低血糖有什么癥狀_低血糖需要注意什么
低血糖是糖尿病患者最容易發(fā)生的一個(gè)疾病。低血糖發(fā)作時(shí),會(huì)是患者出現(xiàn)昏迷危機(jī)患者生命。低血糖有什么癥狀呢?低血糖患者應(yīng)該注意什么?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的低血糖的癥狀,希望對(duì)你有用!
低血糖的癥狀表現(xiàn)
低血糖的癥狀可輕可重,時(shí)間可長(zhǎng)可短,有時(shí)容易糾正,有時(shí)又較頑固。癥狀的輕重不僅與血糖下降的程度有關(guān),而且與血糖下降的速度、持續(xù)時(shí)間及個(gè)體差異有較大關(guān)系。
低血糖最早出現(xiàn)的癥狀有:心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無(wú)力,同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展,則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語(yǔ)模糊不清、答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說(shuō)不出話來(lái),有時(shí)全身肌肉抽動(dòng)、甚至抽風(fēng),最后完全失去知覺(jué)發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時(shí)搶救,最終將導(dǎo)致死亡。
胰島素依賴(lài)型糖尿病(1型)人,當(dāng)胰島素注射量太多時(shí),可出現(xiàn)惡性低血糖反應(yīng)癥狀,很像躁狂型精神病或癲癇樣發(fā)作。還有更嚴(yán)重的是發(fā)生低血糖性腦病,病人可有單癱,偏癱、不能說(shuō)話、走路不穩(wěn)、曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易誤診為腦血管意外。
另外,低血糖發(fā)生的次數(shù)越多,癥狀會(huì)不斷發(fā)生變化,變得更不典型。在得病的頭幾年內(nèi),主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀,有心慌、手抖、出汗、頭暈、饑餓、無(wú)力等明顯自覺(jué)癥狀,若糾正及時(shí),很少發(fā)生低血糖昏迷。隨著病程拉長(zhǎng)、病情加重,低血糖發(fā)作的癥狀變得很不典型,以神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)為重,嚴(yán)重者發(fā)生昏迷。
低血糖的六個(gè)特點(diǎn)
特點(diǎn)一:低血糖危害很大
事實(shí)上,低血糖的危害甚至更兇險(xiǎn)。低血糖可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無(wú)力等癥狀;葡萄糖是腦組織活動(dòng)的主要能源,嚴(yán)重低血糖會(huì)引起大腦功能障礙,導(dǎo)致意識(shí)恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。不僅如此,發(fā)生于老年人的低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥,尤應(yīng)小心。急性低血糖還可引起腦水腫,長(zhǎng)期慢性低血糖可導(dǎo)致智力下降,加速腦癡呆。
特點(diǎn)二:饑餓感 ≠ 低血糖
很多糖尿病患者認(rèn)為,只要出現(xiàn)饑餓癥狀,就說(shuō)明發(fā)生了低血糖。其實(shí),有饑餓感并不一定發(fā)生了低血糖,也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有這樣的體會(huì):血糖越是控制不好,饑餓感越是明顯,一旦病情穩(wěn)定了,饑餓感也就消失了。因此,當(dāng)出現(xiàn)饑餓感時(shí),一定要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,判定一下自己的血糖是高還是低,以避免盲目施治。還有一種情況是“低血糖反應(yīng)”,并不是真正的低血糖。這種情況多發(fā)生于糖尿病治療過(guò)程中,由于患者血糖在短時(shí)間內(nèi)下降過(guò)快或下降幅度過(guò)大引起的,令患者出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。
特點(diǎn)三:癥狀變化多
臨床觀察發(fā)現(xiàn),不同年齡段的糖尿病患者在發(fā)生低血糖時(shí)的臨床表現(xiàn)并不完全一樣。例如,嬰幼兒及低齡兒童低血糖可表現(xiàn)為哺乳困難、哭鬧易驚、易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力渙散、惡夢(mèng)連連、遺尿等,發(fā)生在夜間可表現(xiàn)為尿床,癥狀缺乏特異性,必須細(xì)心觀察方能發(fā)現(xiàn)。成年人發(fā)生低血糖往往癥狀比較典型,主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀,如饑餓感、心慌、手抖、出虛汗、四肢無(wú)力等。而發(fā)生于老年人的低血糖往往以神經(jīng)缺糖癥狀作為突出表現(xiàn),如嗜睡、意識(shí)障礙、偏癱、癲癇樣抽搐、昏迷等,很容易被誤診為“急性腦卒中”。另外。“無(wú)癥狀性低血糖”在老年糖尿病患者當(dāng)中也比較多見(jiàn)。
特點(diǎn)四:低血糖未必有癥狀
事實(shí)上,當(dāng)血糖低于正常時(shí),有些患者有癥狀,有些患者則沒(méi)有癥狀。沒(méi)有癥狀的多見(jiàn)于老年糖尿病患者以及長(zhǎng)期頻繁發(fā)生低血糖者,臨床稱(chēng)之為“無(wú)癥狀性低血糖”。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能與機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)受損、交感神經(jīng)對(duì)低血糖的感知能力降低有關(guān)。存在這一問(wèn)題的患者,一定要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
