放療有哪些不良反應(yīng)
放射治療是治療惡性腫瘤非常常用的一種方法,但是治療過(guò)后帶來(lái)的不良反應(yīng)也是非常多的。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的放療有哪些不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
放療有哪些不良反應(yīng)
1、疲勞:放療期間,人體耗費(fèi)大量能量來(lái)進(jìn)行自我康復(fù)。疾病帶來(lái)的壓力,每天往返治療以及放射對(duì)正常細(xì)胞的影響都會(huì)導(dǎo)致疲勞。大多數(shù)人在放療進(jìn)行幾個(gè)星期后都會(huì)感到疲倦,而且隨著放療的持續(xù)進(jìn)行會(huì)更感疲勞。
2、皮膚:治療部位的皮膚敏感,看上去發(fā)紅、起皺。幾周后,病人的皮膚由于放療變得干燥。病人應(yīng)把這些癥狀告訴醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)提出建議來(lái)消除你們的不適。放療結(jié)束幾周后,多數(shù)皮膚反應(yīng)會(huì)消除。在某些情況下,接受放療的皮膚會(huì)比以前稍黑。
3、脫發(fā):放療會(huì)在治療部位引起脫發(fā)(禿頭癥)。例如,你的髖部接受治療,你的頭發(fā)就不會(huì)脫落。但是,你的頭部接受放療,就會(huì)導(dǎo)致你頭皮上的頭發(fā)部分或全部脫落。許多病人都知道,治療結(jié)束后他們的頭發(fā)就會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái),但他們還是很難適應(yīng)脫發(fā)。頭發(fā)長(zhǎng)出來(lái)的數(shù)量取決于病人接受的放射劑量和采用的放療形式。例如,如果放療是為了減輕癥狀,你的頭發(fā)就會(huì)慢慢長(zhǎng)出來(lái);但如果放療的目的是為了治愈癌癥,你的頭發(fā)就不會(huì)長(zhǎng)出來(lái),而這也說(shuō)明你達(dá)到了治療的效果。
4、血液:放療幾乎不會(huì)降低白血球數(shù)或血小板數(shù)。這些血細(xì)胞幫助人體抵抗感染和預(yù)防出血。如果病人的血液檢查顯示放療降低了白血球數(shù)或血小板數(shù),治療會(huì)暫緩一周,以便增加病人的血細(xì)胞數(shù)量。
5、飲食:副作用還包括飲食和消化問(wèn)題。在治療過(guò)程中,你可能完全沒(méi)有食欲。即使你感到不餓,多攝入蛋白質(zhì)和熱量也很重要。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),胃口很好的病人可以更好地對(duì)付癌癥及其副作用。
6、情緒:許多病人會(huì)感到沮喪、害怕、生氣、失敗、孤獨(dú)或無(wú)助。你也可能由于放療感到很累,從而破壞你的情緒。你可以就這些問(wèn)題向醫(yī)生或本地的癌癥協(xié)會(huì)咨詢,并找機(jī)會(huì)與關(guān)心你的人一起來(lái)解決這些問(wèn)題。
放療不良反應(yīng)的處理
1.照射區(qū)皮膚發(fā)生破潰,流水:是放療到一定時(shí)間時(shí)皮膚發(fā)生的較為嚴(yán)重的放療反應(yīng),是受照射區(qū)域皮膚細(xì)胞被損傷的速度超過(guò)正常皮膚細(xì)胞修復(fù)速度的結(jié)果。從病人的角度講,要注意充分暴露破潰區(qū),如腋下皮膚破潰時(shí)要多讓同側(cè)上肢上舉,從而充分暴露腋下皮膚;減少局部的磨擦,切忌搔抓;內(nèi)衣要柔軟干凈,盡量穿棉質(zhì)內(nèi)衣而少穿化纖內(nèi)衣;減少局部的刺激,如不使用刺激性強(qiáng)的香皂和其他洗漱用品,不用過(guò)熱的水洗澡,不能暴曬等。