什么藥物治強迫癥
強迫癥是焦慮癥的一種,患者總是無法根據(jù)自己的想法做事,常常做出危害自己及他人的事情,嚴重的影響了人們的日常生活,你想知道什么藥物治強迫癥嗎?下面是學習啦小編為你整理的什么藥物治強迫癥的相關內(nèi)容,希望對你有用!
什么藥物治強迫癥
治療強迫癥的一線藥物:
目前我國治療強迫癥的首選藥物有:ssri類的藥物(5-ht再攝取抑制劑):蘭釋、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林。這類藥物的藥理特點是增加腦內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的5-ht的濃度,從而抗強迫,抗抑郁,抗焦慮。
(1) 蘭釋:是治療強迫癥的首選藥物,常用藥量為150-300mg每日,可以晚上一次服用。雖然ssri類藥物有五種,但是這幾個藥物在療效上是各不相同的,蘭釋我本人用于強迫癥的治療,應用的比較多,個人體會抗強迫效果還是不錯,對難治性強迫癥也有比較好的效果,跟這個藥對σ受體作用較強有關系。
(2)帕羅西汀:商品名為賽樂特、樂友。這個藥物用于抗強迫的話,常用劑量是30-60mg每日,可以一次口服,這個藥物抗焦慮的效果很好,抗強迫我用的比較多,效果也是不錯的。
(3)氟西?。荷唐访麨榘賾n解、優(yōu)克等。用于抗強迫的話,常用劑量是40-60mg每天,可以一次口服,該藥是治療貪食癥,厭食癥的首選藥,用于抗強迫效果也是不錯的。
(4)舍曲林:該藥副作用相對較小,是兒童抑郁癥的首選藥物,用于老年、少年強迫癥是首選的藥物,常用劑量是150-300mg每日,可以一次口服。至于ssri類的西酞普蘭和艾司西酞普蘭,我用于抗強迫治療比較少,經(jīng)驗不足就不介紹了。
治療強迫癥的二線藥物:
(1) 氯丙咪嗪:又名氯米帕明,是三環(huán)類抗抑郁藥,是個老藥,老藥不代表療效不好,相反,該藥抗強迫效果是很好的,常用劑量為150-300mg,問題是該藥副作用較大,尤其是大劑量下,副作用就更明顯了。在目前重視藥物安全性的前提下,該藥使用就越來越少了。
(2)其他:如文拉法新、米氮平、西酞普蘭等藥物。
治療強迫癥的三線藥物:
治療強迫癥的三線藥物為增效劑,對于難治性的強迫癥,合用這類藥物有時會有一些較好的效果。一般都是抗精神病藥物,注意:加用增效劑要在大夫的指導、同意下進行,畢竟這一類的藥物副作用相對較大。
(1)阿立哌唑:常用劑量為每日5-15mg,分1次或者2次口服,從臨床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好,當然不是適合所有的強迫癥患者,作為一種方法可以試一試。
(2)奧氮平:常用劑量每日5-10mg,1次口服,從文獻和臨床實踐上看,加用奧氮平,對部分強迫患者還是有效果的。
(3)利培酮:常用劑量每日1-2mg,1次口服,部分患者有效果。
(4) 喹硫平:常用劑量每日200-400mg,1次口服,部分患者有效果。
治療強迫癥的用藥原則
1.長時間原則:抗強迫癥的藥物治療至少要持續(xù)3個月,有些病人需要更長的時間,才能視為一個療程結(jié)束,才能評估療效,不能吃上個2-3個月就評估療效,決定換藥,這是因為強迫癥的治療起效比較慢,和抑郁癥不同,抑郁癥服藥2個月就可以評估療效,調(diào)整治療方案了,強迫癥至少要4-6個月才行。
2.足量的原則:抗強迫癥的藥物治療劑量一般比較大,有時是說明書上所說的最高劑量,這是因為低劑量下療效很不好,要應用較大劑量,當然每一位患者情況不同,具體用藥劑量要具體分析具體定,但是一般來說,抗強迫治療時藥物劑量是偏大的。
3.帶著癥狀,順其自然:要使得強迫癥狀完全消失比較困難,患者和家屬要接受強迫癥狀,帶著癥狀去生活學習,順其自然是治療強迫癥的心理治療,也是森田治療的核心,具體內(nèi)容大家可以買森田治療的書籍精讀并堅持做。
強迫癥的治療方法
1、藥膳法
在中醫(yī)理論指導下,應用強迫癥治療藥物、食物,根據(jù)患者的具體情況和藥物的特性經(jīng)過烹調(diào),制成美味膳食以防治疾病,進行全身性的綜合調(diào)整治療的一種方法。
2、藥酒法
將藥物和酒經(jīng)過加工,制成含藥的酒劑,通過內(nèi)服外用以防治有關疾病的一種治療方法。在亞健康調(diào)控過程中,本法與飲食法的意義基本是相同的。通過配伍,可以用于多種疾病的治療和亞健康綜合征的調(diào)控,也可在日常養(yǎng)生中選擇應用。想要利用中藥治療強迫癥的患者不妨參考。
3、藥浴法
將藥液放在容器內(nèi)浸泡全身或局部,通過水的溫熱作用,藥液的滲透作用以發(fā)揮治療作用的一種治療方法。在疾病調(diào)控過程中,本法可以用于慢性疲勞綜合征、神經(jīng)衰弱、消化不良、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等癥。
4、藥粥法
把中藥和米谷同煮為粥稱為藥粥,運用藥粥來預防和治療疾病的方法叫藥粥法。
5、茶法
把某些強迫癥治療中藥通過加工制成乳、露、漿、茶、湯、飲、汁、水等飲料,可以廣泛用于多種病癥,也可用于日常養(yǎng)生保健,不失為中藥治療強迫癥的一條可用途徑。
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