兒科常用退燒藥物
發(fā)熱是兒童常見的癥狀和就醫(yī)原因,但是很多家長(zhǎng)都不知道兒科常用退燒藥物有哪些?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的兒科常用退燒藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
兒科常用退燒藥物
阿司匹林
是一種古老的退熱藥,1899年開始使用,其退熱作用較強(qiáng),但副作用大,主要為胃腸道出血,血小板減少,其最嚴(yán)重副作用是瑞氏綜合征,病死率為30%。英國(guó)明確規(guī)定,16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國(guó)內(nèi)兒科也趨于淘汰。
對(duì)乙酰氨基酚
即撲熱息痛,是一種比較安全的退熱藥,無胃腸道刺激或出血,不影響血小板功能,無腎毒性,不會(huì)引起粒細(xì)胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比,但劑量過大會(huì)引起肝毒性。該藥是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦2個(gè)月以上嬰兒和兒童高熱時(shí)首選退熱藥。劑量為每公斤體重10~15毫克,4~6小時(shí)一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。
布洛芬
非甾體類抗炎藥,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少。該藥退熱起效時(shí)間平均為1.16小時(shí),退熱持續(xù)時(shí)間平均為近5小時(shí),平均體溫下降值為2.3度,下降百分率為88%。兒科專家認(rèn)為,本品可以代替肌肉注射退熱藥,適用于感染性疾病所致高熱病兒。布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,劑量為每公斤體重5~10毫克,每6~8小時(shí)一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥為托恩口服溶液等。
柴胡注射液
為中藥柴胡提取的注射劑,該藥退熱作用較慢且弱,副作用少。規(guī)格為每支2毫升,用量3歲以內(nèi)小兒每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4歲每次一支。另外,有兩種退熱藥物要慎用。
復(fù)方氨基比林
又叫安痛定,該藥是注射劑,是臨床上最常用的一種強(qiáng)效退熱藥。該藥中含有的氨基比林可導(dǎo)致外周血中白細(xì)胞減少,若在短期內(nèi)反復(fù)多次注入本品易致急性顆粒性白細(xì)胞缺乏癥險(xiǎn)。對(duì)某些患兒來說,本藥可誘發(fā)急性溶血性貧血,發(fā)生皮疹等副作用。此外,如注射本品劑量過大會(huì)使孩子出汗過多,體溫驟降,易引起虛脫。因此,兒科專家指出,復(fù)方氨基比林嬰幼兒禁用,年長(zhǎng)兒慎用。
安乃近
屬于呲唑啉基類活性藥物,規(guī)格有注射劑和片劑,主要副作用為腎毒性、胃腸道出血、嚴(yán)重皮疹,致死性粒細(xì)胞缺乏為其最嚴(yán)重副作用。目前27個(gè)國(guó)家禁止或限制使用安乃近,但國(guó)內(nèi)有的地方醫(yī)院還在使用,值得引起人們高度重視。
兒科常用退燒藥物的選擇
其實(shí),退熱藥物多具有解熱,鎮(zhèn)痛的雙重作用。但我們主要用于退熱治療。那么。遇到孩子發(fā)熱時(shí)如何選擇退熱藥物呢?先讓我們?cè)僬砗土私庖幌滤鼈兊拿趾妥饔冒伞?/p>
阿司匹林 又稱為乙酰水楊酸,是最具有歷史色彩的退熱藥物,應(yīng)該屬過去常用的阿苯片為阿司匹林與苯巴比妥的復(fù)方制劑,用于小兒退熱一直受到臨床的好評(píng)。一般小劑量短時(shí)使用,還是比較安全的。
匹賴氨酸(來比林) 是阿司匹林與賴氨酸結(jié)合的產(chǎn)物,可注射給藥,見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合征的現(xiàn)象屢有報(bào)道。因此,現(xiàn)在除治療川崎病(皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥)以外,一般不建議給12歲以下兒童選用含有阿司匹林或阿司匹林的衍生物。
安乃近是古老的退熱藥物,由于可引起粒細(xì)胞減少、腎損傷和過敏反應(yīng)等較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),只有在急性高熱且病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下,才用于緊急退熱。一般只用一次,以保證安全??诜o藥已不被采用,可使用20%溶液進(jìn)行滴鼻退熱。
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