輕度高血壓需要吃藥嗎

時(shí)間：2017-06-15 09:23:37 崇基15由分享

　　所謂輕度高血壓是指收縮壓在140～159毫米汞柱或舒張壓在90～99毫米汞柱，那么輕度高血壓需要吃藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的輕度高血壓需要吃藥嗎的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　輕度高血壓需要吃藥嗎

　　服藥與否看危險(xiǎn)因素

　　輕度高血壓患者是否需要藥物治療?應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的不同情況來決定，因?yàn)槊總€(gè)高血壓患者的危險(xiǎn)程度不是完全按血壓程度來確定的，而要結(jié)合患者是否具有以下主要危險(xiǎn)因素。

　　●男性>55歲;女性>65歲。

　　●吸煙、肥胖或總膽固醇>6.5毫摩爾/升。

　　●有糖尿病及心腦血管病家族史(如父親及/或母親在60歲以前發(fā)生過高血壓、心肌梗塞或中風(fēng)等)。

　　根據(jù)上述危險(xiǎn)因素，輕度高血壓患者可分為以下4種情況。

　　1.低危險(xiǎn)性：無任何危險(xiǎn)因素。

　　2.中危險(xiǎn)性：有1～2個(gè)危險(xiǎn)因素。

　　3.高危險(xiǎn)性：≥3個(gè)危險(xiǎn)因素或有靶器官損傷(如左心室肥厚，蛋白尿或輕度肌酐升高，超聲檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化、眼底動(dòng)脈狹窄等)。

　　4.極高危險(xiǎn)性：有中風(fēng)、一過性腦供血不足、心肌梗塞、心絞痛、心衰、腎衰、糖尿病腎病等病史。

　　低中危險(xiǎn)性者可先觀察

　　低、中危險(xiǎn)性者可先分別非藥物觀察治療6～12個(gè)月、3～6個(gè)月，若血壓不能降至140/90毫米汞柱以下，則可服降壓藥進(jìn)行治療。

　　對(duì)于這類輕度高血壓患者之所以不主張一開始就給予藥物降壓，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期藥物治療帶來的不良反應(yīng)可能超過輕度高血壓病本身，而且一旦用藥就要與藥物“白頭偕老”。因此，宜采用非藥物方法治療一段時(shí)間，觀察其療效后再?zèng)Q定是否用藥物治療。非藥物治療主要采取以下幾種措施。

　　●限鹽：限制每日食鹽攝入量在5克以下。

　　●減肥：胖者要避“重”就“輕”，不應(yīng)多多保“重”，所有患者都不能多“加油”;減少動(dòng)物脂肪的攝入，限制每日食物總熱量，改變不良的飲食習(xí)慣，多吃富含植物纖維素的蔬菜。

　　●運(yùn)動(dòng)：有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、打太極拳、騎自行車和游泳等均可選擇。

　　●戒煙戒酒。

　　高危險(xiǎn)性者應(yīng)服藥控制

　　高危險(xiǎn)性和極高危險(xiǎn)性者應(yīng)立即進(jìn)行降壓治療及控制危險(xiǎn)因素。對(duì)于這類輕度高血壓患者來說，在選擇降壓藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)年齡及有無合并癥合理選用。老年高血壓患者，多伴有全身動(dòng)脈硬化、腎功能不全、血壓調(diào)節(jié)功能較差等現(xiàn)象，且常合并哮喘、慢性支氣管炎、糖尿病等，應(yīng)避免使用交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑(如阿方那特等)，而宜常用利尿劑。

　　中青年高血壓患者由于合并癥少，可選用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利等)。

　　服藥治療的高血壓患者要記住以下兩點(diǎn)：一是在醫(yī)生指導(dǎo)下找到適合自己的藥物、劑量，千萬別跟著廣告走;二是堅(jiān)持服藥，千萬別跟著感覺走，那種看血壓降下來感覺良好了就停藥的做法是非常不好的。