糖尿病患者早期飲食如何安排
一旦患上糖尿病,必須終身控制??刂铺悄虿〉姆椒ê芏啵袼幬锆煼?、運(yùn)動療法、飲食療法等,其中飲食療法是基本療法,每位患者都應(yīng)該了解和掌握,并能在日常生活中應(yīng)用自如。以下是學(xué)習(xí)啦小編推薦的糖尿病患者早期飲食安排,歡迎閱讀!
糖尿病患者早期飲食安排
飲食治療
對于糖尿病患者最根本的就是要合理的控制食欲,可以使減輕B細(xì)胞的負(fù)荷,有利于血糖水平的控制。糖尿病在臨床上多以飲食、運(yùn)動治療為主,藥物治療為輔。不但要通過飲食治療,控制血糖盡可能接近正常范圍,延緩和減少各種并發(fā)癥的發(fā)生,還要維持適當(dāng)?shù)捏w重,并進(jìn)行日常工作和生活。因此使糖尿病患者能夠主動地配合,自我照顧和管理好飲食,可以更好地提高糖友的生活質(zhì)量。
糖尿病的飲食控制要求遵循兩個原則。第一個原則是“一個平衡,三個兼顧”,即平衡飲食,兼顧控制血糖、血脂、血壓、體重等,兼顧并發(fā)癥的防治和兼顧個人的生活習(xí)慣和飲食愛好。第二平原則是“避輕就重”,根據(jù)糖尿病的病情和并發(fā)癥的有無和程度,優(yōu)先控制或解決主要的問題,例如糖尿病患者并發(fā)糖尿病腎病,應(yīng)該首先考慮控制糖尿病腎病,在可能的情況下兼顧解決其他問題(如高血脂等)。
糖尿病的飲食控制的關(guān)鍵是合理選擇食物。一般來說,糖尿病患者每天的飲食中應(yīng)當(dāng)有以下食物構(gòu)成,即主食(糧食)、奶類、蔬菜、水果、肉、蛋、魚、蝦、豆類及豆制品以及植物油等。
主食的選擇 每日三餐中必須要有主食,有人認(rèn)為“主食含糖多,吃了升高血糖,不吃主食血糖當(dāng)然就不升高了”。誠然,糧食中含有“糖”,食用糧食是要升高血糖,但如果主食的品種和數(shù)量選擇得當(dāng),餐后血糖不會急劇升高。另一方面,由于主食吃得少,就有可能攝入更多的含脂肪和蛋白質(zhì)較高的食物,會加重已經(jīng)存在的并發(fā)癥。一般來說,輕體力活動的糖尿病患者每天可食用主食150~300克??蛇x擇一部分精米、白面并搭配粗糧(如蕎麥、燕麥、高粱、鮮玉、玉米面等)。
奶類的選擇 可選擇牛奶(鮮奶為宜)、奶粉和酸奶(以未加糖的調(diào)味酸奶、果料酸奶為宜)。不宜選擇的是奶酪、奶油、煉乳等,因其脂肪含量較高。也不宜選擇全脂加糖奶粉和加糖酸奶。如果存在高脂血癥,可選擇脫脂奶或脫脂奶粉。推薦每天攝入量:鮮奶250毫升左右,或奶粉10~15克,或酸奶 150~200毫升。
蔬菜的選擇 蔬菜對血糖的影響較小(淀粉類蔬菜除外),因蔬菜含豐富的無機(jī)鹽、維生素和纖維素。另外,洋蔥、甘藍(lán)、西紅柿等還含有生物類黃酮,其為天然抗氧化劑,能維持微血管的正常功能等。因此,提倡糖尿病患者多食用蔬菜。一般來說,推薦每天至少攝入500克新鮮蔬菜,而且品種要多一些,至少2種,最好3種。
水果的選擇 水果含有豐富的維生素、無機(jī)鹽和膳食纖維,有益于健康。但是,水果含有碳水化合物(如葡萄糖等),這些糖類消化、吸收較快,升高血糖的作用比復(fù)合碳水化合物 (如糧食)要快,所以對血糖控制不理想的糖尿病患者來說最好不要食用水果??崭购筒秃笱欠謩e在7.0mmol/L和8.00mmol/L以下并穩(wěn)定1~2周以后才可食用。食用水果前后最好要監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖的情況及時調(diào)整、選擇合適的水果品種。一般來說,糖尿病患者一天可以食用水果150~200克。在選擇水果時,原則上優(yōu)先選擇含糖較低的水果,例如梨、桃、草莓、櫻桃、柚、李子、獼猴桃等。食用水果的時間宜安排在兩頓正餐之間,不要在餐后馬上食用。
肉、蛋、魚、蝦的選擇 可選擇新鮮瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊,肉;禽肉或其制品。盡量少食或不食動物內(nèi)臟、皮膚這些膽固醇含量較高的食物。蛋類可選擇雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿蛋等。對糖尿病患者采說如選擇雞蛋,1天1個雞蛋即可,如果并發(fā)高膽固醇血癥,可隔天1個全蛋,之間可食用蛋清,不用蛋黃。對合并高血壓的糖尿病患者來說,不宜食用皮蛋、咸蛋。魚蝦的脂肪多由不飽和脂肪酸組成,特別是n-3長鏈多不飽和脂肪酸,具有降低血脂、防止動脈粥樣硬化的作用。魚子、蝦子膽固醇含量較高(合并高膽固醇血癥的患者不宜選擇)。一般來說,糖尿病患者每天可食用肉蛋魚蝦共100~ 200克。
