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甲亢不吃藥能好嗎

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  甲亢不吃藥不能好

  抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)范圍廣,無論大人小孩,男性還是女性,輕癥或者重癥甲亢,首次發(fā)病還是甲亢復(fù)發(fā),孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”)。

  藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴密監(jiān)測藥物的副作用,尤其是粒細胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現(xiàn)粒細胞缺乏,一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。藥物治療另一個缺點是停藥后復(fù)發(fā)率高,大約在50%左右。

  放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療,甲亢不容易復(fù)發(fā),治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的作用有一個延遲作用,隨著時間隨診,甲減發(fā)生率每年3%~5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因為治療后眼病可能會加劇。

  手術(shù)治療適合那些甲狀腺腫大顯著,或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術(shù)前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術(shù)前還需要口服復(fù)方碘溶液做術(shù)前準備。

  甲亢的病因

  1、攝碘過多

  碘是合成甲狀腺激素的一個重要元素,補碘要適當(dāng),如果長期過分補充碘,就會造成碘過量,碘過量就會引起甲狀腺激素分泌過多,從而引起甲亢。這是常見的甲亢的病因之一。

  2、遺傳因素

  所以對那些有家族甲亢的患者來說,平時應(yīng)該更加的注意。也是常見的甲亢的病因,甲亢有明顯的家族遺傳性?;技卓旱哪赣H,其子女的甲狀腺對甲亢病原體的易感性比其他人高。

  3、精神刺激

  保持好的心情也可以很好的預(yù)防甲亢。如精神緊張、憂慮等都是引起甲亢的病因。比如和別人吵架,和家人、同事發(fā)生不愉快,生氣后得病了,或者因為長期的精神創(chuàng)傷、精神刺激(悲哀、氣憤、極度驚恐、長期過于緊張、過于憂慮)等都可以誘發(fā)甲亢。

  甲亢的癥狀

  1、高代謝綜合癥

  患者怕熱多汗,常有低熱,危象時可有高熱,多有心悸脈速,胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力。這也是甲亢的癥狀表現(xiàn)之一。

  2、甲狀腺腫

  多呈彌漫性對稱性腫大,少數(shù)不對稱,或腫大明顯。同時甲狀腺血流增多,可在上下葉外側(cè)聞及血管雜音和捫及震顫,尤以腺體上部明顯。此體征據(jù)特征性,在診斷上有重要意義。

  3、神經(jīng)系統(tǒng)

  甲亢患者易激動、精神過敏、舌和二手平舉向前伸出時有細震顫、多言多動、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等,有時候出現(xiàn)幻覺,甚而亞狂躁癥,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活躍,反射時間縮短。

  4、眼征也是甲亢的癥狀

  分浸潤性突眼和非浸潤性突眼后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。


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