藥物熱是指因使用藥物直接或間接引起的發(fā)熱，那么藥物熱的癥狀是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的藥物熱的癥狀的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　藥物熱的癥狀

　　時(shí)間

　　藥物熱發(fā)生的時(shí)間長(zhǎng)短，在不同藥物之間各有差別。

　　有報(bào)道總結(jié)指出抗生素類藥物平均 7.8 天，中位數(shù) 6 天;抗腫瘤藥物平均 6 天，中位數(shù) 0.5 天。

　　熱型

　　藥物熱的熱型有多種表現(xiàn)，包括弛張熱、稽留熱、間歇熱及不規(guī)則熱等，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道較多的為弛張熱及稽留熱。

　　發(fā)熱程度也多樣，可表現(xiàn)為低熱，也可表現(xiàn)為 >42 ℃ 的超高熱，但一般以 38.9-40 ℃ 最為常見(jiàn)。

　　其他癥狀

　　臨床上出現(xiàn)藥物熱的患者有的只表現(xiàn)為單純發(fā)熱而無(wú)其他伴隨癥狀，一般狀況好。

　　有部分患者同時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些過(guò)敏癥狀，皮疹、寒戰(zhàn)、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉痛等常見(jiàn)。

　　也有患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。因此，對(duì)于無(wú)伴發(fā)癥狀的藥物熱更容易被忽略。

　　藥物熱的識(shí)別

　　藥物熱目前沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果出現(xiàn)下列情況時(shí)，我們就應(yīng)該考慮藥物熱。

　　1.典型的藥物熱總出現(xiàn)在用藥后第7-10天，若以前接觸過(guò)這次所用的藥物，則可在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)即發(fā)現(xiàn)發(fā)熱，個(gè)別病例可短至1小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)25天。體溫常在37-39℃，也可高達(dá) 40 ℃以上，可伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛等。

　　2.應(yīng)用抗生素后體溫一度下降，繼續(xù)用藥，體溫再次上升，而找不到原因。

　　3.原有感染性疾病，應(yīng)用抗生素后體溫反而上升，以前可有同樣病史。

　　4.不能用原有疾病解釋，但一般情況良好。

　　5.停藥后體溫很快下降。停藥后體溫在24-48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，則強(qiáng)烈提示藥物熱。

　　引起藥物熱的藥物

　　廣義而言，任何藥物均可能在制造或使用過(guò)程中，由于微生物、內(nèi)毒素或其它物質(zhì)等污染而引起用藥者發(fā)熱。盡管非藥物本身所致，但卻與用藥有關(guān)。幾乎所有藥物都能通過(guò)這種機(jī)制引起藥物熱。

　　最為常見(jiàn)的藥物：

　　磺胺類、兩性霉素B、青霉素類、博萊霉素、更生霉素、青霉胺、抗組胺藥、甲基多巴、苯妥因鈉、阿托品、水楊酸類、甲狀腺素、腎上腺素等。

　　較常見(jiàn)的藥物：

　　頭孢菌素類、利福平、鏈霉素、別嘌醇、硫唑嘌呤、西米替丁、丙基硫氧嘧啶、肝素等。

　　偶見(jiàn)致病藥物：

　　氯霉素、四環(huán)素、洋地黃類、胰島素、中藥等。

　　總之，藥物熱的診斷缺乏特異性，特別是不伴皮疹、關(guān)節(jié)痛、嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等其他過(guò)敏癥狀的單純性藥物熱很難與其他原因所致的高熱鑒別，常誤認(rèn)為原發(fā)病未控制。

　　在臨床上對(duì)于不明原因的發(fā)熱患者，在排除各種引起發(fā)熱的原因后，一定要考慮是否有藥物熱的存在。

　　藥物熱的處理

　　對(duì)藥物熱最好的治療方法是停用一切可疑藥物，補(bǔ)液有利于藥物的排泄和退熱。重癥患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對(duì)高熱或超高熱的患者可同時(shí)應(yīng)用物理降溫，但對(duì)酒精過(guò)敏者，禁做酒精擦浴，不用以酒精做溶劑的氫化可的松。值得注意的是，鈣劑、抗組胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥也可引起藥物熱。因此不主張首選這些藥物處理藥物熱。