糖尿病與心梗有關系嗎_糖尿病與心肌梗塞的關系

時間：2017-02-06 15:57:39 曉敏706由分享

　　我們知道糖尿病病情控制不佳，會引發(fā)多種糖尿病并發(fā)癥。大家知道糖尿病與心梗之間有什么關系嗎?糖尿病與心梗有關系嗎這個問題由學習啦小編來為您解答!

　　糖尿病與心梗的關系

　　美國麻薩諸塞州研究者報道，糖尿病可增加心梗的死亡危險性，特別是對婦女尤為明顯。報道稱研究了糖尿病對心梗后長期存活率的影響。研究對象包括前瞻性心梗發(fā)病決定因素研究中近2000位急性心梗后早期生存者，其中399位患者曾被診斷有糖尿病。

　　平均隨訪3.7年后，研究者發(fā)現(xiàn)糖尿病可使死亡率增加近2倍，并且治療方法、糖尿病病程或患者亞群并不影響該相關性。結(jié)果進一步證實了糖尿病對心臟病各階段包括心梗后的有害作用。糖尿病對存活率的巨大影響相當于一次既往心梗。

　　因此，糖尿病患者需要強化治療心血管危險因素以預防心梗，包括盡可能維持ldl膽固醇在100以下。還需進一步研究如何降低心梗后糖尿病患者的死亡率，包括早期旁路移植和葡萄糖-胰島素輸注的作用。

　　糖尿病心梗癥狀

　　1、先兆癥狀：有的出現(xiàn)胸悶、氣短，或者原為陣發(fā)性變?yōu)槌掷m(xù)性;有的出現(xiàn)心絞痛或者心前區(qū)不適感。根據(jù)一般心肌梗死觀察，其先兆癥狀有早有晚。其先兆癥狀56.9%是在發(fā)病前1 周;21.6%是在發(fā)病前2 周;6.6%是在發(fā)病前3 周;其余的是在發(fā)病前4 周或更早。先兆癥狀主要是心絞痛，占61.8%，其特點是疼痛頻繁發(fā)作，疼痛程度逐漸加劇，發(fā)作時間逐漸延長。對于先兆癥狀宜密切觀察，及時處理，對于心梗預后大有裨益。

　　2、胸痛：胸痛為心肌梗死的主要癥狀，多發(fā)生于情緒激動、精神緊張或勞累搬移重物之后。有時發(fā)生在熟睡中。其疼痛性質(zhì)、部位酷似心絞痛，但其疼痛性質(zhì)甚為劇烈。持續(xù)時間較長，通常在0.5～24h。有時少數(shù)患者不典型疼痛，如上腹部、頜部、肩胛以及牙痛等。尚有個別患者尤其是老年無任何疼痛，稱為無痛性心肌梗死。這些不典型癥狀或無疼痛現(xiàn)象極易漏診、誤診，應十分注意。

　　3、消化道癥狀：糖尿病心肌梗死發(fā)病后，約有1/3 患者伴發(fā)有惡心、嘔吐、腹脹現(xiàn)象。偶爾甚至發(fā)生腹瀉。這些消化道癥狀可能與自主神經(jīng)功能障礙有關，或者缺血累及腸系膜動脈所致。

　　4、體征：急性病容、焦慮不安、面色灰白，多汗、呼吸緊迫。發(fā)病12 后，可有發(fā)熱，次日體溫可達38℃，甚至39℃。以后逐漸下降，約1 周后恢復正常。脈細數(shù)，多數(shù)超過100 次/min，血壓下降，收縮壓常在70～100mmHg(9～13kPa)，有時血壓下降，預示休克可能發(fā)生。心律多數(shù)規(guī)律，心音微弱常有第二心音分裂，有時出現(xiàn)奔馬律，心尖部可有收縮期雜音，多數(shù)提示乳頭肌功能受損指征。少數(shù)病人可有心包摩擦音。約20%在梗死發(fā)生后幾天并發(fā)心包炎。

　　5、心電圖檢查：心電圖檢查對確診心肌梗死的診斷有重要意義。90%以上病人發(fā)病后幾小時，甚至十幾小時可顯示明確的異常心電圖。但是，有時典型的心電圖，常在24h 后出現(xiàn)或更加明顯。急性心肌梗死的心電圖形常常是缺血型、損害型和壞死型先后綜合出現(xiàn)。

　　老人心肌梗塞能治嗎

　　1、老人心肌梗塞能治嗎?

　　心肌梗塞是現(xiàn)在很常見的疾病了,而且發(fā)病率在不斷的增高,一般的心肌梗塞都是急性的,一旦發(fā)作就會很嚴重,很多人都沒能夠及時的去采取措施,就會造成很大的危害,由于急性的心肌梗塞發(fā)作導致死亡的現(xiàn)象也已經(jīng)是很常見的了,大家應該去了解心肌梗塞原因,做好預防。如果能夠知道心肌梗塞原因,也能夠更好的去預防這一疾病的出現(xiàn)了,很多的時候心肌梗塞發(fā)作了,我們不知道是在怎么回事,沒有采取正確的處理措施,患者就受到了很嚴重的危害了。

　　2、心肌梗塞的病因

　　患者多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死,常見的誘因

　　3、心肌梗塞是過勞

　　過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導致急性心肌梗死。

　　4、心肌梗塞是激動暴飲暴食

　　由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。

　　5、心肌梗塞是寒冷刺激

　　突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

　　6、心肌梗塞是便秘

　　便秘在老年人當中十分常見。臨床上,因便秘時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

　　7、心肌梗塞是吸煙、大量飲酒

　　吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。