什么藥物治療糖尿病

時(shí)間：2017-06-20 14:28:51 崇基15由分享

　　糖尿病眼病是一種危害比較大的糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明，因此必須積極做好防治工作，那你知道什么藥物治療糖尿病嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的什么藥物治療糖尿病的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　治療糖尿病的藥物

　　雙胍類

　　雙胍類藥物主要藥理作用是通過減少肝臟葡萄糖的輸出而降低血糖，目前臨床上使用的雙胍類藥物主要是鹽酸二甲雙胍。這類藥物包括降糖靈(苯乙雙胍、DBl)、二甲雙胍(二甲雙胍片、美迪康、迪化糖錠、格華止)。

　　磺脲類

　　磺脲類藥物屬于促胰島素分泌劑，主要藥理作用是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平?；请孱惾绻褂貌划?dāng)可以導(dǎo)致低血糖，特別是在老年患者和肝、腎功能不全者，磺脲類藥物還可以導(dǎo)致體重增加。屬于磺脲類的藥品按每片劑量從小到大包括優(yōu)降糖、美吡達(dá)(優(yōu)達(dá)靈)、克糖利、達(dá)美康(格列齊特)、糖適平(格列喹酮)等。

　　α-糖苷酶抑制劑

　　作用機(jī)制為抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，降低餐后血糖，并通過對(duì)餐后糖負(fù)荷的改善而改善空腹血糖，適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。

　　胰島素增敏劑

　　主要是增加機(jī)體對(duì)胰島素敏感性，從而提高胰島素的利用率而發(fā)揮作用的。主要品種有文迪雅(羅格列酮)或艾汀(吡格列酮)等。體重增加和水腫是此類藥物的常見副作用。

　　格列奈類

　　格列奈類藥物為非磺脲類的胰島素促泌劑，主要通過刺激胰島素的早期分泌有效降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用時(shí)間短的特點(diǎn)。格列奈類藥物可引發(fā)低血糖，但低血糖的發(fā)生頻率和程度較磺脲類藥物輕。

　　糖尿病的檢查

　　1.血糖

　　是診斷糖尿病的惟一標(biāo)準(zhǔn)。有明顯“三多一少”癥狀者，只要一次異常血糖值即可診斷。無癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。

　　2.尿糖

　　常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160～180毫克/分升)時(shí)尿糖陽性。腎糖閾增高時(shí)即使血糖達(dá)到糖尿病診斷可呈陰性。因此，尿糖測定不作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.尿酮體

　　酮癥或酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽性。

　　4.糖基化血紅蛋白(HbA1c)

　　是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物，反應(yīng)不可逆，HbA1c水平穩(wěn)定，可反映取血前2個(gè)月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態(tài)最有價(jià)值的指標(biāo)。

　　5.糖化血清蛋白

　　是血糖與血清白蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。

　　6.血清胰島素和C肽水平

　　反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正?；蛟龈?，隨著病情的發(fā)展，胰島功能逐漸減退，胰島素分泌能力下降。

　　7.血脂

　　糖尿病患者常見血脂異常，在血糖控制不良時(shí)尤為明顯。表現(xiàn)為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。

　　8.免疫指標(biāo)

　　胰島細(xì)胞抗體(ICA)，胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項(xiàng)重要指標(biāo)，其中以GAD抗體陽性率高，持續(xù)時(shí)間長，對(duì)1型糖尿病的診斷價(jià)值大。在1型糖尿病的一級(jí)親屬中也有一定的陽性率，有預(yù)測1型糖尿病的意義。

　　9.尿白蛋白排泄量，放免或酶聯(lián)方法

　　可靈敏地檢出尿白蛋白排出量，早期糖尿病腎病尿白蛋白輕度升高。