醫(yī)生在治療上以促進(jìn)皮膚愈合減少炎癥反應(yīng)和必要時(shí)的抗炎治療為主。我院制作的藥物:氫地油以氫化可的松和魚(yú)肝油等為主要成分,可有效減輕炎癥反應(yīng)、止癢,并能促進(jìn)皮膚的愈合。對(duì)于皮膚破潰同時(shí)合并的細(xì)菌感染,若較輕較局限,可外用抗炎藥膏,如紅霉素、氯霉素軟膏;當(dāng)感染較重時(shí),可肌注或靜點(diǎn)抗炎藥物??傊丈鋮^(qū)皮膚的破潰流水為正常的放療反應(yīng),只要病人與醫(yī)生通力合作、合理治療,是可以痊愈的。
2.頭頸部腫瘤病人放療口干:a.在制訂治療計(jì)劃時(shí),應(yīng)運(yùn)用各種治療手段盡量避免照射這些腺體,近年來(lái)出現(xiàn)的新技術(shù),如調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)就可達(dá)到這一目的;b.運(yùn)用多種治療手段,如放療加手術(shù),體外放療加組織間插植或腔內(nèi)治療,減少大面積放療的劑量,加強(qiáng)局部劑量,使腺體的損害減少;c.患者在治療過(guò)程中少量多次飲水,多吃一些富含維生素的食物和水果,如蔬菜、梨、西瓜、草莓等;d.少吃辛辣食品及“補(bǔ)藥”(如人參等)、忌煙酒;e.注意口腔衛(wèi)生、多漱口;f.配合生津、去火的中藥治療,如胖大海、麥冬、菊花、綠茶沖泡服用。
3.頭頸部腫瘤病人放療時(shí)口腔粘膜會(huì)出現(xiàn)白膜、破潰:當(dāng)放療至20~30戈瑞時(shí),由于口咽粘膜急性充血、水腫,患者會(huì)覺(jué)得口干、咽痛,在咽東西時(shí)加重,有相當(dāng)多的患者說(shuō)“連咽唾液都很困難”。隨著放療劑量的增加,有的粘膜破潰形成潰瘍,一些壞死物質(zhì)沉積于此,形成一層白色的膜,我們稱之為“白膜”。這時(shí)患者的反應(yīng)很重,有的病人甚至滴水不人。這時(shí),對(duì)于患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該多含漱,保持口腔清潔,多吃清淡的食物,像牛奶、蛋羹、米粥、梨水、西瓜汁等,忌辛辣食物和煙酒。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),可以給病人口服大劑量的維生素B族、C、E等,予口腔潰瘍凍,氯酮噴喉液局部消炎,也可在飯前半小時(shí)口服地卡因糖塊,減輕下咽疼痛,以利進(jìn)食,同時(shí)還可以配合中草藥如胖大海、菊花、麥冬等治療。
4.放療期間血小板降低:首先應(yīng)明確引起血小板降低的原因是什么,當(dāng)患者的造血系統(tǒng)如肝、脾、扁骨受到照射時(shí),如全腹照射,倒“Y”野照射等,骨髓受到抑制致使血細(xì)胞下降,其中包括血小板的下降,在這種情況下,如果血小板在(50~100)x 109/升之間,照射野不大時(shí),可以通過(guò)飲食,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆腐及升血藥物,如升白胺、鯊肝醇等來(lái)調(diào)整。如果降至50 X 109/升以下,無(wú)論是放療野是大是小均應(yīng)立即停止放療,臥床休息,避免碰撞,并給予止血藥物預(yù)防內(nèi)臟出血,同時(shí)應(yīng)向血站申請(qǐng)輸成分血,待血小板恢復(fù)正常后再開(kāi)始放療。在二般情況下,很少有病人血小板降至50 X 109/升以下,這種情況多見(jiàn)于骨髓受侵的情況。所以當(dāng)血小板急劇下降且原因不明時(shí),應(yīng)行骨髓穿刺化驗(yàn)以明確病因,然后積極對(duì)癥治療。
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