藥物的不良反應(yīng)包括哪些
了解藥物如何命名的知識(shí)可有助于解釋藥物商標(biāo)的產(chǎn)生,那么藥物的不良反應(yīng)包括哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的藥物的不良反應(yīng)包括哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
藥物的不良反應(yīng)
早在20世紀(jì)初,德國(guó)科學(xué)家Paul Ehrlich將理想的藥物想象為“魔術(shù)子彈”,這樣一種藥物可準(zhǔn)確作用于患部而對(duì)健康組織無(wú)損害。雖然許多新藥比老藥具更好的選擇性,但這種完美的藥物并不存在。許多藥物并不具備Ehrlich所想象的,只作用于患部。雖然藥物均可治療疾病,但也伴隨出現(xiàn)一些不希望出現(xiàn)的反應(yīng)。
治療時(shí)不希望出現(xiàn)的藥物反應(yīng)稱為副作用或不良反應(yīng)。如果藥物能動(dòng)態(tài)監(jiān)控,它們可自動(dòng)保持人們所期望的作用水平。例如,使高血壓患者血壓保持正?;蚴?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/tangniaobing/' target='_blank'>糖尿病患者血糖保持正常。但是許多藥物不能連續(xù)維持某一特定作用,反而由于作用過(guò)強(qiáng)而致接受治療的高血壓患者血壓過(guò)低或糖尿病患者血糖過(guò)低。如果患者與醫(yī)生保持良好合作,不良反應(yīng)可減輕或避免。醫(yī)生可根據(jù)患者敘述及時(shí)調(diào)整用藥劑量。
即使一種藥物治療的靶部位只有一個(gè),但它仍可能影響多種功能。例如,抗組胺藥物可減輕鼻塞、流淚、打噴嚏等過(guò)敏反應(yīng),但因多數(shù)抗組胺藥可影響神經(jīng)系統(tǒng),故可同時(shí)導(dǎo)致嗜睡、神志不清、視物模糊、口干、便秘、排尿困難等。
根據(jù)用藥目的來(lái)判定某藥物的作用是副作用還是治療作用。例如,抗組胺藥物是市售催眠藥的一種常用活性成分,當(dāng)藥物用于這個(gè)目的時(shí),它的催眠作用就成為一種有益的治療作 用而不是一種令人討厭的不良反應(yīng)。
藥物的目標(biāo)前景
藥物發(fā)展的兩個(gè)目標(biāo)是有效性和安全性。因?yàn)樗兴幬飳?duì)患者既有幫助又有損害,因此安全性是相對(duì)的。安全性越大即有效劑量和產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的劑量之間范圍越寬,藥物的適用性越大。如果一個(gè)藥物的常用有效劑量同時(shí)亦是中毒劑量,醫(yī)生們除了為救命別無(wú)選擇不得不用外,一般情況下均不會(huì)使用。
最好的藥物應(yīng)該既有效并在多數(shù)治療情況下又是安全的。青霉素便是這樣一種藥物,除對(duì)其過(guò)敏的人外,青霉素實(shí)際上是無(wú)毒的,即使大劑量應(yīng)用時(shí)亦如此。另外,巴比妥類藥物,它們常用于催眠,但能干擾呼吸,擾亂心律,甚至在過(guò)量時(shí)導(dǎo)致死亡。較新的催眠藥如三唑侖和羥基安定有較高的安全性。
盡管一些藥物安全性很窄,但臨床上不得不用。例如華法林,它作為一種抗凝血?jiǎng)?,同時(shí)可導(dǎo)致出血。使用華法林的患者須經(jīng)常檢測(cè)了解達(dá)到抗凝效果的藥量是否過(guò)量或不足。
氯氮平是另一個(gè)例子。在其他藥物治療精神分裂癥失敗時(shí)使用該藥。但它有一個(gè)嚴(yán)重的副反應(yīng):該藥可使抗感染的白細(xì)胞明顯下降。由于這種危險(xiǎn),使用氯氮平的患者用藥期間需經(jīng)常作血液檢查。
當(dāng)人們了解某藥的作用和副作用之后,他們和他們的醫(yī)生就能更好地評(píng)價(jià)藥物的作用和是否發(fā)生了潛在的不良反應(yīng)。每個(gè)患者應(yīng)毫不猶豫地詢問(wèn)醫(yī)生、護(hù)士及藥劑師,請(qǐng)他們解釋用藥目的,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及患者應(yīng)如何參與治療才能讓藥物發(fā)揮最大的療效?;颊邞?yīng)讓保健醫(yī)師熟知他們的所有病史、治療狀況及其他一些相關(guān)情況。
行業(yè)情景
2009年,隨著醫(yī)藥行業(yè)專項(xiàng)整治可能帶來(lái)的市場(chǎng)規(guī)范化程度提升、新醫(yī)改方案帶來(lái)市場(chǎng)擴(kuò)容機(jī)會(huì)、新上市產(chǎn)品的增加、藥品終端需求活躍以及新一輪投資熱潮等眾多有利因素將保證中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)繼續(xù)快速增長(zhǎng)。但隨著金融危機(jī)的蔓延和世界經(jīng)濟(jì)的減速,中國(guó)醫(yī)藥外貿(mào)面臨的形勢(shì)更加嚴(yán)峻。2009年有可能是進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)最為困難的一年。但是由于中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)以及新醫(yī)改對(duì)內(nèi)需的拉動(dòng)作用,中國(guó)醫(yī)藥進(jìn)出口總額有望繼續(xù)保持一定的增長(zhǎng)。“變壓力為動(dòng)力、化挑戰(zhàn)為機(jī)遇”將成為2009年中國(guó)醫(yī)藥外貿(mào)發(fā)展的主旋律。
