腸癌靶向藥物有哪些
腸癌疾病是一種由于飲食不規(guī)律導(dǎo)致的一種疾病,現(xiàn)在治療結(jié)腸癌疾病的方法有很多,比如現(xiàn)在比較常見(jiàn)的靶向治療的方法,那么一般會(huì)有什么藥物呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的腸癌靶向藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
腸癌靶向藥物有哪些
愛(ài)必妥在中國(guó)將首先被用于對(duì)傳統(tǒng)化療藥物(伊立替康)產(chǎn)生耐藥的晚期大腸癌的治療。對(duì)晚期大腸癌治療有效的藥物并不多,只有5FU、草酸鉑、伊立替康等2~3種化療藥及治療方案。新的分子靶向治療藥物——愛(ài)必妥的出現(xiàn)無(wú)疑會(huì)給中國(guó)的大腸癌患者帶來(lái)新的治療選擇。
“與傳統(tǒng)化療藥物相比,愛(ài)必妥這類(lèi)分子靶向治療藥物在一定程度上有些像精確制導(dǎo)的生物導(dǎo)彈,可以打擊腫瘤細(xì)胞,而對(duì)正常細(xì)胞相對(duì)影響較小;愛(ài)必妥在作用機(jī)理上也與傳統(tǒng)化療藥物不同,因而沒(méi)有傳統(tǒng)化療藥物那樣的不良反應(yīng),而且對(duì)于傳統(tǒng)化療藥物例如伊立替康耐藥的晚期轉(zhuǎn)移性大腸癌患者,愛(ài)必妥也取得了比較滿(mǎn)意的效果,可以逆轉(zhuǎn)一部分患者耐藥的情況。在轉(zhuǎn)移性大腸癌的一線治療中,愛(ài)必妥與FOLFOX-4聯(lián)合應(yīng)用達(dá)到了迄今報(bào)道的最高緩解率(81%)。”
目前治療結(jié)腸癌比較常用的是奧沙利鉑加卡培他濱這兩個(gè)具有靶向性的口服化療藥。如果經(jīng)濟(jì)條件允許還可以選用目前最新的靶向藥物愛(ài)比妥。
但是,靶向藥物雖然效果好,但是還是有比較大的副作用,且容易產(chǎn)生耐藥性。因此,在選擇靶向藥物治療的同時(shí),建議輔助采用中醫(yī)藥治療,如今幸人參皂苷Rh2(護(hù)命素)等,可以減小藥物副作用,提高藥效,且降低耐藥性,同時(shí)能夠提高病人的生存質(zhì)量。
腸癌靶向藥物的副作用
1. 皮疹
多在服用EGFR-TKI后1~2周出現(xiàn),在第3~4周最嚴(yán)重,發(fā)生率在50%以上,嚴(yán)重者約10%。預(yù)防措施是減少日曬時(shí)間,建議使用防曬指數(shù)(SPF)>18的廣譜防曬用品。當(dāng)皮膚損害發(fā)生后,根據(jù)病變程度,依照嚴(yán)重程度進(jìn)行逐級(jí)處理。
輕度皮疹,患者可觀察或局部使用復(fù)方醋酸地塞米松軟膏、氫化可的松軟膏或紅霉素軟膏。對(duì)皮膚干燥伴搔癢者,可予薄酚甘油洗劑每日兩次或苯海拉明軟膏涂搔癢局部。
中度皮疹,局部處理同輕度皮疹,并口服氯雷他定片,自覺(jué)癥狀明顯者應(yīng)盡早開(kāi)始口服鹽酸米諾環(huán)素。
重度皮疹,治療基本同中度皮疹。必要時(shí)可予沖擊劑量的甲潑尼松龍;若合并感染,則選擇合適的抗菌素進(jìn)行治療,并咨詢(xún)醫(yī)生考慮暫停、減量用藥或中止治療。
雖然皮疹的出現(xiàn)令人非常不適,但是皮疹是一個(gè)療效好的信號(hào),研究發(fā)現(xiàn)皮疹越重似乎療效越好。
2.腹瀉
腹瀉通常在用藥12天左右開(kāi)始發(fā)生,大多是輕中度,只有6%的患者是重度。目前推薦的方案為,一旦發(fā)生腹瀉,應(yīng)該立即服用洛哌丁胺,每2小時(shí)一次,直到腹瀉停止后12小時(shí)。
3.其他
抗血管新生藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿、出血、血栓形成等。高血壓發(fā)生率較高,大部分通過(guò)常規(guī)的降壓治療,血壓可以得到控制。出現(xiàn)蛋白尿的患者需要測(cè)定24小時(shí)的尿蛋白,如果大于2g,需要停止使用抗血管生成藥物。大出血以及血栓形成是抗血管新生藥物比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),臨床如果能夠很好地排除鱗癌、腦轉(zhuǎn)移以及侵犯大血管的患者,不良反應(yīng)發(fā)生率也隨之降低。
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