羊水過少的癥狀與檢查_孕婦羊水過少怎么辦
羊水過少,也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現(xiàn)。即使當(dāng)時(shí)胎兒沒有異常的情形,等出生后,此類新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高，羊水過少的癥狀與檢查有哪些的呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理羊水過少的癥狀與檢查的資料，僅供參考。
羊水過少的癥狀
羊水過少的癥狀多數(shù)不典型，但也具有以下的幾個(gè)特點(diǎn)。
1、胎動(dòng)時(shí)，孕婦會(huì)感受到明顯的腹痛感;胎盤功能減退，常有胎動(dòng)減少的現(xiàn)象。
2、子宮敏感，輕微刺激易引發(fā)宮縮。
3、產(chǎn)檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)，孕婦的宮高、腹圍均小于妊娠月份，胎兒活動(dòng)受限更明顯，因此有子宮緊裹胎兒感。
4、臨產(chǎn)后陣痛明顯，且宮縮多數(shù)不協(xié)調(diào)。進(jìn)行陰道檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)前羊膜囊不明顯，胎膜緊貼胎兒先露部，人工破膜時(shí)羊水流出極少。
羊水過少的檢查
1、B超檢查是診斷羊水過少的主要方法，包括定性診斷和半定量診斷。B超下發(fā)現(xiàn)羊水量明顯減少、羊水和胎兒界面不清、胎兒肢體明顯聚集重疊即可以做出羊水過少的定性診斷。定性診斷后通過進(jìn)一步測(cè)量羊水池的深度對(duì)羊水過少做出半定量診斷。妊娠28～40周期間，B型超聲測(cè)定最大羊水池徑線穩(wěn)定在5.1cm±2.0cm范圍，若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm為羊水過少，≤1cm為嚴(yán)重羊水過少。
2、磁共振技術(shù)是近些年發(fā)展起來的一項(xiàng)可以于產(chǎn)科應(yīng)用的新的影像學(xué)技術(shù)，磁共振技術(shù)除可以準(zhǔn)確判斷羊水池的深度，還可以利用三維成像技術(shù)和體積計(jì)算技術(shù)對(duì)羊水總量進(jìn)行估計(jì)，是診斷羊水過少的重要方法。
孕婦羊水過少怎么辦
如果孕婦羊水過少，醫(yī)生會(huì)密切觀察胎兒，確保他繼續(xù)正常發(fā)育。至于醫(yī)生會(huì)怎樣具體處理，則要看孕婦的孕周、胎兒的健康狀況以及孕婦是否有其他并發(fā)癥。
如果在孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過少常常合并胎兒畸形，需要進(jìn)行細(xì)致檢查(如進(jìn)行臍血或羊水染色體檢查，排除染色體異常)。當(dāng)排除胎兒畸形可能后，可嚴(yán)密觀察胎兒在宮內(nèi)的情況及羊水量的變化。
如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。
對(duì)于凝血功能亢進(jìn)的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盤的血液循環(huán)更加通暢，利于羊水的形成。
必要時(shí)還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法，即在b超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現(xiàn)在被越來越多的人認(rèn)識(shí)并采納，尤其是對(duì)于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過少的孕婦，胎兒不成熟，羊水灌注可以在短時(shí)間內(nèi)改善羊水過少對(duì)胎兒的影響，維持胎兒的正常發(fā)育。
但是在進(jìn)行這些治療前一定要先進(jìn)行全面的評(píng)估，治療時(shí)必須住在醫(yī)院，在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，以防過敏反應(yīng)、出血傾向、早產(chǎn)、流產(chǎn)、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。
如果孕婦快到預(yù)產(chǎn)期了，醫(yī)生會(huì)給孕婦做引產(chǎn)。有時(shí)候，孕婦可能需要早點(diǎn)兒把寶寶生出來，比方說，如果孕婦有嚴(yán)重的先兆子癇或?qū)殞氃谧訉m里狀況不好。
不管怎么樣，醫(yī)生都會(huì)非常密切地監(jiān)控胎兒的情況，頻繁地給孕婦做超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)，以及生物物理評(píng)分和超聲多普勒檢查。醫(yī)生會(huì)讓孕婦多喝水，數(shù)胎動(dòng)的次數(shù)，如果孕婦注意到寶寶變得不那么愛動(dòng)了，要立刻告訴醫(yī)生。
羊水過少還能順產(chǎn)嗎
現(xiàn)在有一種說法，就是如果羊水少的話就應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。其實(shí)這種說法片面化了。
羊水少并不直接影響生產(chǎn)，只是羊水少緩沖有限，宮縮時(shí)胎兒的耐受程度就低，有可能出現(xiàn)窒息，所以要做好胎心監(jiān)護(hù)。若是孕婦的情況一直挺好，可以再醫(yī)生幫助先進(jìn)行試產(chǎn)，試產(chǎn)不成再剖。
如果羊水過少又合并有胎兒生長(zhǎng)遲滯，那就必須考慮提早生產(chǎn)，因?yàn)檫@已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫，繼續(xù)懷孕無法確保安全。
對(duì)于孕婦而言，最重要的還是聽從醫(yī)生的分析，根據(jù)醫(yī)生的分析和孕婦的具體情況而做出選擇，不要一旦因?yàn)檠蛩^少就變得很慌張，立即將剖腹產(chǎn)作為唯一選項(xiàng)，我們應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議。
如何預(yù)防羊水過少
1、對(duì)育齡婦女應(yīng)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育宣傳、指導(dǎo)，做好產(chǎn)前篩查工作，孕3個(gè)月建卡定期系統(tǒng)保健檢查。
2、孕37周以后至40孕周前計(jì)劃分娩，減少羊水過少的發(fā)生率。
3、能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛，可以減少羊水量用來治療羊水過多。用時(shí)要注意檢測(cè)羊水量，及時(shí)減量或停藥，避免引起羊水過少。該藥不宜用在孕34周后，因可引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。
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