輕度高血壓要吃藥嗎

時(shí)間：2017-06-15 09:27:15 崇基15由分享

　　輕度高血壓可增加腦中風(fēng)、心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)，容易致命不可輕視，那么輕度高血壓要吃藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的輕度高血壓要吃藥嗎的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　輕度高血壓要吃藥嗎

　　如果靜息狀態(tài)下收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓病。輕度高血壓是在靜息狀態(tài)下收縮壓為140 ～159mmHg舒張壓為90 ～99mmHg。

　　輕度高血壓(I級(jí)高血壓)患者可以不必馬上吃降壓藥。可以先通過(guò)改變生活方式來(lái)治療高血壓病，比如適量運(yùn)動(dòng)、限制攝鹽量、合理飲食、減肥或保持合適體重、規(guī)律生活、減輕壓力、保持輕松愉快的心態(tài)、減少繁重的工作量等等。

　　如果不能改變自己的生活方式，或者改變了生活方式1—3個(gè)月仍然血壓偏高，或者有頭暈頭痛、眼皮重、眼脹眼花、落枕樣不適等癥狀，就需要服用降壓藥物。

　　但因?yàn)閷儆谳p度高血壓病，所以可以從利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等降壓藥中任選一種進(jìn)行單藥治療。

　　輕度高血壓的治療方法

　　在沒(méi)有服用藥物的情況下，對(duì)舒張壓小于95～100毫米汞柱的患者，可先采用非藥物療法治療3～6個(gè)月。具體方法如下：

　　1、適當(dāng)限鹽(食鹽量每天控制在5克以下)。

　　2、低脂飲食(節(jié)制蛋黃、魚(yú)子、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等的攝入)。

　　3、嚴(yán)格戒煙，不酗酒。

　　4、健身松弛療法(如散步、慢跑、打太極拳、做氣功等)。

　　經(jīng)非藥物治療療效不明顯者，可選降壓藥物治療。也就是說(shuō)輕度高血壓患者可以先不用吃藥，通過(guò)改變生活方式來(lái)治療。

　　輕度高血壓的藥物治療

　　老年人輕度高血壓患者初次測(cè)得的舒張壓(均值)≥12.0kPa(90毫米汞柱)。應(yīng)在4周內(nèi)至少?gòu)?fù)查2次，舒張壓持續(xù)在12.0～13.9kPa(90～104毫米汞柱)者，可按下列方案治療。

　　舒張壓均值〈13.3kPa。(100毫米汞柱)，抽煙者要?jiǎng)衿浣錈?，開(kāi)始適當(dāng)?shù)姆撬幬镏委?。在隨后3個(gè)月內(nèi)復(fù)查血壓數(shù)次，若在3個(gè)月內(nèi)舒張壓均值≥13.3kPa。(100毫米汞柱)，即應(yīng)開(kāi)始藥物治療。若在此3個(gè)月內(nèi)舒張壓降到13.3kPa以下，仍加強(qiáng)非藥物治療，并繼續(xù)長(zhǎng)期觀察。繼續(xù)觀察 3個(gè)月期間，若舒張壓≥12.7kPa(95毫米汞柱)，要考慮藥物治療;舒張壓維持在12.7kPa以下，心血管并發(fā)癥增加者，如果未用藥物治療，應(yīng)每隔3個(gè)月左右復(fù)查一次，并加強(qiáng)非藥物治療。但嚴(yán)重者仍需藥物治療。

　　輕度高血壓的藥物治療，多數(shù)學(xué)者主張首選利尿劑，因其服用方便、療效高，約68%的老年性高血壓可降至正?；蚺R界水平，但是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，利尿劑對(duì)血鉀、血脂、血糖有不利作用。

　　因此，老年人用利尿劑的量相對(duì)要小，盡量減少副作用。老年性高血壓常規(guī)合用保鉀利尿劑氨苯喋啶(25～50毫克，每日2～3 次)以防止低血鉀。小劑量利尿劑(雙氫克尿塞25毫克，每日2～3次)加可樂(lè)定治療收縮期高血壓效果比較好。氯噻酮15毫克加可樂(lè)定0.1毫克，每日1次，能使大多數(shù)老年高血壓患者的收縮壓下降至少2.67kPa(20毫米汞柱)，少數(shù)患者用藥每日2次。

　　β受體阻滯劑心得安也可作為輕度高血壓的起始治療藥物。單獨(dú)使用的有效率與利尿劑大致相同。

　　輕度高血壓患者約75%～80%合并使用β受體阻滯劑和利尿劑能夠達(dá)到滿意療

　　另外血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣阻滯劑、α阻滯劑，也可作為輕度高血壓治療的起始藥物，特別是用利尿劑或β受體阻滯劑禁忌或副作用的患者。

　　總之，輕度高血壓患者長(zhǎng)期治療中，應(yīng)選用副作用小、安全有效的藥物。同時(shí)堅(jiān)持進(jìn)行非藥物治療。