常用高血壓藥物分類
高血壓是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,對高血壓患者實(shí)施降壓藥物治療是通過降低血壓有效控制高血壓的疾病進(jìn)程,那你知道常用高血壓藥物分類是什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的常用高血壓藥物分類的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
常用高血壓藥物分類1
利尿劑:有噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑。各種利尿劑的降壓療效相仿,降壓作用主要通過排納、減少細(xì)胞外容量、降低外周血管阻力。降壓起效角平緩、持續(xù)時(shí)間相對較長、作用持久,服藥2-3周后作用達(dá)到高峰。
作用:適用于輕、中度高血壓,敏感性高血壓,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血壓有較強(qiáng)降壓效果。
不良反應(yīng):利尿劑的主要不利作用是低血鉀征和影響血脂、血糖、血尿酸代謝,往往發(fā)生在大劑量時(shí),因此推薦使用小劑量,不良反應(yīng)主要是乏力、尿量增多。痛風(fēng)患者禁用,腎功能不全者禁用。
常用高血壓藥物分類2
β受體阻滯劑:常用的有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維洛爾、拉貝洛爾。降壓作用可能通過抑制中樞和周圍的RAAS。降壓起效較迅速、強(qiáng)力。
作用:適用于各種不同嚴(yán)重程度高血壓,尤其是心律較快的中、青年患者或合并心絞痛患者,對老年人高血壓療效相對較差。
不良反應(yīng):主要有心動(dòng)過緩、乏力、四肢發(fā)冷。β受體阻滯劑對心肌收縮力、方式傳導(dǎo)及竇性心律均有抑制作用,并可增加氣道阻力。急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、房室傳導(dǎo)阻滯和外周血管病患者禁用。
注意:β阻滯劑治療的主要障礙是心動(dòng)過緩和一些影響生活質(zhì)量的不良反應(yīng),較高劑量治療時(shí)突然停藥可導(dǎo)致撤藥綜合癥。雖然糖尿病不是使用β1阻滯劑的禁忌證,但它增加胰島素抵抗,還可能掩蓋和延長降糖治療過程中的低血糖證,使用時(shí)要注意。
常用高血壓藥物分類3
鈣通道阻滯劑:又稱鈣拮抗劑,主要有硝苯地平、維拉帕米和地爾硫卓、根據(jù)藥物作用持續(xù)時(shí)間,鈣通道阻滯劑又可分為短效和長效。除心力衰竭外鈣拮抗劑較少有禁忌證。
作用:相對于其它降壓藥的優(yōu)勢是老年患者有較好的降壓療效,高鈉攝入不影響降壓療效;在嗜酒的患者也有顯著的降壓作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;長期治療還有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。
不良反應(yīng):開始治療階段有反射性交感神經(jīng)活性增強(qiáng),引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫,不宜在心力衰竭、竇房結(jié)功能低下或心臟傳導(dǎo)阻滯者患者中應(yīng)用。
常用高血壓藥物分類4
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、西拉普利等。降壓起效緩慢、逐漸增強(qiáng)。
作用:ACEI抑制劑具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有相對較好的療效,特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者。
不良反應(yīng):刺激性干咳和血管性水腫。高鉀血癥、妊娠婦女和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。
常用高血壓藥物分類5
血管緊張素Ⅱ受體抑制劑(ARB):常用的有氯沙坦,降壓作用起效緩慢,但持久而穩(wěn)定。最大的特點(diǎn)是直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)少,不引起刺激性干咳,持續(xù)治療的依從性高。雖然在治療對象與禁忌證與ACEI相同,但ARB有自身治療特點(diǎn),與ACEI并列為目前推薦的常用五大類降壓藥中的一類。
常用高血壓藥物分類
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