頭孢拉定注射液的不良反應(yīng)
頭孢拉定注射液用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等，那么頭孢拉定注射液的不良反應(yīng)有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的頭孢拉定注射液的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
頭孢拉定注射液的不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)較輕，發(fā)生率也較低，約6%。惡心、嘔吐、腹瀉、上腹部不適等胃腸道反應(yīng)較為常見(jiàn)。藥疹發(fā)生率約1%～3%，個(gè)別患者可見(jiàn)偽膜性腸炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多、直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)、周?chē)蟀准?xì)胞及中性粒細(xì)胞減少等。少數(shù)患者可出現(xiàn)暫時(shí)性血尿素氮升高，血清氨基轉(zhuǎn)移酶、血清堿性磷酸酶一過(guò)性升高。本品肌肉注射疼痛明顯，靜脈注射后有發(fā)生靜脈炎的報(bào)道。國(guó)內(nèi)上市后不良反應(yīng)報(bào)道，使用本品可能導(dǎo)致血尿，另曾有極少病例使用本品出現(xiàn)精神異常、聽(tīng)力減退、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏性休克、排尿困難、藥物性溶血、心律失常等罕見(jiàn)不良反應(yīng)。
頭孢拉定注射液的注意事項(xiàng)
1.在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史，有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者不可應(yīng)用本品，其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%～7%，需在嚴(yán)密觀(guān)察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克，須立即就地?fù)尵?，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。
2.本品主要經(jīng)腎排出，腎功能減退者須減少劑量或延長(zhǎng)給藥間期。國(guó)內(nèi)上市后不良反應(yīng)報(bào)道，使用本品可能導(dǎo)致血尿，兒童是發(fā)病的易感人群，故腎功能減退和兒童患者應(yīng)用本品應(yīng)謹(jǐn)慎并在監(jiān)測(cè)下用藥。
3.應(yīng)用本品的患者以硫酸銅法測(cè)定尿糖時(shí)可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。
頭孢拉定注射液的藥物相互作用
1.本品與氨基糖苷類(lèi)抗生素可相互滅活，當(dāng)兩藥同時(shí)給予時(shí)，應(yīng)在不同部位給藥，兩類(lèi)藥物不能混入同一容器內(nèi)。
2.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強(qiáng)利尿藥，卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥，保泰松以及糖肽類(lèi)抗生素和氨基糖苷類(lèi)抗生素等與本品合用有增加腎毒性的可能。
3.本品可延緩苯妥英鈉在腎小管的排泄。
4.丙磺舒可延遲本品腎排泄。
5.與美西林聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)大腸埃希菌、沙門(mén)菌屬等革蘭陰性桿菌具協(xié)同作用。
頭孢拉定注射液的藥代動(dòng)力學(xué)
靜脈滴注本品0.5g，5分鐘后血藥濃度為46mg/L，肌肉注射0.5g，1～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，Cmax為6mg/L。肌肉注射吸收較口服為差，但血藥濃度維持較久。血消除半衰期(t1/2β)為0.8～1小時(shí)。本品在組織體液中分布良好。肝組織中的濃度與血清濃度相等。在心肌、子宮、肺、前列腺和骨組織中皆可獲有效濃度。腦脊液中藥物濃度僅為同期血藥濃度的8%～12%。本品可透過(guò)血-胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán)，少量經(jīng)乳汁排出。血清蛋白結(jié)合率為6%～10%。靜脈給藥6小時(shí)后尿中累積排出量為給藥量的90%以上;肌肉注射6小時(shí)后尿中累積排出量為給藥量的66%。尿中濃度較高，多可超過(guò)1000mg/L。少量本品可自膽汁排泄，后者的濃度可為血清濃度的4倍。本品在體內(nèi)很少代謝，能為血液透析和腹膜透析清除。丙磺舒可減少本品經(jīng)腎排泄。
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