氯雷他定常見(jiàn)不良反應(yīng)

時(shí)間：2017-07-12 16:41:14 崇基15由分享

　　氯雷他定用于過(guò)敏性鼻炎、急性或慢性蕁麻疹、過(guò)敏性結(jié)膜炎、花粉癥及其他過(guò)敏性皮膚病，那么氯雷他定常見(jiàn)不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的氯雷他定常見(jiàn)不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　氯雷他定常見(jiàn)不良反應(yīng)

　　在每天10mg的推薦劑量下，本品未見(jiàn)明顯的鎮(zhèn)靜作用醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。常見(jiàn)不良反應(yīng)有乏力、頭痛、嗜睡、口干、胃腸道不適包括惡心、胃炎以及皮疹等。罕見(jiàn)不良反應(yīng)有有脫發(fā)、過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常、心動(dòng)過(guò)速及心悸等。

　　氯雷他定的注意事項(xiàng)

　　1.嚴(yán)重肝或腎臟功能損害者、2歲以下兒童、孕婦、哺乳期婦女慎用。

　　2.如連續(xù)用氯雷他定在1個(gè)月以上者，應(yīng)更換藥物品種，以防產(chǎn)生耐藥性。

　　3.飲酒者、經(jīng)常服用安定類藥物者在初用氯雷他定時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)觀察是否有加重嗜睡作用或其他中樞抑制作用的情況，并注意調(diào)節(jié)用量，或在用藥期間停止飲酒及停用地西泮類藥物。

　　4.在做藥物皮試前大約48h，應(yīng)停用氯雷他定，因抗組胺藥能防止或減輕皮膚對(duì)所用抗原的陽(yáng)性反應(yīng)。

　　氯雷他定的藥物相互作用

　?、俳?jīng)肝臟CYP450酶代謝，因此抑制肝藥酶活性的藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、抗真菌藥酮康唑等，可減緩本品的代謝，增加本品的血藥濃度，有可能導(dǎo)致不良反應(yīng)增加。

　　②與其他中樞抑制藥、三環(huán)類抗抑郁藥合用或飲酒，可引起嚴(yán)重嗜睡。

　　③單胺氧化酶抑制藥可增加本品不良反應(yīng)。

　　氯雷他定的藥理學(xué)

　　哌啶類抗組胺藥，為阿扎他定的衍生物，具有選擇性地拮抗外周組胺H1受體的作用。其抗組胺作用起效快、效強(qiáng)、持久。其作用比阿司咪唑及特非那定均強(qiáng)。本品無(wú)鎮(zhèn)靜作用，無(wú)抗毒蕈堿樣膽堿作用。對(duì)乙醇無(wú)強(qiáng)化作用?？诜笪昭杆佟⒘己?。血藥濃度達(dá)峰時(shí)間tmax為1.5小時(shí)。與血漿蛋白結(jié)合率為98%。大部分在肝中被代謝，代謝產(chǎn)物去羧乙氧基氯雷他定仍具有抗組胺活性。本品及其代謝物均自尿和糞便排出，t1/2約為20小時(shí)。本品及其代謝物均不易通過(guò)血腦屏障，但可出現(xiàn)于乳汁中。

　　氯雷他定的藥代動(dòng)力學(xué)

　　口服吸收良好，在肝內(nèi)迅速而廣泛地代謝，經(jīng)尿和糞便排除。服藥后起效快，某些患者在30min內(nèi)就顯現(xiàn)作用，tmax為1.5～2h，消除半衰期8～14h。活性代謝產(chǎn)物去羧甲基乙氧基氯雷他定(DCL)的半衰期則達(dá)17～24h。老年人和肝病患者的半衰期可能更長(zhǎng)。氯雷他定和血漿蛋白結(jié)合率為97%～99%，DCL為73%～76%。服藥24h后，氯雷他定約27%從尿中排泄，10天后約40%從尿中消除，42%從大便中排泄。隨乳汁分泌少，因此哺乳期用藥是安全。