特點(diǎn)五:有些低血糖與糖尿病無(wú)關(guān)
雖然低血糖大部分發(fā)生在糖尿病患者治療過(guò)程中,但是并不是糖尿病患者所擁有的,其他疾病例如:自主神經(jīng)功能紊亂、胰島細(xì)胞瘤、某些胰外腫瘤、慢性重癥肝病、慢性腎上腺功能低下等也會(huì)誘發(fā)低血糖。區(qū)別糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因?yàn)閮烧叩牟∫虿煌幚矸椒ㄒ膊煌耆粯印?/p>
特點(diǎn)六:糾正低血糖,干糧非首選
當(dāng)由于沒(méi)有正點(diǎn)進(jìn)餐、活動(dòng)量過(guò)大或注射胰島素后進(jìn)餐不及時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí),一些患者常選擇吃饅頭等糧食來(lái)緩解。但奇怪的是,有時(shí)連吃?xún)蓚€(gè)饅頭都不能緩解心慌、出汗和饑餓等癥狀。這是因?yàn)闆](méi)吃對(duì)!正確的做法是,進(jìn)食糖塊、果汁、蜂蜜、甜點(diǎn)等。這些食物都是單糖,吃進(jìn)去后可很快被腸道吸收入血,故能迅速糾正低血糖癥狀。而饅頭等淀粉類(lèi)食品屬于多糖,需要在體內(nèi)經(jīng)過(guò)逐級(jí)代謝分解變成單糖方可被人體吸收,故糾正低血糖的速度相對(duì)較慢。
低血糖飲食注意事項(xiàng)
1、主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因?yàn)檫@些食物中有較多的無(wú)機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對(duì)控制血糖有利。低血糖飲食注意
2、血糖高患者的蛋白質(zhì)來(lái)源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動(dòng)物性食品,如肉類(lèi)等。
3、在控制熱量期間,仍感饑餓時(shí),可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、禁用食物有:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。
5、富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用??捎?a href='http://www.zbfsgm.com/zhishi/zhiwu/' target='_blank'>植物油代替部分動(dòng)物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類(lèi)攝入。
6、蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。
7、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對(duì)穩(wěn)定時(shí),可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食。
8、酒類(lèi),主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營(yíng)養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。
9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因?yàn)橄拗铺?、鹽,使菜肴味道較單一。針對(duì)這一點(diǎn),市場(chǎng)上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營(yíng)養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無(wú)任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。
10、對(duì)于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無(wú)鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過(guò)高,并且忌食豆制品,對(duì)于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
11、對(duì)于胰島素依賴(lài)型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對(duì)肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子等,嚴(yán)格控制動(dòng)物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化不利。
12、飲食應(yīng)該力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類(lèi)、瘦肉、魚(yú)、酸乳、生乳酪。
13、高纖飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。當(dāng)血糖下降時(shí),可將纖維與蛋白質(zhì)食品合用(例如,麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬)。吃新鮮蘋(píng)果取代蘋(píng)果醬,蘋(píng)果中的纖維能抑制血糖的波動(dòng),也町加一杯果汁,以迅速提升血糖濃度。
14、低血糖患者應(yīng)該嚴(yán)酷的限制單糖類(lèi)的攝入量,少吃一些精制品或加工品,制止食用糖分高的生果和果汁。
15、面粉做的細(xì)條狀食品、白米、甘薯、通心粉和粟米片都應(yīng)該少吃,
16、戒煙禁酒。酒精、咖啡因、抽煙都將嚴(yán)重影響血糖的穩(wěn)定,最好能戒除或少用。
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