特拉唑嗪的不良反應
特拉唑嗪用于治療良性前列腺增生癥,那大家知道特拉唑嗪會對人體產生怎么樣的不良反應嗎?下面是學習啦小編為你整理的特拉唑嗪的不良反應的相關內容,希望對你有用!
特拉唑嗪的不良反應
6項良性前列腺增生的特拉唑嗪和空白對照臨床試驗表明特拉唑嗪1~20mg,每日1 次,不良反應發(fā)生率至少為1%,并高于空白對照組,或具有臨床意義的不良反應,包括無力、體位性低血壓、頭暈、瞌睡、鼻充血/鼻炎和陽痿。特拉唑嗪組尿道感染的發(fā)生率明顯降低(表1)。在治療的最初7天并且包括各給藥間期,發(fā)生低血壓不良反應事件的危險最大。表1 在治療良性前列腺增生的空白-對照試驗期間發(fā)生的不良反應 人體系統 特拉唑嗪(N=636) 空白(N=360) 全身反應#無力 流感并發(fā)癥狀頭痛 7.4%* 2.4% 4.9% 3.3% 1.7% 5.8% 心血管系統低血壓心悸體位性低血壓暈厥 0.6% 0.9% 3.9%* 0.6% 0.6% 1.1% 0.8% 0.0% 消化系統惡心 1.7% 1.1% 代謝和營養(yǎng)障礙外周水腫體重增加 0.9% 0.5% 0.3% 0.0% 神經系統頭暈瞌睡眩暈 9.1%* 3.6%* 1.4% 4.2% 1.9% 0.3% 呼吸系統呼吸困難鼻充血/鼻炎 1.7% 1.9%* 0.8% 0.0% 特殊感覺視覺模糊/弱視 1.3% 0.6% 泌尿生殖系統陽痿尿道感染 1.6% 1.3% 0.6% 3.9%* # 包括虛弱、疲倦、倦怠和疲勞。 * 兩組比較,p?0.05。 不良反應事件通常是短暫的和輕度或中度的,發(fā)生嚴重不良反應時,必須中斷治療。在空白-對照試驗中,由于不良反應過早中斷治療的比例在空白和特拉唑嗪組之間無顯著性差異。 2、高血壓 4項特拉唑嗪空白對照治療高血壓的臨床試驗表明,特拉唑嗪1~40mg,每日一次,單方電與其他降壓藥的合用,特拉唑嗪比空白對照組顯著增多的不良反應有無力、視覺模糊、頭暈、鼻充血、惡心、外周水腫、心悸和嗜眠。在對照或公開的短期或長期臨床試驗中,1987例服藥病人中至少有1%病人發(fā)生的或者在上市后有報道的不良反應包括:全身反應:胸痛、面部水腫、發(fā)燒、腹痛、頸痛、肩痛;心血管系統:心律失常、血管舒張;消化系統:便秘、腹瀉、口干、消化不良、腸胃氣脹、嘔吐;代謝/營養(yǎng)障礙:痛風;肌肉與骨骼系統:關節(jié)痛、關節(jié)炎、關節(jié)病、肌痛;神經系統:焦慮、失眠;呼吸系統:支氣管炎、感冒癥狀、鼻出血、流感癥狀、咳嗽加重、咽炎、鼻炎;皮膚及其附件:瘙癢、皮疹、出汗;特殊感覺:視覺異常、結膜炎、耳鳴;泌尿生殖系統:尿頻、尿失禁(主要在絕經后婦女中見到)、尿道感染。上市后顯示,偶有病人過敏,也有陰莖異常勃起的報導。不良反應通常是輕度或中度的,但有時是嚴重的,必須中斷治療。
特拉唑嗪的注意事項
1.前列腺癌前列腺癌和BPH引起許多相同的癥狀。這兩種疾病常常同時存在。所以認為患有 BPH的病人應在用鹽酸特拉唑嗪治療之前進行檢查以排除前列腺癌存在的可能性。
2.直立性低血壓盡管暈厥是特拉唑嗪最嚴重的直立性作用,但更常見其他低血壓癥狀,如頭暈、心悸并且在高血壓的臨床試驗中,28%的病人出現該癥狀。在BPH試驗中,21%的病人有下列一種或多種癥狀的經歷:頭暈、低血壓、體位性低血壓、暈厥和眩暈。應當告知病人本品可能導致暈厥和直立性低血壓,特別是在開始治療時,并且在在首次給藥后12小時、增加劑量后或中斷治療后又重新開始使用時,避免駕車或危險作業(yè)。當出現低血壓癥狀時,應當建議病人坐下或躺下,盡管這些癥狀并非總是直立性的,并且當病人從坐位或臥位站起來時也應小心。如果頭昏、頭暈或心悸癥狀令人感到不舒服,應當告訴醫(yī)生,以便考慮調整劑量。
3.應當告知病人,用特拉唑嗪治療可能出現睡意或困倦癥狀,必須駕車或操作重型機器的人應當小心。
4.應當告知病人,用鹽酸特拉唑嗪或其它類似仰臥治療可能導致陰莖異常勃起。病人應該知道,該反應是相當少的,但如果沒有及時引起醫(yī)生的注意,它可能導致永久性勃起機能障礙(陽痿)。
5. 實驗室試驗在對照性臨床試驗中觀察到,特拉唑嗪使血細胞比容、血紅蛋白、白細胞、總蛋白質量和白蛋白略減少,但在統計學上是明顯的。這提示特拉唑嗪具有使血液稀釋的可能性。