抑郁癥發(fā)病原因有哪些 抑郁癥得病原因
抑郁癥具有高發(fā)病、高復(fù)發(fā)、高致殘的特點(diǎn),可由各種原因引起,以顯著而持久的情緒低落為主要臨床特征。那么誘發(fā)抑郁癥發(fā)病的原因有哪些呢?下面詳細(xì)介紹抑郁癥的得病原因。
抑郁癥發(fā)病原因
遺傳因素:抑郁癥的發(fā)生與遺傳素質(zhì)密切有關(guān)。家系研究發(fā)現(xiàn)親屬同病率遠(yuǎn)高于一般人群,血緣關(guān)系越近發(fā)病一致率越高。
心理因素:重大的突發(fā)或持續(xù)時間在2~3個月以上的負(fù)面性生活事件對個體抑郁癥的發(fā)生構(gòu)成重要的影響。重大的負(fù)性生活事件如親人死亡或失戀等情況可以作為導(dǎo)致抑郁癥的直接因素。
童年經(jīng)歷:兒童期的不良經(jīng)歷往往構(gòu)成成年期發(fā)生抑郁癥的重要危險因素。
軀體因素:軀體疾病,特別是慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或其他慢性軀體疾病可成為抑郁癥發(fā)生的重要危險因素。
人格因素:人格特征中具有較為明顯的焦慮、強(qiáng)迫、沖動等特質(zhì)的個體易發(fā)生抑郁癥。
物質(zhì)濫用:調(diào)查發(fā)現(xiàn),長期飲酒者有50%或以上的個體有抑郁癥。此外,其他精神活性物質(zhì)如阿片類物質(zhì)和抑郁障礙的關(guān)系也與酒精相類似。
社會因素:不利的社會因素對于抑郁癥的發(fā)生有重要影響,婚姻狀況的不滿意是發(fā)生抑郁的重要危險因素,低經(jīng)濟(jì)收入家庭中的主要成員易患抑郁癥。
抑郁癥檢查
對疑為抑郁癥的患者,除進(jìn)行全面的軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,還要注意輔助檢查及實驗室檢查。迄今為止,尚無針對抑郁障礙的特異性檢查項目。因此,目前的實驗室檢查主要是為了排除物質(zhì)及軀體疾病所致的抑郁癥。有2種實驗室檢查具有一定的意義,包括地塞米松抑制試驗(DST)和促甲狀腺素釋放激素抑制試驗(TRHST)。
抑郁癥診斷
抑郁癥的診斷主要應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實驗室檢查,典型病例診斷一般不困難。目前國際上通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)有ICD-10和DSM-IV。國內(nèi)主要采用ICD-10,是指首次發(fā)作的抑郁癥和復(fù)發(fā)的抑郁癥,不包括雙相抑郁?;颊咄ǔ>哂行木车吐?、興趣和愉快感喪失、精力不濟(jì)或疲勞感等典型癥狀。其他常見的癥狀是①集中注意和注意的能力降低;②自我評價降低;③自罪觀念和無價值感(即使在輕度發(fā)作中也有);④認(rèn)為前途暗淡悲觀;⑤自傷或自殺的觀念或行為;⑥睡眠障礙;⑦食欲下降。病程持續(xù)至少2周。
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