判斷新生兒正常的標(biāo)準(zhǔn)_正常新生兒的特征
有什么方法是可以判斷正常新生兒的呢?正常新生兒的標(biāo)準(zhǔn)又是什么?判斷新生兒正常的標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!
判斷正常新生兒的標(biāo)準(zhǔn)
胎兒一經(jīng)娩出，就不能再從母體的血液中攝取氧了。由于缺氧，促使新生兒為了生存而本能地開始了自己的呼吸，這就是第一聲啼哭。也有的新生兒娩出之后不能立刻獨(dú)立呼吸，這種現(xiàn)象稱為新生兒窒息。按程度的不同分為輕度窒息和重度窒息。在醫(yī)學(xué)臨床上廣泛采用Apgar氏命名的Apgar評(píng)分法對(duì)此進(jìn)行判斷，包括以下五個(gè)項(xiàng)目：
1.皮膚顏色：評(píng)估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0分。
2.心搏速率：評(píng)估新生兒心臟跳動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。
3.呼吸：評(píng)估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分，呼吸節(jié)律不齊(如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力)為1分，沒有呼吸為0分。
4.肌張力及運(yùn)動(dòng)：評(píng)估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分，肌張力異?？哼M(jìn)或低下為1分，肌張力松弛為0分。
5.反射：評(píng)估新生兒對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力。對(duì)彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分，低聲抽泣或皺眉為1分，毫無反應(yīng)為0分。
以這五項(xiàng)體征為依據(jù)，滿10分者為正常新生兒，評(píng)分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息，評(píng)分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評(píng)分多在7-10分之間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的評(píng)分予以相應(yīng)的處理。輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會(huì)很快好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。
正常新生兒的特征
一個(gè)健康正常的新生兒具備的特征為：胎齡滿37-42周，體重在2500克-4000克之間，身長在45厘米以上，而且各器官功能均已成熟。
正常新生兒出生后會(huì)響亮地啼哭，皮膚紅潤，呼吸有規(guī)律，四肢活動(dòng)有力。具有維持生存的基本神經(jīng)反射，如“覓食反射”是指用手輕輕觸摸新生兒的嘴角時(shí)，他會(huì)立刻把頭側(cè)過來，張開嘴尋覓;又如“吮吸反射”是指將手指放進(jìn)嬰兒嘴里，會(huì)引起吮吸的動(dòng)作;再如“抓握反射”是指把手指放入新生兒手掌時(shí)，他會(huì)緊抓不放。正常的新生兒生下來就對(duì)光亮對(duì)反應(yīng)，強(qiáng)光的照射會(huì)使他緊閉雙眼。他的聽覺反應(yīng)也比較靈敏，周圍較大的聲響會(huì)讓他受驚嚇。這些反應(yīng)都是一個(gè)正常新生兒應(yīng)具備的。
正常新生兒的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)
1. 體重。正常新生兒出生時(shí)體重超過2500 克，一般在3000 ～ 4000 克之間。
2. 身長。正常足月新生兒出生時(shí)身長超過47 厘米。
3. 頭圍。新生兒誕生時(shí)平均頭圍在33 ～ 35 厘米之間。
4. 胸圍。胸圍比頭圍小1 ～ 2 厘米，平均為32.4 厘米。如果頭圍比胸圍小太多， 叫小頭畸形;如果頭圍比胸圍大太多則可能是腦積水。
5. 皮膚。一般在出生2 ～ 3 天后皮膚開始發(fā)黃，出生后4 ～ 5 天是高峰期，皮膚顏色最黃，有時(shí)連眼白都發(fā)黃，一周后逐漸退掉，這叫做生理性黃疸。但有些寶寶剛出生皮膚就發(fā)黃，也是正?，F(xiàn)象。
6. 呼吸。隨著一聲啼哭寶寶宣告著自己降生，從這一刻起，肺就開始工作了。但是他的呼吸方式與成人不同。他以腹式呼吸為主，呼吸較淺，而頻率較快，約為每分鐘呼吸40 ～ 50 次。
7.心跳。摸新生兒的脈搏會(huì)發(fā)現(xiàn)，寶寶的心跳快心率波動(dòng)較大，睡著時(shí)為90～100 次/分，活動(dòng)時(shí)為120～140次/分，哭鬧時(shí)甚至高達(dá)160～180次/分。
8. 體溫。新生兒正常體溫為36 ～ 37.5℃，因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)功能還不完善，要特別注意給他保暖。
9. 四肢。看手指和腳趾末端，可能微微發(fā)紫，這是新生兒四肢血流不多的原因。
10. 大小便。剛出生1 ～ 2 天先排出黑綠色胎便，此后轉(zhuǎn)為金黃色;大多數(shù)新生兒出生后6 小時(shí)排尿，但尿量及排尿次數(shù)都比較少，大約一周后尿量明顯增多。若超過24 小時(shí)沒有大便或小便，就要立刻就醫(yī)。
11. 視力。寶寶剛出生時(shí)視力很低，但有光感，當(dāng)強(qiáng)光射到眼睛時(shí)，瞳孔會(huì)縮小。
12. 聽力。出生一周左右，聽力就會(huì)逐漸增強(qiáng)，同時(shí)自己還會(huì)做出生理反應(yīng)。
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