治療腰肌勞損的最佳方法有哪些_腰肌勞損有什么并發(fā)癥
腰肌勞損又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些腰肌勞損的資料,供您參考。
腰肌勞損的癥狀
常見(jiàn)癥狀
腰肌勞損的主要癥狀為腰或腰骶部疼痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動(dòng)多無(wú)異常。急性發(fā)作時(shí),各種癥狀均明顯加重,并可有肌肉痙攣,脊椎側(cè)彎和功能活動(dòng)受限。部分患者可有下支牽拉性疼痛,但無(wú)串痛和肌膚麻目感。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛,可局限于一個(gè)部位,也可散布整個(gè)背部。腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕,適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重。不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常,也無(wú)明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。
1、腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2、勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重。
3、不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4、腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。
5、腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常,也無(wú)明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。
6、天氣溫暖疼痛減小,氣溫降低疼痛加劇。
臨床表現(xiàn)
主要癥狀為腰或腰骶部疼痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動(dòng)多無(wú)異常。急性發(fā)作時(shí),各種癥狀均明顯 疾病檢查
1、腰部酸楚、疼痛。受寒后癥狀會(huì)加重,遇熱后癥狀可緩解。彎腰過(guò)久則疼痛加重,直腰困難。適當(dāng)活動(dòng)和改變體位或充分睡眠休息后癥狀減輕。
2、腰部乏力。由于腰部乏力,稍有不慎即有“扭傷感”,癥狀隨之加重,并伴有腰活動(dòng)障礙。臨床檢查腰部肌肉松軟、無(wú)力,無(wú)明顯壓痛。X線檢查多無(wú)異常,少數(shù)可見(jiàn)骨質(zhì)增生或脊柱畸形。
3、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛不適,或呈鈍性脹痛,腰部重著板緊,如負(fù)重物,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈。充分休息、加強(qiáng)保暖,適當(dāng)活動(dòng)或改變體位姿勢(shì)可使癥狀減輕,勞累或遇陰雨天氣,受風(fēng)寒濕影響則癥狀加重。
4、腰部活動(dòng)基本正常,一般無(wú)明顯障礙,但有時(shí)有牽掣不適感。不能久坐久站,不能勝任彎腰工作,彎腰稍久,便直腰困難,常喜雙手捶擊腰背部。
(1)腰背部壓痛范圍較廣泛,壓痛點(diǎn)多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。
(2)肌痙攣:觸診時(shí)腰部肌肉緊張痙攣,或有硬結(jié)及肥厚感。
(3)X線檢查:少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生,余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
腰肌勞損的并發(fā)癥
1、腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥:腰肌勞損患者如果反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)此以往,可能引起較為嚴(yán)重的腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥,這是腰肌勞損并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的。
2、腰肌筋膜無(wú)菌性炎癥:長(zhǎng)期彎腰或者長(zhǎng)期坐位工作的人,腰背肌長(zhǎng)期處于牽拉狀態(tài),這樣久了就會(huì)出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等,有人稱之為無(wú)菌性炎癥。
3、積累性損傷:如果腰部肌肉的韌帶受到了大力的損傷,就會(huì)引起小范圍的纖維斷裂、出血和滲出。這些組織易受到牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維,從而產(chǎn)生腰痛。
4、急性腰扭傷:當(dāng)出現(xiàn)了急性腰扭傷,并且在急性期治療的不是很徹底,受到損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不完全,就會(huì)產(chǎn)生較多瘢痕和粘連,使得腰部功能減低,并且容易出現(xiàn)疼痛,腰肌勞損患者因此常常會(huì)感覺(jué)到腰部沒(méi)有力氣,特別是在陰雨天腰酸背痛。
治療腰肌勞損的最佳方法
1.避免過(guò)勞、矯正不良體位。
2.適當(dāng)功能鍛煉
加強(qiáng)腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào),如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動(dòng)作。
4.藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。
5.封閉療法
有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作痛點(diǎn)封閉,效果良好。
6.物理治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪?qiáng)治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過(guò)聲、光、電、熱等作用于人體,起到疏筋活絡(luò)的作用。
7.手術(shù)治療
對(duì)各種非手術(shù)治療無(wú)效的病例,可施行手術(shù)治療。
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