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羊水過少診療常規(guī)

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  羊水過少可發(fā)生在妊娠各期,但以晚期妊娠較為常見,妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少。羊水過少診療常規(guī)有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理羊水過少診療常規(guī)的資料,歡迎閱讀。

  羊水過少診療常規(guī)

  【羊水過少臨床表現(xiàn)】

  1, 胎動時感腹痛,胎盤功能減退時常有胎動減少,檢查腹圍、宮高較同期妊娠小,輕微刺激易引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮多不協(xié)調(diào),宮口擴張緩慢,產(chǎn)程延長,陰道檢查時,發(fā)現(xiàn)前羊膜囊不明顯,胎膜緊貼胎兒先露部,人工破膜時羊水流出極少。

  2, 羊水過少發(fā)生在妊娠早期,胎膜可與胎體發(fā)生粘連,造成胎兒畸形,肢體短缺。發(fā)生在中晚期,容易引起胎兒骨骼畸形,。

  4, 與胎兒畸形、胎盤功能減退、羊膜病變、過期妊娠、妊娠高血壓疾病、FGR關(guān)系密切。

  【羊水過少診斷要點】

  1、孕婦癥狀及宮高、腹圍增長較慢,均較同期妊娠為小,常于胎動時感到腹痛。

  2、子宮敏感性較高,常因輕微的刺激引起宮縮,臨產(chǎn)時腹痛劇烈,宮縮不 協(xié)調(diào),宮口開張緩慢,使產(chǎn)程延長。

  3、超聲檢查:羊水與肢體交界面不清,胎兒肢體明顯聚集。最大羊水平面≤2.0cm為羊水過少;≤1.0cm為嚴(yán)重羊水過少。羊水指數(shù)法≤8.0cm為羊水過少臨界值;≤5.0cm為羊水過少絕對值。

  4、羊水直接測量 破膜時收集羊水少于300ml為羊水過少。

  5、胎兒心電監(jiān)護(hù):NST無反應(yīng),分娩過程中子宮收縮致臍帶受壓加重常出現(xiàn)變異減速和晚期減速。

  【羊水過少處理原則】

  1、羊水過少合并胎兒畸形:確診胎兒畸形應(yīng)盡早終止妊娠。

  2、羊水過少合并正常胎兒 尋找與去除病因。增加補液量,用 10%葡萄糖液加能量合劑 500ml,復(fù)方氨基酸500ml靜滴,每日一次,共7天,改善胎盤血流量,必要時低分子肝素治療。

  3、飲水療法:清晨兩小時內(nèi),飲水1000ml。

  4、降低血粘度、改善胎盤血流。

  5、治療一周作“B”超復(fù)查,最大羊水暗區(qū)及胎兒雙頂徑的改變情況。

  6、臨產(chǎn)前常規(guī)作 OCT或臨產(chǎn)時 CST檢查。

  7、妊娠足月且已確診為羊水過少時,可行羊膜鏡檢查,或行人工破膜,了解羊水性狀,如出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)立即結(jié)束分娩,凡估計短時內(nèi)也不能結(jié)束分娩的,在除外胎兒畸形后,可選用剖宮產(chǎn)術(shù)。

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羊水過少診療常規(guī)

羊水過少可發(fā)生在妊娠各期,但以晚期妊娠較為常見,妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少。羊水過少診療常規(guī)有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理羊水過少診療常規(guī)的資料,歡迎閱讀。 羊水過少診療常規(guī) 【羊水過少臨床表現(xiàn)】 1, 胎動時感腹痛,胎盤功能減退時
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