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血壓降下來還要吃藥嗎_血壓降下來需要繼續(xù)吃藥嗎

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  如今越來越多的人患有高血壓,使得人們高度緊張,為了能盡快恢復(fù)正常血壓,很多人都吃藥,那么你知道血壓降下來還要吃藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的血壓降下來還要吃藥嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  血壓降下來還要吃藥

  高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,原發(fā)性高血壓又稱為高血壓病。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)約占95%左右,其發(fā)病原因與精神長期處于緊張狀態(tài)、食鹽入過量、肥胖、吸煙、遺傳等因素有密切關(guān)系。繼發(fā)性高血壓常見原因:如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動(dòng)脈狹窄、腎小球腎炎、皮質(zhì)醇增多癥等。這類高血壓只要把病因消除就能根治。

  原發(fā)性高血壓病不能根治,需要長期服藥治療。目前治療高血壓病的藥物有6類:(1)利尿劑:如雙氫克尿噻、氨苯喋啶;(2)β受體阻滯劑:如氨酰心安、倍他樂克;(3)鈣離子拮抗劑:如伲福達(dá)、拜心通、波依定、拉西地平、氨氯地平等;(4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利、賴諾普利、雷米普利等;(5)α-受體阻滯劑:如哌唑嗪、多沙唑嗪等;(6)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等。以上五類藥物被稱為當(dāng)今第一線降壓藥。根據(jù)身體具體情況,通常選用1~2種藥物即可。如果降壓效果不好,也可多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,當(dāng)血壓降至正常水平后需逐漸減量,最好使血壓維持在135/83mmHg以下。據(jù)目前資料統(tǒng)計(jì),血壓維持在135/83mmHg以下,心腦血管病發(fā)病率最低,如血壓保持在120/80mmHg以下,被稱為理想血壓。

  血壓降到正常水平后并不意味著高血壓已被治愈,仍需繼續(xù)小劑量服藥維持治療。經(jīng)2-3個(gè)月的小劑量服藥維持治療,血壓仍然處于正常水平,可以考慮停藥觀察。但需每日測一次血壓,如血壓有升高趨勢再繼續(xù)服藥治療。值得注意的是千萬不可在治療過程中突然停藥,或間斷服藥治療,這樣會(huì)使血壓出現(xiàn)反跳現(xiàn)象及血壓不穩(wěn)狀態(tài),容易造成心、腦、腎等臟器的損害,如血壓過高可并發(fā)腦溢血等,出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果。

  高血壓患者的誤區(qū)

  1.血壓降下來后不一定再用藥

  2.忽視血壓監(jiān)測和記錄。目前的降壓原則中十分強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥。究竟怎樣才能達(dá)到“個(gè)體化”,其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持每日或每周定期對血壓的監(jiān)測并記錄。

  3.治病心切,喜歡作用快的降壓藥。

  4.不用藥亦可降壓。

  5.新藥、貴藥就是好藥。

  6.擔(dān)心血壓降得過低。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,對目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔(dān)心血壓會(huì)因此降得過低,對心、腦、腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。這種認(rèn)識是個(gè)誤區(qū)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示,血壓在理想范圍內(nèi)越低越好,只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險(xiǎn)性。

  7.對有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識不足。

  8.對非藥物療法重視不夠。

  高血壓的檢查

  1.體格檢查

  (1)正確測量血壓。由于血壓有波動(dòng)性,且情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)時(shí)會(huì)引起一時(shí)性的血壓升高,因此應(yīng)至少2次在非同日靜息狀態(tài)下測得血壓升高時(shí)方可診斷高血壓,而血壓值應(yīng)以連續(xù)測量3次的平均值計(jì)。仔細(xì)的體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性高血壓線索和靶器官損害情況

  (2)測量體重指數(shù)(BMI)、腰圍及臀圍。

  (3)檢查四肢動(dòng)脈搏動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)體征,聽診頸動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈、腹部動(dòng)脈和股動(dòng)脈有無雜音。

  (4)觀察有無庫欣病面容、神經(jīng)纖維瘤性皮膚斑、甲狀腺功能亢進(jìn)性突眼征或下肢水腫。

  (5)全面的心肺檢查。

  (6)全面詳細(xì)了解患者病史。

  2.實(shí)驗(yàn)室檢查

  可幫助判斷高血壓的病因及靶器官功能狀態(tài)。常規(guī)檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、尿常規(guī)(包括蛋白、糖和尿沉渣鏡檢)、腎功能血糖、血脂、血鉀、超聲心動(dòng)圖、心電圖、胸部X線、眼底、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測等。

  可根據(jù)需要和條件進(jìn)一步檢查眼底以及頸動(dòng)脈超聲等。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測有助于判斷血壓升高的嚴(yán)重程度,了解血壓晝夜節(jié)律,監(jiān)測清晨血壓,指導(dǎo)降壓治療以及評價(jià)降壓藥物療效。


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