房顫吃什么藥好
房顫是心律失常的一種,若想治療房顫,到底吃什么藥好呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的房顫吃什么藥好的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
房顫吃什么藥好
1.β受體阻滯劑
臨床中控制房顫心室率最常用的藥物,該類藥物可以有效的降低房顫患者的心率。
這一類藥物對心臟有一定的抑制作用,有時易導(dǎo)致支氣管痙攣、運動耐量下降等,因此老年患者、慢性肺部疾患的患者、既往有Ⅱ度以上心臟房室傳導(dǎo)阻滯的患者應(yīng)禁用或慎用。
2.鈣通道阻滯劑
常用藥為地爾硫卓或維拉帕米(異搏定),前者短效劑型叫合心爽,常用劑量為30mg每次,3次/天,緩釋劑型較合貝爽,90mg每次,1~2次/天,后者常用劑量為80~120mg,1次/8小時,此類藥物為迅速控制心室率的一線藥物。
地爾硫卓因心臟抑制作用小而應(yīng)用較多,應(yīng)該根據(jù)病情的急緩采用靜脈或口服的給藥方式。維拉帕米因為生物利用率低等原因,臨床應(yīng)用較少。
3.洋地黃類藥物
常用的靜脈制劑為西地蘭針,口服制劑為地高辛(常用劑量0.125~0.25mg,1次/天)。該類藥對控制活動時心室率不及前兩類,常應(yīng)用于伴有心功能欠佳的房顫患者。
房顫吃藥的注意事項
藥物控制心室率的目標(biāo)是將心率控制在靜息時80/分,中度活動后90-115/分。
由于這類藥物都會減慢心率,尤其是幾種一起服用時,更應(yīng)當(dāng)注意監(jiān)測自己的心率變化,避免心動過緩。如有頭暈、黑曚、胸悶等癥狀,或靜息時心率不足50次/分,都應(yīng)及時就醫(yī),調(diào)整藥物劑量。
如服藥后心室率控制不良,仍然偏快,也不應(yīng)自己隨意將藥物劑量加倍,而應(yīng)咨詢醫(yī)生,除外引起心動過速的其他因素,合理調(diào)整藥物配伍及劑量。
還需要注意的是,房顫控制心室率是在房顫未能徹底治愈時的一種姑息治療方法,房顫持續(xù)存在時患者血栓的風(fēng)險并沒有解除,所以控制心室率往往需要和抗凝預(yù)防血栓栓塞事件同時進(jìn)行。
如何預(yù)防房顫
◆避免大量飲酒、過度運動、情緒激動、吸煙、過度勞累等
◆控制糖尿病、肥胖、慢性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征(鼾癥)等危險因素
◆積極治療冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭、心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原發(fā)病
◆左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)下降的心衰患者以及高血壓患者,可以用ACEI或ARB預(yù)防新發(fā)房顫
◆對于心臟搭橋術(shù)后患者,可以用他汀預(yù)防新發(fā)房顫
◆無心血管疾病的患者,不推薦用ACEI、ARB或他汀預(yù)防房顫
其實在房顫發(fā)生前,心房基質(zhì)的變化已經(jīng)開始,一旦房顫發(fā)生,上游治療的作用非常有限,目前尚未出現(xiàn)可靠的能夠逆轉(zhuǎn)房顫的藥物。因此,治療房顫不僅要見招拆招,更重要的是追本溯源,未雨綢繆,在房顫來襲前,就應(yīng)該積極預(yù)防,做好準(zhǔn)備,防患于未然!
房顫吃什么藥好
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