口服磺胺類(lèi)藥物有哪些
1935年磺胺類(lèi)藥正式應(yīng)用于臨床。具有抗菌譜廣、性質(zhì)穩(wěn)定、體內(nèi)分布廣、制造不需糧食作原料、產(chǎn)量大、品種多、價(jià)格低、使用簡(jiǎn)便、供應(yīng)充足等優(yōu)點(diǎn)，那么你知道口服磺胺類(lèi)藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的口服磺胺類(lèi)藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
口服的磺胺類(lèi)藥物
常用的種類(lèi)：磺胺嘧啶鈉、磺胺二甲嘧啶鈉、二甲氧芐氨嘧啶(地菌凈)、三甲氧芐氨嘧啶(磺胺增效劑)、磺胺甲基異惡唑(新諾明)、磺胺喹惡啉鈉。
口服磺胺類(lèi)藥物的適應(yīng)癥
根據(jù)藥物的不同特點(diǎn)在臨床上可用于治療全身感染(腸道易吸收的磺胺類(lèi)藥物)、腸道感染(腸道難吸收磺胺藥)、外傷(消炎粉、磺胺嘧啶銀)。為使磺胺藥迅速達(dá)到有效血漿濃度并超過(guò)組織中PABA的濃度，首次用量應(yīng)加倍。長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用磺胺類(lèi)藥物易造成蓄積中毒，所以要求使用劑量準(zhǔn)確，拌料均勻，療程以3-5天為宜，一般不超過(guò)7天。用磺胺類(lèi)藥物飼喂產(chǎn)蛋雞能引起產(chǎn)蛋率下降，產(chǎn)軟殼蛋和破殼蛋?；前奉?lèi)藥物對(duì)某些活疫苗的主動(dòng)免疫有干擾作用，所以在用疫苗的前后3天內(nèi)不宜飼用磺胺類(lèi)藥物。
口服磺胺類(lèi)藥物的使用劑量
?、呕前范籽踵奏もc：飲水使用250-500ppm，連用6天。
⑵新諾明：主要用于敏感菌引起的泌尿道、呼吸道的嚴(yán)重感染，家禽混飼0.1%-0.2%。
?、腔前范奏奏もc：用于消化道、呼吸道、泌尿道感染及巴氏桿菌病，對(duì)球蟲(chóng)也有較好的療效，家禽混飼0.4%-0.5%，飲水為0.2%.
?、然前粪瓙哼c：抗球蟲(chóng)藥物，禽混飼(按每1000kg飼料計(jì))100g，飲水為0.05%(50g/1000kg水)，連用2-3天，間歇3天，再使用3天。
⑸抗菌增效劑：甲氧芐啶家禽內(nèi)服5-10mg，每日兩次，家禽混飼0.2%-0.4%.
?、识籽跗S氨嘧啶(敵菌凈)：混飼0.2%，即每1000kg飼料添加200g.
口服磺胺類(lèi)藥物的配伍
抗菌增效劑+磺胺類(lèi)，按1：5比例使用;磺胺二甲嘧啶+金霉素+青霉素;磺胺二甲嘧啶+泰樂(lè)菌素、磺胺喹惡啉鈉+氨丙林+維生素K3(治療盲腸球蟲(chóng))。
口服磺胺類(lèi)藥物的抗藥性
細(xì)菌與藥物反復(fù)接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失。細(xì)菌對(duì)磺胺類(lèi)藥物易產(chǎn)生抗藥性，尤其在用量或療程不足時(shí)更易出現(xiàn)。產(chǎn)生抗藥性的原因，可能是細(xì)菌改變代謝途徑，如產(chǎn)生較多二氫葉酸合成酶，或能直接利用環(huán)境中的葉酸，腸道菌叢常通過(guò)R因子的轉(zhuǎn)移而傳播。當(dāng)與抗菌增效劑合用時(shí)，可減少或延緩抗藥性發(fā)生。細(xì)菌對(duì)各類(lèi)磺胺藥物之間有交叉抗藥性，即細(xì)菌對(duì)某一磺胺藥產(chǎn)生耐藥后，對(duì)另一種磺胺藥也無(wú)效。但與其他抗菌藥間無(wú)交叉抗藥現(xiàn)象?！∥?、分布、代謝、排泄 因磺胺藥的作用是抑菌而不是殺菌，故要保證磺胺類(lèi)藥物的抗菌作用，必須在一段足夠長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)維持有效的血藥濃度。
口服磺胺藥主要在小腸吸收，血藥濃度在4～6小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。藥物吸收后分布于全身各組織中，以血、肝、腎含量最高。多數(shù)磺胺藥能透入腦脊液中。藥物吸收入血后有相當(dāng)一部分與血漿蛋白結(jié)合，結(jié)合后的磺胺藥暫時(shí)失去抗菌作用，不能透入到腦脊液中，不被肝代謝，不被腎排泄。但結(jié)合比較疏松，時(shí)有小量釋放，故不影響藥效。長(zhǎng)效磺胺與血漿蛋白結(jié)合率高，所以在體內(nèi)維持時(shí)間長(zhǎng)?；前匪庍€能透入腦膜積液和其他積液，以及通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎循環(huán)，故孕婦用磺胺治療應(yīng)慎重。
磺胺藥主要在肝內(nèi)代謝，部分與葡萄糖醛酸結(jié)合而失效，部分經(jīng)過(guò)乙酰化形成乙?；前范А；前芬阴；螅芙舛冉档?，特別在酸性尿中溶解度更小，易在尿中析出結(jié)晶，而損害腎臟。各種磺胺藥的乙?；潭炔煌?。
磺胺藥(難吸收的除外)的主要排泄器官是腎臟。以原型和乙酰化磺胺以及少量葡萄糖醛酸結(jié)合物從尿中排出。
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