復(fù)方甘草酸苷的不良反應(yīng)
復(fù)方甘草酸苷為白色或類白色的疏松塊狀物。適應(yīng)于治療慢性肝病，改善肝功能異常，大家知道復(fù)方甘草酸苷的不良反應(yīng)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的復(fù)方甘草酸苷的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
復(fù)方甘草酸苷的不良反應(yīng)
本制劑在治療慢性肝病時(shí)，在雙盲法試驗(yàn)107例中，7例(占6.5%)出現(xiàn)副作用。主要癥狀有血鉀值降低2例(占1.9%)，血壓上升2例(占1.9%)，腹痛2例(占1.9%)等。
1)重要副作用
假性醛固酮癥(pseudoaldosteronism)(發(fā)生頻率不明)：可以出現(xiàn)低血鉀癥、血壓上升、鈉及液體潴留、浮腫、尿量減少、體重增加等假性醛固酮增多癥狀，因此在用藥過(guò)程中，要充分注意觀察(血清鉀值等)，發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)停止給藥。
另外，還可出現(xiàn)脫力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥的癥狀，在發(fā)現(xiàn)CK(CPK)升高，血、尿中肌紅蛋白升高時(shí)應(yīng)停藥并給與適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>
2)其它副作用
還可能出現(xiàn)其他癥狀
復(fù)方甘草酸苷的適應(yīng)癥狀
復(fù)方甘草酸苷治療白癜風(fēng)的研究：白癜風(fēng)是一種臨床上較為常見的色素脫失性皮膚病，病因不清，主要有自身免疫學(xué)說(shuō)，神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)，黑素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō)和遺傳學(xué)說(shuō)等，自身免疫學(xué)說(shuō)得到了越來(lái)越多實(shí)驗(yàn)結(jié)果的支持。
復(fù)方甘草酸苷(美能)是以甘草甜素為主要成分的復(fù)方制劑，具有免疫調(diào)節(jié)作用和腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，但少有激素樣的副作用，從而直接減少黑素細(xì)胞的損傷，恢復(fù)黑素細(xì)胞的功能。
本研究分為兩部分，第一部為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，用5% H2O2復(fù)制白癜風(fēng)豚鼠模型，觀察復(fù)方甘草酸苷治療40天后皮損部位黑素含量的變化，探討復(fù)方甘草酸苷對(duì)黑素生成的作用。
第二部分為臨床觀察，49例白癜風(fēng)患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，通過(guò)比較復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合氮芥乙醇治療白癜風(fēng)患者與單獨(dú)應(yīng)用氮芥乙醇治療白癜風(fēng)患者的療效差別，評(píng)估復(fù)方甘草酸苷治療白癜風(fēng)的臨床療效及不良反應(yīng)，進(jìn)而指導(dǎo)臨床用藥。
結(jié)果：1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：肉眼觀察治療組豚鼠皮膚色素恢復(fù)情況與模型組有明顯差異(P<0.05)，皮膚病理切片(Lillie法染色)顯示，治療組表皮基底細(xì)胞、棘層黑色素及毛囊黑色素增多，與模型組相比，差異有顯著性(P<0.01)。
2.臨床觀察：在治療1、2、3個(gè)月后，治療組總有效率分別高于對(duì)照組總有效率。2組療效差異具有顯著性(P<0.05)，且隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)兩組總有效率均呈上升趨勢(shì)。治療未見到明顯的不良反應(yīng)。
結(jié)論：復(fù)方甘草酸苷可促進(jìn)白癜風(fēng)動(dòng)物模型皮膚表皮基底細(xì)胞、棘層及毛囊黑色素的生成;復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合氮芥乙醇治療白癜風(fēng)有較好的療效且無(wú)明顯的不良反應(yīng);復(fù)方甘草酸苷對(duì)白癜風(fēng)的治療效果隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，有效率有所提高。
復(fù)方甘草酸苷的藥理毒理
1、抗炎癥作用
(1)抗過(guò)敏作用
甘草酸苷具有抑制兔的局部過(guò)敏壞死反應(yīng)(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼現(xiàn)象(Shwartsman Phenomenon)等過(guò)敏作用。對(duì)皮質(zhì)激素，有增強(qiáng)激素的抑制應(yīng)激反應(yīng)作用，拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎縮作用。對(duì)激素的滲出作用無(wú)影響。
(2)對(duì)花生四烯酸代謝酶的阻礙作用
甘草酸苷可以直接與花生四烯酸代謝途徑的啟動(dòng)酶——磷脂酶A2(phosphohpase A2)結(jié)合以及與作用于花生四烯酸使其產(chǎn)生炎性介質(zhì)的脂氧合酶(lipoxygenase)結(jié)合，選擇性地阻礙這些酶的磷酸化而抑制其活化。
2、免疫調(diào)節(jié)作用
甘草酸苷在體外試驗(yàn)(in virto)具有以下免疫調(diào)節(jié)作用：1)對(duì)T細(xì)胞活化的調(diào)節(jié)作用;2)對(duì)γ-干擾素的誘導(dǎo)作用;3)活化NK細(xì)胞作用;4)促進(jìn)胸腺外T淋巴細(xì)胞分化作用。
3、對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷的抑制作用
在in virto初代培養(yǎng)的大白鼠肝細(xì)胞系，甘草酸苷有抑制由四氯化碳所致的肝細(xì)胞損傷作用。
4、抑制病毒增殖和對(duì)病毒的滅活作用
在小白鼠MHV(小白鼠肝炎病毒)感染實(shí)驗(yàn)中，給予甘草酸苷可延長(zhǎng)其生存日數(shù)。在兔的牛痘病毒(Vaccinie Virus)發(fā)痘阻止實(shí)驗(yàn)中，有阻止發(fā)痘的作用。在體外實(shí)驗(yàn)系，也觀察到了抑制皰疹病毒等增殖的作用，以及對(duì)病毒的滅活作用。
甘氨酸及鹽酸半胱氨酸可以抑制或減輕由于大量長(zhǎng)期使用甘草酸苷可能出現(xiàn)的電解質(zhì)代謝異常所致的假性醛固酮癥狀。
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