得了乙肝要終身吃藥嗎
全球目前病毒性肝炎患者接近5億,相當(dāng)于每12個(gè)人中就有1個(gè)。病毒性肝炎現(xiàn)已成為全球必須共同關(guān)注的健康問(wèn)題,那么得了乙肝要終身吃藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的得了乙肝要終身吃藥嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
得了乙肝不要終身吃藥
相信大家都知道,乙肝屬于一種慢性疾病,治療方法有多種,包括保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗纖維化治療等,但這些都是對(duì)癥治療,最根本的治療還是抗病毒治療。目前的乙肝抗病毒藥物主要分兩大類(lèi),一類(lèi)是口服藥即核苷酸類(lèi)似物,另一類(lèi)是針劑即干擾素。這兩類(lèi)藥各自都有優(yōu)缺點(diǎn),具體如何用藥,需要醫(yī)生根據(jù)每個(gè)患者的情況來(lái)選擇。
臨床上有很多患者認(rèn)為治療乙肝的藥一旦吃了就會(huì)上癮,停不下來(lái)了。其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是不正確的。治療乙肝的藥類(lèi)似于降壓藥,可能要長(zhǎng)期服用,甚至有些人需要終身用,但并不是說(shuō)會(huì)有成癮性或者依賴(lài)性。關(guān)于藥物的服用情況,近期中國(guó)首次對(duì)乙肝治療預(yù)期進(jìn)行了調(diào)查,表明有不少患者對(duì)何時(shí)停藥非常關(guān)心。有些患者認(rèn)為,治療乙肝需要終身服藥,為此背上了沉重的思想包袱;還有些患者希望“速戰(zhàn)速?zèng)Q”或提前停藥。
對(duì)以上兩種認(rèn)知,在這里要給大家科普一下:抗病毒治療需要一個(gè)過(guò)程,慢性乙肝患者如果能夠?qū)崿F(xiàn)“雙達(dá)標(biāo)”,即檢測(cè)不到乙肝病毒DNA和實(shí)現(xiàn)e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換,再繼續(xù)鞏固治療1—2年,定期復(fù)查,就可以考慮停藥了。因此,理想的抗病毒藥物應(yīng)該具有可靠的療效,即快速、強(qiáng)效抑制病毒的能力和高e抗原血清轉(zhuǎn)換率。
當(dāng)然,不用終身服藥,也千萬(wàn)不能自行停藥。自行停藥是非常危險(xiǎn)的,會(huì)導(dǎo)致病毒反復(fù)發(fā)作,使病毒耐藥。因?yàn)橐腋尾《镜膹?fù)制和生存能力非常強(qiáng),它很隱蔽,很難把它完全清除,所以不要認(rèn)為檢查沒(méi)有問(wèn)題了,就可以把藥停了。
當(dāng)然,就像前文提到過(guò)的,根據(jù)不同的病情,乙肝需要個(gè)體化治療,即患者需要更科學(xué)、更有針對(duì)性的治療方案?,F(xiàn)在,全球規(guī)模最大的治療乙肝藥物臨床注冊(cè)試驗(yàn)(GLOBE研究)證 實(shí),初治患者如轉(zhuǎn)氨酶在2倍以上,服用抗病毒藥物治療6個(gè)月時(shí),血中乙肝病毒載量低于300個(gè)拷貝,則應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,2年時(shí)49%的患者可出現(xiàn)e抗原血清轉(zhuǎn)換(即e抗體轉(zhuǎn)陽(yáng))。”
乙肝患者的日常保健
1、定期復(fù)查
乙肝病毒攜帶者患者要隨時(shí)注意觀(guān)察自己的病情,應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶者肝功能不正常,就要及時(shí)的采取措施治療遏制其發(fā)展。
2、減少藥物的傷害
乙肝大三陽(yáng)、小三陽(yáng)患者都不可亂服藥,各種藥物盡量在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,服藥前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。以防止和減少藥物性肝損害的發(fā)生。
3、注意阻斷傳染
乙肝病毒攜帶者的傳染病,特別是在HBV-DNA陽(yáng)性的時(shí)候起傳染性比較大,所以乙肝病毒攜帶者在注意自身健康的同時(shí),也要注意提醒身邊接觸到的親朋好友及時(shí)的注射乙肝疫苗來(lái)預(yù)防感染。
4、戒酒
如今酒成為餐桌上的寵兒。但是對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),就是“頭號(hào)殺手”。肝臟的解毒代謝功能大大降低,飲酒無(wú)疑是雪上加霜,進(jìn)而可能導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)或加重,因此,乙肝患者就要遠(yuǎn)離酒。