豆類及其制品的選擇 大豆及其制品是糖尿病患者的理想食物之一。糖尿病患者可選擇豆腐、豆?jié){、豆腐干、豆腐絲、豆腐腦、腐竹、千張、素雞等,但不宜選擇油豆腐。推薦的每天食用量為豆腐150~200克,或豆腐干100克,或豆腐絲50~100克,或豆?jié){250~500毫升。
植物油的選擇 糖尿病患者不宜選擇動物油脂作為烹調(diào)油,而宜選擇植物油??蛇x擇的植物油有橄欖油、茶子油、豆油、花生油、葵花子油等。其中以橄欖油和茶子油為優(yōu),但是價格不菲。一些植物油如椰子油含飽和脂肪較高,糖尿病患者不適宜食用。植物油的攝入量一般為每天20~30毫升(相當(dāng)于2~3湯勺)。
其他食物的選擇
酒:糖尿病患者原則上以不飲灑為宜,“客宋茶當(dāng)酒”為佳,酒精是含有熱量的。如果您正在嚴(yán)格控制體重,應(yīng)把其能量計算在內(nèi)。
鹽:糖尿病患者合并高血壓的機(jī)會遠(yuǎn)高于正常人。一旦出現(xiàn)高血壓,特別容易并發(fā)腎臟、視網(wǎng)膜病變及動脈硬化癥。為了預(yù)防和控制高血壓,應(yīng)盡量減少食鹽的攝入量,每日食鹽韻用量控制在6克以內(nèi)。計算食鹽攝入量的方法是:記錄購買食鹽酌日子和食鹽的重量(例如500克)。待購買的食鹽用完后算一算上述食鹽使用。了多長時間(例如30天),再算一算平均每天有幾個人用餐(例如3人),就可算出平均每人每天的食、鹽用量(如500÷30÷3=5.6克)。
茶葉:研究發(fā)現(xiàn)飲茶對控制血糖、血脂、血壓甚至肥胖都有益處。茶葉中的茶多糖、茶多酚等具有明確的降低血糖的作用,近來述發(fā)現(xiàn)茶葉可以提高胰島素的敏感性,所以提倡糖尿病患者飲茶??蛇x擇綠茶、紅茶。每天茶葉的用量以5~10克為宜。
糖尿病飲食注意事項
1、總熱量要適當(dāng)控制
食物中的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生的熱量,是人體熱量的主要來源。糖尿病患者總熱量的攝入應(yīng)該以能維持標(biāo)準(zhǔn)體重的需要量為宜。在合理控制熱量的基礎(chǔ)上,適當(dāng)提高糖類攝入量,對提高胰島素敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用??偀崃砍魇持?,還包括副食、烹調(diào)油和零食的熱量。糖尿病患者每天的主食量一般在200~400克比較適宜,最好能根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重、勞動強(qiáng)度等進(jìn)行準(zhǔn)確計算。
2、宜低鈉高纖維素飲食
高鈉飲食可增加血容量,誘發(fā)高血壓,增加心臟負(fù)擔(dān),引起動脈粥樣硬化,加重糖尿病并發(fā)癥。所以,糖尿病人應(yīng)以低鈉飲食為宜,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。而可溶解的纖維素有利于改善脂肪、膽固醇和糖的代謝,并能減輕體重,可以適量多吃這類食物。
3、限制脂肪攝入
糖尿病本身就是由于胰島素分泌的絕對或相對不足引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂。又因糖尿病易于合并動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。所以,必須嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、肥肉、魷魚、蝦、蟹黃等多脂類和高膽固醇食品的攝入,以免加重脂質(zhì)代謝紊亂,發(fā)生高脂血癥。
4、不能吃高糖食物
糖尿病患者在忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬、果脯)。因為這些食品可導(dǎo)致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干擾糖尿病的治療。所以,必須禁止食用。
5、忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饑、煩渴多飲,陰虛為本、燥熱為標(biāo),而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性質(zhì)溫?zé)?,易耗傷陰液,加重燥熱,故糖尿病患者?yīng)忌食這類調(diào)味品。
