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二甲雙胍常見(jiàn)的不良反應(yīng)

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  二甲雙胍片是西藥的一種,一般用來(lái)治療糖尿病,但是你了解二甲雙胍常見(jiàn)的不良反應(yīng)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的二甲雙胍常見(jiàn)的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  二甲雙胍常見(jiàn)的不良反應(yīng)

  1、本品常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心、胃脹、乏力、消化不良,腹部不適及頭痛。部分患者因腹瀉停藥。其他少見(jiàn)者為大便異常、便秘、腹痛、腹脹、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺(jué)異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。

  2、接受鹽酸二甲雙胍治療的患者乳酸酸中毒發(fā)生率甚低,通常發(fā)生在明顯腎功能障礙患者。

  3、可引起糖尿病昏,急性發(fā)熱。有胃腸道反應(yīng)。少見(jiàn)惡心、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,如在餐時(shí)或餐后服用會(huì)減少。本品治療時(shí)出現(xiàn)不耐受的最初跡象時(shí)不必停藥,會(huì)自行消失。在過(guò)量時(shí),可能蓄積會(huì)出現(xiàn)乳酸性酸中毒。長(zhǎng)期使用本品可降低人體對(duì)維生素B12的吸收。

  二甲雙胍常見(jiàn)的注意事項(xiàng)

  (1)既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用,由于本品累積可能發(fā)生乳酸酸中毒,一旦發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn),因此應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能和給予最低有效量,降低乳酸酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  (2)發(fā)熱、昏迷、感染等應(yīng)激狀態(tài),外科手術(shù)和使用含碘造影劑做檢查時(shí),應(yīng)暫時(shí)停止服用本品,因可能導(dǎo)致急性腎功能惡化。

  (3)本品與磺酰脲類(lèi)藥物、胰島素合用時(shí),可引起低血糖。服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。易導(dǎo)致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。

  (4)本品可干擾維生素B12吸收,建議監(jiān)測(cè)血象。

  二甲雙胍常見(jiàn)的適應(yīng)癥

  二甲雙胍片來(lái)說(shuō),在臨床上適用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,鹽酸二甲雙胍片不但有降血糖作用,還具有減輕體重和高胰島素血癥的良好效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。

  在臨床上適用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,鹽酸二甲雙胍片不但有降血糖作用,還具有減輕體重和高胰島素血癥的良好效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。

  服用二甲雙胍的禁忌

  1、腎臟疾病或由心血管功能衰竭、急性心肌梗塞敗血癥引起的腎功能不全(如血肌酐水平≥1.5mg/dl(男),≥1.4mg/dl(女)或肌酐清除率異常)。

  2、需要藥物治療的充血性心力衰竭,和其他嚴(yán)重心肺疾患。

  3、接受過(guò)放射性治療包括胃腸外給予碘標(biāo)造影劑的病人應(yīng)暫停應(yīng)用鹽酸二甲雙胍,因?yàn)橛眠@類(lèi)產(chǎn)品可導(dǎo)致腎功能的急性改變。

  4、已知對(duì)鹽酸二甲雙胍和本品中的任何成份過(guò)敏。

  5、急性或慢性代謝性酸中毒,包括糖尿病性酮癥酸中毒,有或沒(méi)有昏迷。

  6、嚴(yán)重感染和外傷,外科大手術(shù),臨床有低血壓和缺氧等。

  7、維生素B12 、葉酸缺乏未糾正者。


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