哪些是激素類藥物

時(shí)間：2017-06-21 08:53:35 崇基15由分享

　　激素類藥物就是以人體或動(dòng)物激素為有效成分的藥物，那么哪些是激素類藥物呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的哪些是激素類藥物的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　哪些是激素類藥物

　　激素(如強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍等)是一類應(yīng)用廣泛、治療效果顯著的藥物。但同時(shí)，由于藥理作用復(fù)雜，如若應(yīng)用不當(dāng)，也會(huì)帶來(lái)各種不良反應(yīng)。原則上應(yīng)盡量小劑量短療程治療。

　　激素類藥物可以分為：糖皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、去甲腎上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。該類藥物常見(jiàn)使用方式：靜脈使用、口服、外用及其他。常見(jiàn)劑型：注射粉針、水針、膠囊、片劑、霜?jiǎng)⒏鄤?、氣霧劑。

　　依不同方法分類

　　若按藥物類別來(lái)劃分，共可分為以下五類：

　　1、腎上腺皮質(zhì)激素類:包括促腎上腺皮質(zhì)激素. 糖皮質(zhì)激素.鹽皮質(zhì)激素.

　　2、性激素類:包括雌激素類.孕激素類.雄激素類.同化激素類.促性腺激素類

　　3、甲狀腺激素類:包括促甲狀腺激素.甲狀腺激素類.

　　4、胰島素類: 包括長(zhǎng)效胰島素類.中效胰島素類.短效胰島素類.

　　5、五垂體前葉激素類 :包括生長(zhǎng)激素類.生長(zhǎng)抑素類.生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)及類似藥.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素類.

　　其中，第一類，腎上腺皮質(zhì)激素類，是指腎上腺皮質(zhì)部分泌多種激素的總稱。

　　腎上腺是位于腎臟上面的一個(gè)內(nèi)分泌腺體，左、右各一，重約5g，左腎上腺近似半月形，右腎上腺呈三角形。腎上腺可劃分為皮質(zhì)部分與髓質(zhì)部分。其中，皮質(zhì)部分分泌三大類激素：鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、及少量性激素。所以，男性也會(huì)分泌雌性激素，女性也會(huì)分泌雄性激素。分泌紊亂時(shí)，會(huì)導(dǎo)致第二性征紊亂。

　　腎上腺皮質(zhì)激素類，若按種類劃分：

　　(1)鹽皮質(zhì)激素：由皮質(zhì)的球狀帶合成分泌，以醛固酮和去氧皮質(zhì)酮為代表，對(duì)水鹽代謝有一定的影響，故稱鹽皮質(zhì)激素。較少用于藥物。

　　(2)糖皮質(zhì)激素類：由皮質(zhì)的束狀帶合成和分泌，主要影響糖和蛋白質(zhì)等代謝，且能對(duì)抗炎癥反應(yīng)，而對(duì)水鹽代謝影響較小，臨床應(yīng)用較廣。主要藥物以氫化可的松為代表，一般所說(shuō)的“皮質(zhì)激素”即指這一類。人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥，比天然激素具有的抗炎作用更強(qiáng)，對(duì)水鹽代謝影響更小的優(yōu)點(diǎn)，因而在應(yīng)用上更為重要。常用的藥有潑尼松、氫化潑尼松和氟美松。

　　若按藥效維持時(shí)間長(zhǎng)短劃分，則可分為：

　　(1) 短效

　　氫化可的松【其它名稱】皮質(zhì)醇、氫化考的松、氫化皮質(zhì)素、氫可的松

　　醋酸可的松【其它名稱】醋酸副腎皮質(zhì)素、醋酸考的松、可的松醋酸酯

　　(2)中效

　　潑尼松龍【其它名稱】氫化潑尼松、強(qiáng)的松龍、去氫氫化可的松

　　潑尼松【其它名稱】強(qiáng)的松、去氫可的松、

　　甲基強(qiáng)的松龍【其它名稱】甲基去氫氫化可的松、美卓樂(lè)、舒祿-美卓樂(lè)、

　　(3)長(zhǎng)效

　　地塞米松【其它名稱】：氟美松、德薩美松、地卡特隆、斯諾迪清

　　倍他米松【其它名稱】：β-米松、β-美松、貝皮質(zhì)醇、貝氟美松

　　曲安西龍【其它名稱】：去炎松、阿塞松、氟羥強(qiáng)的松龍、氟羥氫化潑尼松Triamcino1one

　　曲安奈德【其它名稱】曲安縮松、去炎舒松、去炎松-A

　　倍氯米松【其它名稱】：丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可納、安德心

　　(4)其它

　　①氟替卡松;輔舒酮、輔舒良、Fluticasone Propionate

　?、诼缺端?