5、保證營(yíng)養(yǎng)均衡
乙肝患者在飲食上應(yīng)注意合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng),選擇一些對(duì)肝臟有益的食物,如菌類(lèi)食品、豆制品、新鮮的瓜果蔬菜等,在飲食上有所選擇與注意,以及時(shí)補(bǔ)充機(jī)體營(yíng)養(yǎng)所需,對(duì)肝臟的滋養(yǎng)與修復(fù)、機(jī)體免疫力的提高都是很有利的。
6、飲食上少刺激性食物
乙肝患者在飲食的選擇上有所避免與注意,少吃或不吃辛辣、油膩、刺激性食物,避免各種濕熱之氣積蓄,造成肝氣不疏;養(yǎng)肝上不盲目進(jìn)補(bǔ),營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩不僅對(duì)肝臟的修復(fù)不利,而且還會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān)、熱量的剩余,繼而可能加重病情或形成脂肪肝,因此在飲食上應(yīng)合理化,才可達(dá)到其有利的一面。
7、多飲水
天氣干燥易缺水,乙肝患者多喝水可補(bǔ)充體質(zhì),增強(qiáng)乙肝患者血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)表明乙肝患者多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害。
8、適量運(yùn)動(dòng)
乙肝患者要根據(jù)自身體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,加強(qiáng)身心鍛煉不僅可強(qiáng)身健體、提高機(jī)體免疫機(jī)能而且有利于怡情養(yǎng)肝、疏肝理氣,可以說(shuō)強(qiáng)化身心鍛煉在養(yǎng)肝護(hù)肝等方面都是很有益處的。
9、保持心情愉悅
肝主情志,乙肝患者保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài),可在一定程度上調(diào)動(dòng)機(jī)體的功能,對(duì)調(diào)免保肝、怡情養(yǎng)肝都是很有利的。
乙肝的病因
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的,乙型肝炎患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源,HBV可通過(guò)母嬰、血和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。感染HBV后,由于受病毒因素、宿主因素、環(huán)境因素等影響,會(huì)出現(xiàn)不同的結(jié)局和臨床類(lèi)型,導(dǎo)致其發(fā)展為慢性乙型肝炎的常見(jiàn)原因有:
1.家族性傳播
我國(guó)乙肝高發(fā)的主要原因是家族性傳播,其中以母嬰垂直傳播為主,母親如果乙肝E抗原陽(yáng)性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成為乙肝病毒攜帶者。而精液中可檢出乙肝病毒,因此可通過(guò)性傳播。這是造成我國(guó)乙肝的家庭聚集特征的主要原因。
2.嬰幼兒期感染病毒
最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒,約有90%~95%成為慢性病毒攜帶者;兒童感染乙肝病毒,約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。
3.缺乏預(yù)防意識(shí)
乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的措施,由于經(jīng)濟(jì)條件限制以及缺乏預(yù)防意識(shí),乙肝疫苗的接種工作開(kāi)展不夠理想,使得對(duì)乙肝的預(yù)防難以貫徹,慢性病例越來(lái)越多。
4.漏診
急性期隱匿起病的無(wú)黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎容易發(fā)展為慢性,這與無(wú)黃疸型肝炎容易被誤診或漏診,未得到及時(shí)診治和休息有關(guān)。
5.免疫功能低下者感染病毒
腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑治療者,破壞患者體內(nèi)的免疫平衡,容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
6.既往有其他肝病史感染病毒者
原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、結(jié)核病等,再感染乙肝病毒后,不僅容易成為慢性肝炎,且預(yù)后較差。
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