服用羅紅霉素的不良反應是什么

時間：2017-07-20 18:18:39 崇基15由分享

　　羅紅霉素是最常見的新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，那么你知道服用羅紅霉素的不良反應是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的服用羅紅霉素的不良反應是什么的相關內(nèi)容，希望對你有用!

　　服用羅紅霉素的不良反應

　　羅紅霉羅紅霉素的不良反應輕微，且發(fā)生率較低(總發(fā)生率約為4%)。

　　1.較為多見腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，但發(fā)生率明顯低于紅霉素。

　　2.偶見輕微的皮疹、蕁麻疹、瘙癢、藥物熱等過敏反應。

　　3.少數(shù)患者用藥后偶可出現(xiàn)肝功能異常。

　　4.少數(shù)患者用藥后偶有頭痛、頭暈等癥狀。

　　羅紅霉素的藥理作用

　　羅紅霉羅紅霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為半合成的14元大環(huán)內(nèi)酯類藥。其作用機制與紅霉素相同，主要是與細菌50S核糖體亞基結合，通過阻斷轉肽作用和mRNA移位而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，從而起抗菌作用。其特點是能較快進入巨噬細胞、肺細胞、肺泡、多形核白細胞內(nèi)。

　　羅紅霉素抗菌譜與紅霉素相仿，其體外抗菌作用與紅霉素相似，體內(nèi)抗菌作用比紅霉素強1～4倍。羅紅霉素對革蘭陽性菌作用比紅霉素略差，對嗜肺軍團菌的作用比紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。羅紅霉素對金黃色葡萄球菌(MRSA除外)、鏈球菌(包括A、B、C型鏈球菌和肺炎鏈球菌，但G型和腸球菌除外)、棒狀桿菌、李斯特菌、卡他摩拉菌(卡他球菌)、軍團菌等具有較強抗菌活性;對口腔擬桿菌、產(chǎn)黑擬桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌以及腦炎弓形體、衣原體、支原體、溶脲脲原體、梅毒螺旋體等也具有一定作用;對螺旋桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、百日咳桿菌等作用較弱。

　　羅紅霉素能抑制大部分革蘭陽性菌，對呼吸道及皮膚感染常見致病菌，如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、化膿性鏈球菌、流感桿菌、肺炎支原體及軍團菌等的抗菌活性與紅霉素相似。對沙眼衣原衣原體和解脲支原體引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染有效，對梅毒螺旋體有效。

　　羅紅霉素的藥代動力學

　　羅紅霉羅紅霉素耐酸而不受胃酸破壞，從胃腸道吸收好，血藥濃度高(羅紅霉素峰值血藥濃度為所有大環(huán)內(nèi)酯類藥中最高者)?？诜蝿┝?50mg，2h后血藥濃度達峰值，平均為6.6～7.9μg/ml。藥物吸收后在組織和體液中分布比紅霉素高。在扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療水平。

　　但在母乳中含量很低。藥物濃度-時間曲線下面積(AUC)及血藥峰值濃度與劑量成正比。羅紅霉素蛋白結合率在血藥濃度2.5mg/L時為96%，清除半衰期為8.4～15.5h，遠比紅霉素長。藥物主要隨糞便以原形藥物排泄，也有部分以脫糖代謝物排泄。另有約7.4%經(jīng)尿液排出。腎功能不全者，半衰期延長，藥物濃度-時間曲線下面積(AUC)增大。嚴重肝硬化患者，半衰期可延長兩倍。羅紅霉素吸收速率不受年齡的影響，一般不良反應少，毒性低。