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黑順片的功效與作用及禁忌(2)

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  黑附片常見的附片種類

  本品為毛莨科烏頭屬植物烏頭的子根加工品。主產(chǎn)于四川江油,廣西安順,湖北湖南亦有栽培。其它各省也有散在的野生或栽植。每年暑季三伏日為附子出新季節(jié),即6月中旬至8月上旬采挖后得泥附子。最除去母根須根及泥沙,用水將泥洗凈,再煮六七小時后直接切片或刮凈皮切片,清水漂凈,放入膽水缸或鹽水缸泡存,加工成下列品種:

  鹽附子:浸入食用膽巴的水溶液中過夜,再加食鹽繼續(xù)浸泡,每日取出曬晾,并漸加延長曬晾時間,直至附子表面出現(xiàn)大量結(jié)晶鹽粒、本質(zhì)變硬為止,習(xí)稱“鹽附子”。

  黑順片:將泥附子按大小分別洗凈,浸入食用膽巴的水溶液中4-7日,同浸液煮至透心,撈出,水漂,縱切成薄片,再用水浸漂,用調(diào)色液使附片染成濃茶色,取出,蒸到出現(xiàn)油面、光澤后烘干,習(xí)稱“黑順片”

  白附片:將去皮、切片加工后的附片泡入食用膽巴的水溶液中數(shù)日,連同浸液煮至透心,撈出,再用水浸漂2-6日,取出,蒸透曬至半干,以硫磺熏后曬干?;?qū)⒏狡赡懜兹〕龊笃瘍裟懼?,有甑?-6個小時,曬干六七成,用硫黃熏,再曬干即為成片。習(xí)稱“白附片”,又名:“天雄片”。

  淡附片:取加工后的附片,按白附片的處理方式甑蒸后,取出用清水浸漂,每日換水2-3次,漂至淡味,名為淡附片。四川中藥飲片炮制規(guī)定取附片與甘草、黑豆加水共煮透心,至切開口嘗無麻舌感時,取出,除去甘草,黑豆,切薄片,曬干,得淡附片。

  黃附片:將去皮的附片經(jīng)常規(guī)浸泡后由膽缸取出,漂凈膽汁,用紅花、甘草或加姜黃染色后,用杠炭烘干,又曬一二日,即為黃附片。

  另外還有:卦片、刨片、火片、等等這里就不在作一一介紹了。

  性味歸經(jīng):辛、甘,大熱,有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。

  功能與主治:回陽救逆,補火助陽,逐風寒濕邪。用于亡陽虛脫、肢冷脈微、陽萎、宮冷、心腹冷痛、虛寒吐瀉、陰寒水腫、陽虛外感、寒濕痹痛。淡附片回陽救逆,散寒止痛為主。炮附片以溫腎暖脾,補命門之火力為勝。

  附片的選擇:現(xiàn)在附子的主產(chǎn)地主要是四川的江油、廣西的安順為主其它地區(qū)也有散在分部,但以江油和安順的最好。由于我國對中藥材的規(guī)范化炮制法出臺后,市場上已幾乎沒有附子了(禁止銷售),所以市場上能常有三種附片銷售,即:黃附片、黑附片、白附片三種。

  黑附片:又分淡附片(清水附片)、膽附片兩種。黃附片很少,以黑、白附片為主。清水黑附片未去皮,表黑,中心清黑或微黃,質(zhì)脆而堅硬,斷性強無柔軟性,口嘗淡而幾乎無味,回味時有麻舌感,這是最好品質(zhì)的附片,此品是臨床上常用之品。通常用上200克這種附片,即使沒有在配方中加入姜、草,煎上2個小時以上都不會出現(xiàn)中毒反應(yīng),效果極佳!

