治療胃潰瘍的藥物
胃及十二指腸潰瘍是常見的消化道疾病,具有病程長、并發(fā)癥多、容易復(fù)發(fā)的特點,因此,醫(yī)學(xué)界常用“難治的潰瘍,難防的復(fù)發(fā)”來形容此病,所以治療胃潰瘍的藥物有什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療胃潰瘍的藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
治療胃潰瘍的藥物
抗酸藥(氫氧化鋁、氧化鎂等),主要是中和胃酸,降低胃及十二指腸內(nèi)的酸度,其最佳服藥時間是餐后60~90分鐘;
抗膽堿藥(如顛茄等),能減少胃酸分泌,解除胃腸道平滑肌痙攣,延長胃排空時間,因其作用高峰在口服后60~90分鐘,故服藥時間在餐前15~30分鐘為佳;
H2受體阻斷劑(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通過阻斷H2受體,減少胃酸分泌,為了不影響對食物的消化,應(yīng)在臨睡前一次服藥,不僅保證療效,而且能減少副作用。
治療胃潰瘍用藥大忌
掌握用藥療程療程不足是胃及十二指腸潰瘍病人用藥的大忌,也是導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)的主要原因。據(jù)研究,十二指腸潰瘍完全愈合需2~4周,胃潰瘍完全愈合需4~6周。胃及十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),尤其是十二指腸潰瘍,治愈后若立即停藥,復(fù)發(fā)率高達80%。因此,為防止復(fù)發(fā),在胃及十二指腸潰瘍治愈后,還應(yīng)使用小劑量藥物進行維持治療,短則一年半載,多則三年五年。由于胃及十二指腸潰瘍維持治療時間較長,所以,不僅要考慮藥物的療效,更要注意使用藥物的安全性。
治療胃潰瘍的藥物聯(lián)用治療
講究聯(lián)合用藥在應(yīng)用一種藥物治療效果不好時,可考慮兩種或三種藥物聯(lián)用。如抗酸藥與抑制胃腸蠕動的藥物聯(lián)用,或H2受體阻斷劑與抗酸藥聯(lián)用等,這樣既可增加療效,又可減少不良反應(yīng)。近年來的研究發(fā)現(xiàn),胃及十二指腸潰瘍可因幽門螺旋桿菌感染引起,因此,必要時可聯(lián)合使用抗生素。目前傾向于“三聯(lián)療法”,就是將胃得樂、甲硝唑、羥氨基青霉素聯(lián)合使用。須注意的是,在治療期間,要嚴禁服用對胃腸道有強烈刺激的藥物,如激素類藥物和解熱鎮(zhèn)痛類藥物等。
胃潰瘍的原因
胃腔內(nèi),胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物質(zhì)。胃酸為強酸性物質(zhì),具有較強的侵蝕性;胃蛋白酶具有水解蛋白質(zhì)的作用,可破壞胃壁上的蛋白質(zhì),然而,在這些侵蝕因素的存在下,胃腸道仍能抵抗而維持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因為胃、十二指腸黏膜還具有一系列防御和修復(fù)機制。我們將胃酸及胃蛋白酶的有害侵蝕性稱之為損傷機制,而將胃腸道自身具有的防御和修復(fù)機制稱之為保護機制。目前認為,正常人的胃十二指腸黏膜的保護機制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。但是,當(dāng)某些因素損害了保護機制中的某個環(huán)節(jié)就可能發(fā)生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導(dǎo)致潰瘍的形成。當(dāng)過度胃酸分泌遠遠超過黏膜的防御和修復(fù)作用也可能導(dǎo)致潰瘍發(fā)生。近年的研究已經(jīng)表明,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃腸保護機制導(dǎo)致潰瘍發(fā)病的最常見病因,胃酸在潰瘍形成中起關(guān)鍵作用。此外,藥物,應(yīng)激,激素也可導(dǎo)致潰瘍的產(chǎn)生,各種心理因素及不良的飲食生活習(xí)慣可誘發(fā)潰瘍的出現(xiàn)。
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