靶向藥物對肺腺癌的副作用
肺腺癌是肺癌的一種,不同于鱗狀細胞肺癌,起源于支氣管粘膜上皮,發(fā)病者多為年齡較小的女性,大家也知道靶向藥物能夠治療,可是靶向藥物對肺腺癌的副作用你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的靶向藥物對肺腺癌的副作用的相關內(nèi)容,希望對你有用!
靶向藥物對肺腺癌的副作用1.腹瀉
腹瀉癥狀較輕時,可給予蒙脫石散劑(思密達)、洛哌丁胺(易蒙停),同時對癥治療,用口服補液鹽(ORS)預防和糾正脫水、補充電解質(zhì),口服維生素。注:易蒙停的使用易蒙停4mg,隨后2mg/4h,至腹瀉停止12h停藥;若24h后腹瀉未停止,易蒙停增量至2mg/2h,酌情加用口服喹諾酮類抗生素(如氟哌酸);若 48h后腹瀉仍未停止,應用奧曲肽,100~150μg SC q8h,用藥至腹瀉停止24h。不推薦預防性應用易蒙停來預防腹瀉。若腹瀉嚴重,或伴嘔吐、消化道出血、少尿、無尿甚至休克時,應禁食,立即靜脈滴注大量液體維持水和電解質(zhì)平衡,靜脈滴注多種維生素,有低鉀血癥時還須補鉀。重癥患者可考慮短期應用糖皮質(zhì)激素,以減輕中毒癥狀。避免食用會加速腸蠕動的食物或飲料,如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等;推薦藕粉、米粉、稀飯、小米粥、不加油的面湯等流質(zhì),熱蘋果泥。注意腹部的保暖,可用暖水袋熱敷腹部。清潔臀部和肛周,避免感染。
其它推薦藥物有:地芬諾酯(Diphenoxylate,苯乙哌啶)、微生態(tài)制劑-培菲康(Bifico, 雙歧三聯(lián)活菌膠囊)、麗珠腸樂(口服雙歧桿菌活菌制劑)等。
靶向藥物對肺腺癌的副作用2.皮疹
穿寬松、柔軟、低領、棉質(zhì)的衣服,局部皮膚應避免抓撓,勿用堿性肥皂和刺激性洗滌物及粗糙毛巾擦洗,保持皮膚清潔,外出時避免強烈日光照射,皮膚干燥可涂用潤膚劑,皮膚瘙癢可口服抗組胺藥物,如息斯敏(阿司咪唑)。輕度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹羅星軟膏)或比亞芬(三乙醇胺乳膏),嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西環(huán)素(強力霉素)或美滿(米諾環(huán)素),100mg每日二次,這兩種四環(huán)素類藥物副作用較大,請謹慎使用。
靶向藥物對肺腺癌的副作用3.肝功能異常
水飛薊素(德國產(chǎn)的利加隆)、水飛薊賓(天津天力士產(chǎn)的水林佳)、易善復、阿拓莫蘭(還原型谷胱甘肽片)。注:不推薦含五味子或雙環(huán)醇的保肝藥。
靶向藥物對肺腺癌的副作用4.心臟毒性
阿法替尼會引起心臟毒性,主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、呼吸困難、心電圖異常、LVEF 下降以及心肌酶的變化,甚至導致致命性的心衰。可以通過臨床癥狀結(jié)合心電圖、超聲心動圖等檢查進行診斷。可服用心臟保護劑預防,比如輔酶Q10。保健品輔酶Q10分Ubiquinone(普通型)和Ubiquinol(還原型)二種,還原型的效果強一些;藥用輔酶Q10有日本衛(wèi)材能氣朗Q10和上海信宜Q10。
靶向藥物對肺腺癌的副作用5.胃酸
抗酸劑達喜、嘉胃斯康薄荷味胃片(GAVISCON Strawberry Flavour Tablets)、胃粘膜保護劑瑞巴派特片(膜固思達片)。不建議使用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)如奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑和H2受體拮抗劑如西咪替丁等。雷尼替丁和法莫替丁屬于較弱的CYP抑制劑,影響較小。埃索美拉唑是奧美拉唑的(S)-型異構體,對CYP2C19依賴性小。
靶向藥物對肺腺癌的副作用6.惡心嘔吐
進清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易產(chǎn)氣的食物,按醫(yī)囑予胃復安類藥物口服。注:胃復安不可超量服用,并不能連續(xù)服用3個月以上。
靶向藥物對肺腺癌的副作用7.便秘
火龍果、杜密克等。
靶向藥物對肺腺癌的副作用8.腹痛
消旋山莨菪堿片654-2。
靶向藥物對肺腺癌的副作用9.口腔炎
保持口腔清潔,早、晚用軟毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免進刺激性食物,必要時予復達欣、甲硝唑抗炎治療??谇痪植靠捎肰C+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用潰瘍散、康復新等。VC可以用拜耳的力度伸泡騰片。
靶向藥物對肺腺癌的副作用10.甲溝炎
避免向指甲加壓,避免剪指/趾甲太短,不要穿緊鞋。輕度可用金銀花水泡腳/手,頭孢、夫西地酸乳膏或云南白藥外涂,每日1~2次。嚴重者可剪除嵌甲,清除甲下積膿,并用生理鹽水清洗,然后用2%碘酊浸潤腳趾20分鐘,或用硝酸銀無菌濕敷。
靶向藥物對肺腺癌的副作用11.鼻衄
安絡血、云南白藥等。
靶向藥物對肺腺癌的副作用12.呼吸困難
肺活量鍛煉、氣功、呼吸操、吸氧。
靶向藥物對肺腺癌的副作用13.厭食
四磨湯口服液、宜利治(甲地孕酮)。注:甲地孕酮吃6-10天即可,不建議長期服用。
靶向藥物對肺腺癌的副作用14.體重減輕
雀巢的速愈素、雅培的保康素、安素、乳鐵蛋白、海參等。注:糖尿病人應選擇無糖型的復合蛋白粉。
靶向藥物對肺腺癌的副作用15.消化道出血
如出現(xiàn)消化道出血,大便潛血(++)以上、嘔血,或鮮血便,應加強觀察。判斷上消化道出血者應禁食,并給予止酸、保護胃粘膜、止血(止血環(huán)酸、立止血等),必要時可以使用奧曲肽等;對于下消化道出血者,應積極給予止血、支持對癥治療,出血無法控制者,必要時需外科處理。
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