牙齒種植過(guò)程
種植牙作為人類(lèi)的第三副牙齒,已經(jīng)受到越來(lái)越多人的青睞,也是牙齒修復(fù)的一個(gè)過(guò)程,種植牙手術(shù)分為七個(gè)過(guò)程,每個(gè)流程都有特定的手術(shù)方案。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于牙齒種植過(guò)程,一起來(lái)看看吧!
牙齒種植過(guò)程
種植牙就是將人工種植體(人工牙根)通過(guò)手術(shù)的方法深植于牙槽骨內(nèi),待其與牙槽骨結(jié)合后,在種植牙根上安裝人工牙冠,從而使人工義齒最大限度地恢復(fù)健康牙齒咀嚼、發(fā)音等功能及美觀(guān)的作用。
種植牙是通過(guò)牙槽骨的小手術(shù)完成的,其過(guò)程并不特別復(fù)雜,但為了保證手術(shù)效果的可靠性和手術(shù)過(guò)程的安全性,還是希望大家多了解一些手術(shù)的一般過(guò)程和基本常識(shí),及術(shù)前術(shù)后應(yīng)注意的一些細(xì)節(jié),保證種植牙的成功率,充分體現(xiàn)種植牙的效果。
一 術(shù)前準(zhǔn)備
1.良好的口腔環(huán)境是種植成功的保障
口腔檢查,特別是牙周檢查和治療非常重要。牙周炎患者因牙齒上有大量的細(xì)菌,種植手術(shù)時(shí)這些細(xì)菌可能進(jìn)入傷口,大大增加種植體的感染機(jī)會(huì),導(dǎo)致種植失敗。另外,還有其他可能帶來(lái)口腔或牙槽骨感染的情況,如嚴(yán)重的齲病、殘根冠、制作不良的固定假牙等。有這些情況的,術(shù)前均需要先行治療。
2.骨質(zhì)評(píng)估 既然種植體要埋入牙槽骨內(nèi),那么 牙槽骨的骨量和骨質(zhì)量的好壞勢(shì)必關(guān)系種植成敗。因此植牙前應(yīng)該進(jìn)行骨質(zhì)評(píng)估。通常缺牙愈久,缺骨情形就會(huì)愈嚴(yán)重。因此缺牙時(shí)應(yīng)盡早種植。
另外,有些全身性疾病,如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等都會(huì)影響骨質(zhì)量。因此,這些患者應(yīng)術(shù)前告知醫(yī)生,以評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
3.備好過(guò)渡義齒 大多數(shù)患者需要用臨時(shí)假牙幫助度過(guò)種植體和骨愈合的時(shí)間,術(shù)前如能制作好臨時(shí)牙,術(shù)后患者就能馬上戴,不會(huì)影響正常的生活。
2 手術(shù)過(guò)程 種植牙的結(jié)構(gòu) 固定式種植牙分成三個(gè)部分: 種植體(人工牙根)、 基臺(tái)(連接體)和 牙冠。如果把我們的牙齒比做一棵樹(shù)木,那么種植體相當(dāng)于樹(shù)木的根基,基臺(tái)相當(dāng)于樹(shù)干,牙冠就是枝繁葉茂的樹(shù)枝和樹(shù)葉。
做種植牙的種植體是一種高度精密的中空螺絲構(gòu)造,它外部的螺紋和經(jīng)過(guò)物理、化學(xué)處理的微表面結(jié)構(gòu)與牙床骨接觸,引導(dǎo)牙床骨細(xì)胞生長(zhǎng)到種植體表面,以達(dá)到種植體與牙床骨結(jié)合承擔(dān)咀嚼力量的作用。裸露在口腔中的內(nèi)部的中空表面,不僅有螺紋結(jié)構(gòu)而且有抗旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。
