性較大、預(yù)后較差的一種,它是在休息時(shí)或熟睡時(shí)發(fā)生的心絞痛,發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng),癥狀也較重,疼痛劇烈難忍,患者煩躁不安,服硝酸甘油療效不明顯,可發(fā)展為急性心肌梗死及嚴(yán)重心律失常。
惡化性心絞痛
亦稱進(jìn)行型,是指原有穩(wěn)定型的患者,在3個(gè)月內(nèi)疼痛的頻度、程度、誘因經(jīng)常變動(dòng),并進(jìn)行性惡化,疼痛加劇,時(shí)間延長(zhǎng),可超過(guò)10分鐘,用硝酸甘油后也不能立即完全消除,表明冠狀動(dòng)脈病變有所發(fā)展,可發(fā)展為心肌梗死。
心絞痛按什么穴位
1、心絞痛按膻中穴位
位置:胸前正中線上,平第四肋,兩乳頭連線的中點(diǎn);正當(dāng)人體前縱軸的0.618處的黃金分割點(diǎn)上。正在胸骨體上,有乳房?jī)?nèi)動(dòng)靜脈之前傳支、第四肋間神經(jīng)前皮支之內(nèi)側(cè)支經(jīng)過(guò)。
功效:屬心包募穴,是心包經(jīng)經(jīng)氣和宗氣聚會(huì)之處;又是任脈和足太陰、足少陰、手太陽(yáng)、手少陽(yáng)經(jīng)的交匯處。按摩或針灸該穴,可寬胸理氣,通絡(luò)活血。
按摩方法:用拇指點(diǎn)按膻中穴18次;順時(shí)針揉36次,逆時(shí)針揉36次。也可用右手掌按在膻中穴上,順逆時(shí)針各按揉100次。
2、心絞痛按至陽(yáng)穴位
位置:背部正中線上,第七胸推棘突下凹陷中;約在人體后縱軸的0.618處。與肩胛骨下角相平。淺層主要布有第七胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支及相伴而行的動(dòng)靜脈。深層有棘突間的椎外靜脈叢、第七脊神經(jīng)后支的分支、第七肋間后動(dòng)靜脈背側(cè)支的分支。
功效:寬胸利膈,利膽退黃。
按摩方法:病人作為或俯臥,術(shù)者站在病人左側(cè),用右手拇指或兩手拇指疊加,按壓至陽(yáng)。用力幅度以病人能耐受為宜。一般3分鐘左右心絞痛可緩解。為了能鞏固療效,防止復(fù)發(fā),可每天按壓3分鐘,持續(xù)兩三周。也可用五分硬幣代替手指按壓。也可病人自己以至陽(yáng)穴對(duì)準(zhǔn)桌子叫做按壓。
3、心絞痛的檢查方法
心電圖是診斷心肌缺血的最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查,靜息時(shí)心電圖在正常范圍內(nèi)的患者可考慮進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖記錄和(或)心臟負(fù)荷試驗(yàn)。
X線??蔁o(wú)異常發(fā)現(xiàn),部分患者可見(jiàn)心影增大、主動(dòng)脈增寬、肺充血等改變。
放射性核素。常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌顯影而缺血區(qū)不顯影。
選擇性冠狀動(dòng)脈造影。通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,可顯示出左、右冠狀動(dòng)脈及其分支內(nèi)的阻塞性病變。雖為有創(chuàng)性檢查,但同時(shí)也是反映冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變的最有價(jià)值的檢測(cè)手段。
血管內(nèi)超聲顯像。是將微型超聲探頭通過(guò)心導(dǎo)管送入冠狀動(dòng)脈,能同時(shí)了解到冠脈官腔狹窄情況和管壁的病變情況。
心絞痛適宜的鍛煉方法
根據(jù)心衰程度安排。良好的或比較好的心臟功能是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的一個(gè)先決條件,嚴(yán)重心功能不全或晚期心衰患者不應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,以防導(dǎo)致心衰加重。但可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行小量的床上或床邊活動(dòng),逐漸增加活動(dòng)量,以達(dá)到生活能基本自理的目的,這樣可以提高患者的生活質(zhì)量。
掌握最大運(yùn)動(dòng)耐量。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前最好在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下做平板或踏車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),以此來(lái)判斷患者最大運(yùn)動(dòng)耐量。最大運(yùn)動(dòng)耐量的標(biāo)準(zhǔn)通常以心率來(lái)表現(xiàn)。在做運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)的最大心率應(yīng)低于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)測(cè)得的達(dá)到最大運(yùn)動(dòng)耐量時(shí)的心率,決不能超越這個(gè)界限。
選擇適宜的鍛煉方式。提倡進(jìn)行持續(xù)的中度的肌肉活動(dòng)性運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、騎自行車、游泳等,具體運(yùn)動(dòng)方式可根據(jù)個(gè)人愛(ài)好及病情來(lái)選擇,運(yùn)動(dòng)應(yīng)從小量開(kāi)始,待身體適應(yīng)后再逐漸加重。
心絞痛的典籍偏方
1、中藥燉豬心妙治心絞痛的方法,豬心1個(gè),元胡、酸棗仁各12克,桃仁 8克。先將豬心洗凈切片,酸棗仁、桃仁、元胡用布 包好,與豬心共放鍋內(nèi),加水適量,用小火燉至豬 心熟透,加鹽調(diào)味即可,飲湯食豬心,每天1劑。 有養(yǎng)心安神、活血止痛的功效。
2、取梔子、桃仁各12克,共研細(xì)末后加蜂蜜30克,調(diào)成糊狀敷于左側(cè)胸前。具體范圍為左側(cè)脅下至胸骨,上下分別為2-6肋間(范圍稍大于心臟大小),然后用紗布覆蓋,膠帶固定。開(kāi)始每3天換藥1次,兩次后改為1周換藥1次,6次為1個(gè)療程。
3、治宜益氣養(yǎng)陰,方用生脈散加減(太子參18g,麥冬、郁金、遠(yuǎn)志各12g,白芍、丹參、茯苓、何首烏各15g,五味子10g,夜交藤20g)。日1劑,水煎服。
4、用瓜蔞薤白半夏湯加減:瓜蔞、丹參、郁金各15g,茯苓、山楂各18g,薤白、紅花、桔紅、甘草各6g,桃仁、香附、當(dāng)歸各10g.5劑,日1劑,復(fù)煎,分2次服。
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