6、遠(yuǎn)離酒精
酒性辛熱,可直接干擾機(jī)體的能量代謝,加重病情。在服用降糖藥的同時,如果飲酒,可使血糖驟降,誘發(fā)低血糖,影響治療。此外,乙醇可以加快降糖藥的代謝,使其半衰期明顯縮短,影響藥物的療效。因此,糖尿病患者必須忌酒。
7、不宜吃得過飽
許多糖尿病患者在餐后常腹脹、打飽嗝、惡心、嘔吐等,還帶有一股酸臭味,好像吃進(jìn)去的東西堆在胃里下不去。出現(xiàn)這些癥狀,要警惕糖尿病胃輕癱的可能。規(guī)律地進(jìn)食是糖尿病胃輕癱的基本療法?;颊邞?yīng)絕對避免吃得過飽,每日進(jìn)食要定時、定量,早、中、晚三餐食量分配各為1/3。
8、均衡飲食
糖尿病患者需要的營養(yǎng)成分與一般人無異,每天應(yīng)以科學(xué)的比例均衡攝取奶類、五谷雜糧類、魚肉蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等食物,均衡飲食,才能吃出健康來。忌口過度反而會因為飲食不均衡導(dǎo)致營養(yǎng)不良,使身體功能衰退,更有可能使病情惡化。
糖尿病患者不能吃的食物
不宜吃的食物有:
易于使血糖迅速升高的食物
白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。
易使血脂升高的食物
牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。
不宜飲酒
因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
低鈉高纖維素飲食
高鈉飲食可增加血容量,誘發(fā)高血壓,增加心臟負(fù)擔(dān),引起動脈粥樣硬化,加重糖尿病并發(fā)癥。所以,糖尿病人應(yīng)以低鈉飲食為宜,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。而可溶解的纖維素有利于改善脂肪、膽固醇和糖的代謝,并能減輕體重,可以適量多吃這類食物。
限富含淀粉食品和忌高糖食品
富含淀粉的食品(大米、白面、薯類、豆類、谷 類),進(jìn)入人體以后,主要分解為碳水化合物,它雖是機(jī)體熱量的主要來源,但因其可直接轉(zhuǎn)化為糖,因此必須限量。否則,病情將無法控制。 糖尿病患者在忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬、果脯)。因為這些食品可導(dǎo)致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干擾糖尿病的治療。所以,必須禁止食用。
限制脂肪類和蛋白質(zhì)的攝入量
糖尿病本身就是由于胰島素分泌的絕對或相對不足引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂。又因糖尿病易于合并動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。所以,必須嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、肥肉、魷魚、蝦、蟹黃等多脂類和高膽固醇食品的攝入,以免加重脂質(zhì)代謝紊亂,發(fā)生高脂血癥。 糖尿病易于合并糖尿病性腎病,而過量的攝入蛋白質(zhì)會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。所以說,糖尿病患者的蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量。美國糖尿病學(xué)會建議糖尿病患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在每千克體重0.8克以內(nèi)為宜。
忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饑、煩渴多飲,陰虛為本、燥熱為標(biāo),而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性質(zhì)溫?zé)幔缀膫幰?,加重燥熱,故糖尿病患者?yīng)忌食這類調(diào)味品。
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