抗血栓藥物有哪些
抗血栓治療主要針對(duì)凝血酶和血小板兩個(gè)環(huán)節(jié)，那么抗血栓藥物有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的抗血栓藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
抗血栓藥物有哪些
阿司匹林：具有明確的抗血小板聚集作用。雖然有些不良反應(yīng)，但一般可通過保護(hù)胃腸黏膜、監(jiān)測(cè)血液系統(tǒng)變化來避免。
氯吡格雷：是新的抗血小板聚集藥物，用于心臟支架術(shù)后，有急性冠脈綜合征(包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛)的患者，防止血栓形成。
其中藥物支架術(shù)后的患者通常要使用9—12個(gè)月，甚至更長時(shí)間。其優(yōu)點(diǎn)是胃腸道刺激小，不容易出現(xiàn)胃腸道副作用。但缺點(diǎn)是價(jià)格偏貴，缺乏長年使用的經(jīng)驗(yàn)。多用于不能耐受阿司匹林，以及對(duì)阿司匹林耐藥的患者。而對(duì)于易形成血栓的高?；颊?，可以合用阿司匹林和氯吡格雷兩種藥物，但不提倡長期使用。
肝素：是最早使用的抗凝藥，可防止深靜脈血栓和肺栓塞形成，并用于急性冠脈綜合征的患者。特點(diǎn)是起效快、作用直接可靠，是血栓性疾病急性發(fā)作時(shí)的首選，但也存在出血的風(fēng)險(xiǎn)，不適合長期使用。肝素又包括兩種，即普通肝素和低分子肝素。
華法林：可用于預(yù)防房顫患者的血栓形成、肺栓塞，以及深靜脈血栓。其優(yōu)點(diǎn)是抗血栓的療效比較肯定，但是出血的風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是老年人，要警惕腦出血的發(fā)生，所以需要長期監(jiān)測(cè)凝血功能，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下隨時(shí)調(diào)整用藥的劑量。
血栓的分類
1、白色血栓(palethrombus)發(fā)生于血流較快的部位(如動(dòng)脈、心室)或血栓形成時(shí)血流較快的時(shí)期〔如靜脈混合性血栓的起始部,即延續(xù)性血栓(propagatingthrombus)的頭部〕。鏡下,白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構(gòu)成,其表面有許多中性白細(xì)胞粘附,形成白細(xì)胞邊層,推測(cè)是由于纖維素崩解產(chǎn)物的趨化作用吸引而來。血小板小梁之間由于被激活的凝血因子的作用而形成網(wǎng)狀的纖維素,其網(wǎng)眼內(nèi)含有少量紅細(xì)胞。肉眼觀呈灰白色,表面粗糙有波紋,質(zhì)硬,與血管壁緊連。
2、混合血栓(mixedthrombus)靜脈的延續(xù)性血栓的主要部分(體部),呈紅色與白色條紋層層相間,即是混合性血栓。其形成過程是:以血小板小梁為主的血栓不斷增長以致其下游血流形成漩渦,從而再生成另一個(gè)以血小板為主的血栓,在兩者之間的血液乃發(fā)生凝固,成為以紅細(xì)胞為主的血栓。如是交替進(jìn)行,乃成混合性血栓。在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動(dòng)時(shí),在左心房可形成球形血栓;這種血栓和動(dòng)脈瘤內(nèi)的血栓均可見到灰白色和紅褐色交替的層狀結(jié)構(gòu),稱為層狀血栓,也是混合性血栓。
3、紅色血栓(redthrombus)發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。因此,紅色血栓見于混合血栓逐漸增大阻塞管腔,局部血流停止后,往往構(gòu)成延續(xù)性血栓的尾部。鏡下,在纖維素網(wǎng)眼內(nèi)充滿如正常血液分布的血細(xì)胞。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。
4、透明血栓(hyalinethrombus)這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi),只能在顯微鏡下見到,故又稱微血栓,主要由纖維素構(gòu)成,見于彌散性血管內(nèi)凝血。
如何防止血栓
參加體育活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),使血液稀薄,粘滯性下降。如打太極拳、體操、跳舞、騎自行車、慢跑、游泳、舞劍等。
增加高密度脂蛋白。它不沉積在血管壁上,還能促進(jìn)已沉積在血管壁上的極低密度脂蛋白溶解,使血流通暢,防止動(dòng)脈硬化。運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)節(jié),可增加高密度脂蛋白。還可經(jīng)常吃些洋蔥、大蒜、辣椒、四季豆、菠菜、黃瓜、胡蘿卜、蘋果、葡萄等。
藥物預(yù)防。遵醫(yī)囑每次服用少量阿斯匹林,可使血小板環(huán)氧化酶乙?；?失去活性,防止血栓形成,而大劑量服用,能抑制前列腺素I2生成,加速血液凝固,形成血栓,故不宜大劑量服用。復(fù)方丹參片有活血化瘀,使血液流暢作用,每天三次,每次服三片。
晚睡前喝杯開水,可防止血栓形成,平時(shí)也要養(yǎng)成飲水習(xí)慣,每天飲水1000-1200毫升,有利于血液循環(huán),降低血液粘稠度,對(duì)預(yù)防血栓很有好處。
多吃洋蔥、海帶、卷心菜、深海魚油、黑木耳、韭菜、生菜等,適當(dāng)飲醋、飲茶。
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