優(yōu)賀丁的不良反應(yīng)

時(shí)間：2017-06-21 15:14:08 崇基15由分享

　　優(yōu)賀丁即阿德福韋酯，是目前推薦常用治療乙肝類藥物，屬干核苷類似物類，那么優(yōu)賀丁的不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的優(yōu)賀丁的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　優(yōu)賀丁的不良反應(yīng)

　　國(guó)外臨床研究中常見(jiàn)不良反應(yīng)主要為虛弱、頭痛、腹痛、腹瀉、惡心、(胃腸)氣脹和消化不良。國(guó)內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(fā)(中度)。

　　優(yōu)賀丁具有較強(qiáng)腎毒性，建議患者在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用!

　　優(yōu)賀丁的注意事項(xiàng)

　　1.對(duì)本品的任何組分有過(guò)敏的病人，應(yīng)禁止使用。

　　2.乙肝患者切忌突然停用此藥，否則，會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，且停止使用后的患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。

　　3.使用本品進(jìn)行治療前，應(yīng)對(duì)所有病人進(jìn)行人類免疫缺陷病毒(HIV)抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會(huì)對(duì)慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會(huì)出現(xiàn)HIV耐藥。

　　4.單用核苷類似物或合用其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。

　　5.因?yàn)閷?duì)發(fā)育中的人類胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確，所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

　　6.對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。

　　優(yōu)賀丁的用法用量

　　成人(18～65歲)推薦劑量為每日1次，每次10mg，飯前或飯后口服均可。

　　服用此藥的患者應(yīng)當(dāng)至少每6個(gè)月1次定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物。

　　注意：切忌超過(guò)推薦劑量使用，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　優(yōu)賀丁的藥物相互作用

　　阿德福韋酯在內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內(nèi)觀察到的濃度時(shí)(>4000倍)，阿德福韋對(duì)任何一種下列常見(jiàn)的人體CYP450酶都無(wú)抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韋是否誘導(dǎo)CYP450酶。根據(jù)體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果和阿德福韋的腎臟消除途徑，阿德福韋作為抑制劑或底物，由CYP450介導(dǎo)與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。阿德福韋通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管主動(dòng)分泌的方式經(jīng)腎臟排泄。10mg阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合用藥物的血清濃度。 10mg阿德福韋酯與100mg拉米夫定合用，兩種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特性都不改變。 10mg阿德福韋酯與經(jīng)腎小管主動(dòng)分泌的藥物合用時(shí)應(yīng)當(dāng)慎重，因?yàn)閮煞N藥物競(jìng)爭(zhēng)同一消除途徑，可能會(huì)引起阿德福韋或合用藥物的血清濃度升高。