  白附片:白附片是四川人有用附片燉肉或禽食的習(xí)慣,白附片通常是藥農(nóng)將泥附人洗凈經(jīng)常規(guī)膽巴浸泡、清洗、去皮、曬干后,在用硫磺熏后供人們食用的干雜食品其色白或嫩黃,非常好看。但藥用也可以,功同淡附片,毒性同樣極小。

  膽附片:此品是非法商家有意不把附片里的膽巴漂凈,甚而在加入等量或這量的食用鹽用,一便于久放不壞;二是未嚴格按照炮制后也不容易發(fā)現(xiàn)問題,以蒙混過關(guān);三是可以滲入如土豆、芋之類的假東西在內(nèi)也不容易看出來,在稍經(jīng)涼曬后即入市場銷售,利潤空間很大。此品色黃或深黃或黑黃,表面附油狀或濕,柔軟度很強,無脆性。口嘗有很濃的咸味或澀味,價格比淡附片(清水附片)便宜得多,其性偏寒涼,有毒,入藥時如果配伍不當或煎煮時間不夠時,會出現(xiàn)輕微或中度中毒癥狀,甚至完全中毒至死;對此應(yīng)該注意嚴格把握藥品質(zhì)量關(guān),最好不用此品。許多醫(yī)者不知其要而深受其害,發(fā)生很多醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故基本上都是此低劣藥品造成等。

  黃附片:因現(xiàn)在幾乎不用于臨床,這里不在加以詳細說明,功同白、黑附片。

  生附子有大毒,其性燥而剛烈,與姜為伴具極強的補火回陽之功,回陽救逆于瞬間,傾刻即效。仲景之四逆等就是取其性而設(shè),生附子一枚同它藥共煎,不需要先煎,量小效宏,功大無比!而制附片因于至陰至寒之物的膽巴或膽鹽炮制后味淡性弱,其回陽救逆之功效具減,已不適用于回陽救逆,所治疾病也不盡相同,這與附子有截然不同的作用與功效。

  附子或附片中毒后的急救:取蜂蜜二兩至半斤,用冷水適量調(diào)勻后,極少量頻頻灌服,如中毒不深的患者可以將此混合液少量頻服,代茶飲,1分鐘起效,可以很快消除中毒癥狀。

  如果嚴重的中毒患者必需前往醫(yī)院救診,對癥支持治療。

  黑附片和黑順片的區(qū)別

  黑順片回陽救逆,補火助陽,逐風寒濕邪。用于亡陽虛脫,肢冷脈微,陽痿,宮冷,心腹冷痛,虛寒吐瀉,陰寒水腫,陽虛外,一般黑順片的話,不宜與半夏、瓜蔞、天花粉、貝母、白蘞、白及同用,容易發(fā)生毒副作用。另外,黑順片性辛甘大熱,一般陰虛火旺患者及孕婦不宜服用的。是補氣血的藥,放心服,多煎時也沒事,你要覺不適可藥后喝點綠豆湯,解藥副作用。感冒可以停兩天服。

  黑附片的藥用

  黑附片的功效是回陽救逆、溫補脾腎、散寒止痛、溫陽逐寒,附片的作用是治陰盛格陽、大汗亡陽、吐利厥逆、心腹冷痛、脾泄冷痢、陽萎、宮冷陰、疽瘡漏及一切沉寒痼冷之疾。黑附片有較強之回陽作用,附片用于畏寒、肢冷、脈微欲絕之虛脫,附片常配伍人參,或干姜、甘草。

  黑附片于厥逆亡陽、脈微欲絕等癥:附子辛烈而熱,主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脈微弱,或因大汗、大吐、大逆的6,常配合人參、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡陽厥逆者,用附子、人參外,須再加龍骨、牡蠣等固澀斂汗藥;如果大出血后引手足厥冷、汗出脈微,可以用參、附、龍、牡配合麥冬、五味子等同用,以回陽救陰。

  在臨床上很多醫(yī)生會將這種黑附片用來一些腎氣不足的患者身上,比如說男性陽氣不足導(dǎo)致性欲不高,女性腎氣不足導(dǎo)致畏寒怕冷,腰腿疼痛等等,另外黑附片還有很好的烏發(fā)效果,它與首烏一起入藥可以溫補腎氣,達到固腎生發(fā)的效果,對于強身健體的效果也不錯。


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