左旋多巴屬于不良反應(yīng)較多的藥物之一，那你知道左旋多巴的不良發(fā)應(yīng)都有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的左旋多巴的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　左旋多巴的不良反應(yīng)

　　不良反應(yīng)較多。分為早期和長(zhǎng)期兩大類。

　　1.消化道：本品單獨(dú)用藥早期胃腸道反應(yīng)發(fā)生率較高，厭食、惡心、嘔吐、食欲不振，腹部不適、脹氣、口干、吞咽困難、多涎、舌部燒灼感、口苦、腹瀉或便秘等，使消化性潰瘍惡化，引起出血。隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，胃腸道的不良反應(yīng)發(fā)生率降低，但仍有部分人對(duì)顯效劑量不能耐受。如與脫羧酶抑制劑合用，則胃腸道的耐受性較好，尤其與食物同服，消化道的紊亂輕微并且是一過性的，僅有少許患者加用止吐藥。

　　2.心血管系統(tǒng)：直立性低血壓、心悸、心動(dòng)過速及高血壓。還有些患者出現(xiàn)心律不齊，主要是由于新生的多巴胺作用于心臟β受體的緣故。

　　3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：舞蹈病樣及不自主動(dòng)作、手顫增加、運(yùn)動(dòng)徐緩發(fā)作、睡眠中咬牙、共濟(jì)失調(diào)、肌肉抽搐、麻木、軟弱、疲乏、頭痛、角弓反張、錯(cuò)亂、激動(dòng)、焦慮、欣快、失眠、惡夢(mèng)、驚厥等，精神病發(fā)作并有妄想或幻覺、嚴(yán)重抑郁(包括自殺傾向)及輕躁狂。

　　4.血液系統(tǒng)：溶血性貧血、粒細(xì)胞增多、血紅蛋白及紅細(xì)胞比容下降，白細(xì)胞減少等。

　　5.眼：眼瞼痙攣、復(fù)視、視物模糊、瞳孔擴(kuò)大等。

　　6.其它：流鼻涕、潮紅、皮疹、尿及汗發(fā)黑、出汗多、尿潴留或失禁、月經(jīng)后流血、水腫、庫氏試驗(yàn)陽性，可有短暫的堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙酮酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、膽紅素及血尿素氮的升高，尿蛋白、尿酸增加等，偶可加重痛風(fēng)。還可增強(qiáng)性功能。

　　左旋多巴的藥物相互作用

　　1.苯二氮䓬類藥物和苯妥英鈉可拮抗本品的抗震顫麻痹作用，同用時(shí)應(yīng)注意。

　　2.甲基多巴或可樂寧可拮抗本品的抗震顫痹作用，加重其體位性低血壓的副作用。本品不宜與二者同用，亦不能與吩噻嗪類和甲氧氯麻普胺同用。

　　3.單胺氧化酶抑制劑可在體內(nèi)阻止多巴胺的降解，增強(qiáng)其效應(yīng)，但可導(dǎo)致心率加快及高血壓危象，不宜與本品同用。在用本品前兩周停用單胺氧化酶抑制劑，或停用本品2天后,使用單胺氧化酶抑制劑。

　　4.不宜與利血平和擬腎上腺素類藥同用。利血平可降低本品的作用，擬腎上腺素類藥可加重心血管的不良反應(yīng)。

　　5.全麻藥與本品合用,易發(fā)生心血管意外，應(yīng)于全麻前至少1天停用本品。

　　6.維生素B6為多巴胺脫羧酶輔基，可增加外周組織脫羧酶活性，大劑量應(yīng)用可降低本品作用。本品不宜與維生素B6同用。但如與脫羧酶抑制劑合用，則維生素B6可在腦內(nèi)促進(jìn)多巴胺脫羧作用，增強(qiáng)左旋多巴的作用。

　　7.本品可加強(qiáng)胍乙啶及甲基多巴的降壓效果，同時(shí)它們也能影響本品的抗震顫麻痹作用。

　　8.抗精神病藥引起的錐體外系癥狀，不可用本品治療，因兩者有拮抗作用。

　　9.與卡比多巴、馬多巴、金剛胺、卡馬特靈同用有協(xié)同作用，可減少用量及減輕不良反應(yīng)。

　　10.心得安可加強(qiáng)本品療效，也增強(qiáng)本品誘導(dǎo)刺激生長(zhǎng)激素分泌作用。

　　左旋多巴的用藥注意

　　1.禁用于對(duì)本品過敏、嚴(yán)重心血管病、器質(zhì)性腦病、內(nèi)分泌失調(diào)、精神病、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱、2周內(nèi)用過單胺酶氧化劑、閉角性青光眼、消化性潰瘍、有驚厥史患者，以及妊娠早期孕婦、乳母、產(chǎn)婦及12歲以下的兒童。 .

　　2.溶血性貧血、肝或腎病、有心機(jī)梗死史、潰瘍病、癲癇、精神異常、肺病、支氣管哮喘及痛風(fēng)患者慎用。

　　3.本品如在進(jìn)食時(shí)服用，特別是高蛋白飲食，可干擾藥物由血漿至中樞神經(jīng)的轉(zhuǎn)移。在兩頓飯之間用藥及進(jìn)低蛋白快餐可降低臨床反應(yīng)的波動(dòng)。

　　4.由于本品的安全度很小，應(yīng)嚴(yán)格掌握指征，詳細(xì)詢問病史并做檢查。用藥劑量根據(jù)患者的耐受而定，從小劑量開始，逐漸增加，直至毒性反應(yīng)出現(xiàn)即減量維持。出現(xiàn)的毒性應(yīng)及時(shí)處理。

　　5.早期治療常有無癥狀的直立性低血壓;也有人出現(xiàn)眩暈或暈厥，繼續(xù)用藥可好轉(zhuǎn)，一般數(shù)月后可耐受。用藥期間，當(dāng)活動(dòng)或改變體位時(shí)應(yīng)緩慢。

　　6.應(yīng)注意眼壓、血常規(guī)及有無過敏反應(yīng);應(yīng)經(jīng)常查血糖。

　　7.本品對(duì)震顫麻痹的效果一般在2～3周時(shí)顯示。震頗麻痹周期性的加劇，在1分鐘發(fā)作持續(xù)l-3小時(shí)，并且每天在同一時(shí)間發(fā)作，表示用量太大或受情緒沖擊所致。

　　8.當(dāng)患者出現(xiàn)不隨意肌的異常活動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即減量，否則癥狀將加劇。

　　9.用藥期間，應(yīng)盡量避免食用富含B6的食物，如酵母、全麥、麩皮、內(nèi)臟及瘦肉、綠葉菜;勿從事帶危險(xiǎn)的活動(dòng)，如開車、登高等;當(dāng)有情緒、智力、行為等方面的改變時(shí)，應(yīng)減量。

　　10.用藥期間，可有假性尿糖陽性、尿酮體陽性及尿中假性尿酸升高。