與種植體相匹配的基臺(tái)插入種植體內(nèi),通過(guò)中央螺絲來(lái)連接固位,如同讓“大樹(shù)長(zhǎng)出樹(shù)干”。最后再在基臺(tái)上面安裝牙冠,讓“樹(shù)干上長(zhǎng)出樹(shù)枝和樹(shù)葉”,一顆猶如真牙一般的種植牙就完成了。
如何連接種植牙 牙冠與基臺(tái)的連接通常有兩種方式: 一種是直接粘結(jié),另一種是螺絲連接。臨床醫(yī)生往往根據(jù)患者牙齒的具體情況來(lái)決定最佳連接方式。
單牙缺失常選擇粘結(jié)固位方式因?yàn)閱窝涝诰捉罆r(shí)有較大的旋轉(zhuǎn)力,而冠螺絲較為細(xì)小,所以如果是螺絲固位,容易折斷或松脫。
多牙缺失可以采用粘結(jié)固位,也可以采用螺絲固位方式 粘結(jié)固位的方式相對(duì)簡(jiǎn)單容易操作,但粘結(jié)固位對(duì)力度的適度性把握很高,粘結(jié)力過(guò)小容易脫落,粘結(jié)力過(guò)大會(huì)造成拆卸不易;而螺絲固位對(duì)精度加工的要求很高,制作也較為復(fù)雜,但拆卸方便。還有種情況是,如果牙冠過(guò)長(zhǎng),牙冠受力過(guò)大,冠螺絲因杠桿的作用,易松動(dòng)折斷也不宜采用。
總體而言,整個(gè)種植手術(shù)就像是在香蕉里放一顆釘子。首先,就像把香蕉皮剝開(kāi)暴露果肉一樣,醫(yī)生要先切開(kāi)牙齦暴露骨組織,然后在牙槽骨上定位,并為種植體準(zhǔn)備窩洞,最后將種植體放入,再將牙齦縫合,使種植體在牙齦下慢慢與骨愈合。通常情況下,待三個(gè)月種植體長(zhǎng)牢后,再在種植體上安裝假牙冠。 3 術(shù)后牙齒維護(hù) 1. 剛剛鑲上牙冠后,應(yīng)遵循逐漸受力的原則,先吃些軟東西。因?yàn)榉N植部分的骨長(zhǎng)期沒(méi)有咀嚼刺激,剛開(kāi)始受到較大力時(shí)容易發(fā)生骨吸收,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間鍛煉后,就能避免這種情況的發(fā)生。
二. 不宜咀嚼過(guò)硬的東西。一方面由于人工牙根周?chē)鷽](méi)有牙周膜壓力感受器,這樣種植體周?chē)墙M織易受損傷而發(fā)生吸收;另一方面,種植牙上部的牙冠通常為烤瓷冠,過(guò)大的力容易使烤瓷崩瓷,損壞后也不容易修補(bǔ)。
三. 植牙后更應(yīng)注重牙齒的清潔保養(yǎng)。種植牙雖不會(huì)有齲病,但如果口腔衛(wèi)生不好一樣會(huì)患牙周炎,因此種植牙成功后,仍應(yīng)認(rèn)真每日兩次刷牙,定期(每半年)到醫(yī)院潔牙。
種植牙手術(shù)過(guò)程注意事項(xiàng)
防止損傷其他結(jié)構(gòu),種植牙手術(shù)中要注意保護(hù)頦神經(jīng),勿穿入下頜管、上頜竇、鼻底組織。
種植體之間要盡量保持相互平行,盡量避免唇舌側(cè)偏斜。種植牙手術(shù)中可用方向指示器置入已備好的種植窩內(nèi),作為定向標(biāo)志桿。
擰入覆蓋螺栓松緊度要適宜,防止過(guò)緊不利于二期手術(shù),但又要保持螺絲帽的穩(wěn)定。
.種植牙手術(shù)中盡量減少組織的損傷,特別要防止骨組織的熱損傷。在制備種植窩時(shí),應(yīng)使用專(zhuān)門(mén)配套的系列鉆頭逐步擴(kuò)大孔徑,不斷提插有利于降溫,并清洗出骨屑。
種植牙手術(shù)中如何確定種植窩打孔的方向,是很重要的問(wèn)題,它對(duì)未來(lái)的修復(fù)效果起重要作用。
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