　?、鄱÷缺端?丁氯倍氟松

　?、芄髂蔚?氯膚輕松、哈西縮松5.莫米松;內(nèi)舒拿、艾洛松

　?、莘p松;氟西奈德、膚輕松

　?、薹?Flurometholone、Oxylone

　?、叩胤蚩商?Deflazacort、LANTADIN

　　⑧氯潑尼醇;Cloprednol、SYNTESTAN

　?、岚⒙让姿?Alclometasone、ALCOVATE

　　第二類性腺激素(sex hormones)由性腺(睪丸和卵巢)產(chǎn)生和分泌的甾體激素。由于腎上腺皮質(zhì)也能少量分泌，通常還將它們稱為性激素。

　　一般還將睪丸分泌的性腺激素稱為雄激素(即睪丸酮);

　　將卵巢分泌的性腺激素稱為雌激素(即雌激素和孕激素)。

　　激素類藥物的正確使用

　　醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的性激素系指與性功能有關(guān)的激素。其中包括雌激素(乙烯雌酚等)、雄激素(甲基睪丸素等)、孕激素(黃體酮等)。有些女性因月經(jīng)不調(diào)，求治心切，用激素來(lái)治療，結(jié)果反而使病情加重，有的引起嚴(yán)重的副作用而后悔不已。

　　首先，應(yīng)該了解月經(jīng)是怎么回事。月經(jīng)與子宮、卵巢、腦垂體、下丘腦等各部位的健康情況以及彼此間的相互聯(lián)系狀況有關(guān)。此外，其他器官的疾病，如甲狀腺、腎上腺或各種慢性疾病以及病人的精神狀況、環(huán)境因素等都可影響月經(jīng)。

　　因此，應(yīng)找出月經(jīng)不調(diào)的原因，才能決定治療方案。如自作主張的用藥，弄不好還會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的副作用。如雌激素在排卵前應(yīng)用，可推遲排放或不排卵，停藥后還會(huì)造成子宮大出血。如已患有癌癥的病人，雌激素還可促進(jìn)癌癥的發(fā)展。又如雄激素(甲基睪丸素)，長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可使女性產(chǎn)生男性化現(xiàn)象，長(zhǎng)出胡子，說(shuō)話聲音低啞等。如果對(duì)性激素的使用方法、適應(yīng)證掌握不準(zhǔn)或不按醫(yī)囑用藥，常可造成月經(jīng)紊亂、大出血或其他的合并癥。

　　因此，女性不宜濫服性激素來(lái)治療月經(jīng)不調(diào)。

　　激素類藥物的注意事項(xiàng)

　　不可長(zhǎng)期使用長(zhǎng)期大量使用激素類藥膏，用藥部位可出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、潮紅、干燥、發(fā)黑，以及出現(xiàn)脫發(fā)、多毛、激素性粉刺等。長(zhǎng)期、大量用藥可以誘發(fā)或加重感染，使病情加重和耽誤治療。嚴(yán)重者甚至?xí)T發(fā)骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折。部分患者還會(huì)引起胃和十二指腸潰瘍，導(dǎo)致潰瘍出血、穿孔。還有的患者會(huì)誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障、機(jī)體代謝紊亂，出現(xiàn)向心型肥胖、滿月面容、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等。

　　老人和兒童慎用嬰兒及兒童的皮膚薄嫩易吸收藥物，對(duì)激素的敏感性高于成年人。故嬰兒及兒童應(yīng)減少藥物的用量，僅用低效或者不含氟類激素的藥膏。伴有慢性疾病的老年皮膚病患者應(yīng)慎用激素類藥膏，特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者，尤其不宜過(guò)多使用這類藥物。

　　不宜突然停藥長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素類藥物的患者，可產(chǎn)生習(xí)慣性依賴或成癮，病情好轉(zhuǎn)后，不能立即停藥。突然停藥可使病情出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，應(yīng)逐步減少用藥次數(shù)和劑量，直至完全停藥。

　　顏面疾病慎用激素藥膏可暫時(shí)使面部皮膚變得光潔，如長(zhǎng)期使用含激素的藥膏，不僅損害容貌，而且會(huì)使皮膚變紅，加快皮膚老化。因此，面部皮膚病，千萬(wàn)不要隨便亂用激素藥膏。

　　孕婦慎用妊娠早期禁止使用激素軟膏。妊娠期婦女常合并有多種多樣的皮膚病，如妊娠皰疹、妊娠瘙癢性蕁麻疹等，病程可持續(xù)數(shù)月，分娩后病情可自行緩解。孕婦在分娩后也可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選擇口服及外用中效皮質(zhì)類固醇激素治療，但切忌長(zhǎng)期大量用藥。

　　激素類藥物不能亂用、濫用，但并不意味著不能用。因其副作用較多，使用時(shí)必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，且最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。