展望未來(lái),中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)景氣才剛剛開始,未來(lái)提升空間巨大。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)入新醫(yī)改牽引下的新一輪有序發(fā)展期。未來(lái)新醫(yī)改方案將對(duì)中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)等方面產(chǎn)生深刻的影響,到2010年,醫(yī)改帶來(lái)的藥品增量至少在1000億以上,加上行業(yè)自然增長(zhǎng)部分,預(yù)計(jì)未來(lái)3-5年醫(yī)藥行業(yè)的年增長(zhǎng)率不會(huì)低于20%。
中藥情景
整個(gè)中藥材產(chǎn)需及市場(chǎng)供求關(guān)系將發(fā)生以下變化:
1、生產(chǎn)相對(duì)穩(wěn)定,貨源緊中有松。隨著我國(guó)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)初見(jiàn)成效,糧棉總量調(diào)減,優(yōu)質(zhì)品種增加,市價(jià)略有回升,各種經(jīng)濟(jì)作物亦按照市場(chǎng)需求進(jìn)行調(diào)整,作為農(nóng)付產(chǎn)品的中藥材,自1997年下半年出現(xiàn)總體減少,價(jià)格一路下滑,至今已持續(xù)三年多,由于藥價(jià)偏低,藥材生產(chǎn)大多微利或低于生產(chǎn)成本,使藥農(nóng)的種植積極性大打折扣。同時(shí)藥農(nóng)痛定思痛,吸取教訓(xùn),開始面向市場(chǎng)有的放失發(fā)展生產(chǎn),壓縮那些滯銷積壓的品種面積,擴(kuò)大市場(chǎng)緊俏賺錢的品種生產(chǎn)面積,經(jīng)過(guò)幾年的市場(chǎng)調(diào)節(jié)與生產(chǎn)調(diào)整,藥材市場(chǎng)的供求關(guān)系開始趨向合理,據(jù)有關(guān)資料顯示,近一二年全國(guó)家種面積一直保持在37-40萬(wàn)公頃之間波動(dòng),尤其山東、江蘇、陜西、云南、貴州、安徽、山西等省份發(fā)展迅猛。預(yù)計(jì)年內(nèi)常用大宗品種,如桔梗、板蘭根、生地黃、白芷、牛膝、玄參、白藥、太子參、紅花、川芎、黨參、北沙參等品種因受前幾年市場(chǎng)“高炒”價(jià)格跌至近幾年來(lái)的谷底的影響,生產(chǎn)出現(xiàn)不同程度的萎縮,市場(chǎng)行情正處于由低向高運(yùn)行的轉(zhuǎn)折點(diǎn),隨著歷年庫(kù)存的消耗,這些品種價(jià)格可望發(fā)生逆轉(zhuǎn)。少部分多年生品種如山茱萸、黃連等品種因多種因素影響,供求矛盾尚難好轉(zhuǎn),貨源將日益緊缺。大茴、小良姜、山萘、丁香、草果等藥食兼用的香料藥材品種,因其價(jià)格偏高,按市場(chǎng)規(guī)律 。
2、社會(huì)需求穩(wěn)定增長(zhǎng),庫(kù)存逐漸減少。全國(guó)藥材市場(chǎng)自1997年出現(xiàn)供過(guò)于求以來(lái),經(jīng)過(guò)三年多的庫(kù)存消耗,大多數(shù)藥材品種的庫(kù)存已開始趨向合理,由供大于需轉(zhuǎn)向供求基本平衡,并向供應(yīng)偏緊方向發(fā)展。主要是因?yàn)樾枨蠓€(wěn)定增長(zhǎng)所致。有關(guān)方面信息,當(dāng)前的年需求量較之前10年,40種大宗藥材如黃芪、枸杞、白芷、桔梗、天麻、茯苓等年需求量均增幅達(dá)100%以上,甘草、黨參、銀花、紅花、菊花、玄參、丹皮、山萸肉、澤瀉、連翹等品種年需求量增長(zhǎng)5%以上,川芎、生地、白術(shù)、人參等品種的年需求量增幅在30%以上,丹參、板蘭根、太子參、黃苓折需求量均出現(xiàn)成倍的增長(zhǎng),其它品種也有不同程度增長(zhǎng)。預(yù)計(jì)今后一段時(shí)間,中藥材需求將會(huì)有3-5倍的增幅空間。
藥物的利潤(rùn)空間
2015年3月份70多萬(wàn)種藥品零售價(jià)、出廠價(jià)的比對(duì)清單在網(wǎng)絡(luò)上公布,不少藥品的零售價(jià)是出廠價(jià)的七八倍。例如一款頭孢尼西注射劑,每支0.5g的規(guī)格零售價(jià)為32.8元,而出廠價(jià)僅為4.9元;同樣,片劑貝沙坦氫氯噻嗪片是治療原發(fā)性高血壓的常用藥,162.5mg×7的規(guī)格零售價(jià)38.07元,出廠價(jià)為4.75元。
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