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宮頸癌靶向藥物有哪些

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  宮頸癌的靶向藥物

  靶向藥物(targeted medicine)是目前最先進(jìn)的用于治療癌癥的藥物,它通過與癌癥發(fā)生、腫瘤生長(zhǎng)所必需的特定分子靶點(diǎn)的作用來阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。靶向藥物是隨著當(dāng)代分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生的高科技藥物。

  所謂靶向藥物治療就是使藥物瞄準(zhǔn)腫瘤部位,在局部保存相對(duì)高的濃度,延長(zhǎng)藥物的時(shí)間,提高對(duì)腫瘤的殺傷力,而對(duì)正常組織細(xì)胞作用較小。目前,用于腫瘤靶向治療的藥物有化療藥(如緩釋化療藥,脂質(zhì)體化療藥),化學(xué)消融藥(如無水乙醇,冰醋酸,鹽酸,硫酸等蛋白凝固劑),基因及分子靶向藥,中藥等。藥物可通過多條途經(jīng)給予,如經(jīng)皮穿刺給藥、術(shù)中給藥、內(nèi)鏡或腔鏡下腫瘤局部給藥、血管介入給藥、藥物經(jīng)皮超聲電導(dǎo)療法、腔內(nèi)藥物灌注等。同時(shí),還衍生出冷凍化學(xué)療法、熱化學(xué)療法、放化療同步療法等新的治療方法,大大減輕了患者痛苦,明顯提高了療效。

  靶向藥物與常規(guī)化療藥物最大的不同在于其作用機(jī)理:常規(guī)化療藥物通過對(duì)細(xì)胞的毒害發(fā)揮作用,由于不能準(zhǔn)確識(shí)別腫瘤細(xì)胞,因此在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)殃及正常細(xì)胞,所以產(chǎn)生了較大的毒副作用。而靶向藥物是針對(duì)腫瘤基因開發(fā)的,它能夠識(shí)別腫瘤細(xì)胞上由腫瘤細(xì)胞特有的基因所決定的特征性位點(diǎn),通過與之結(jié)合(或類似的其他機(jī)制),阻斷腫瘤細(xì)胞內(nèi)控制細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖的信號(hào)傳導(dǎo)通路,從而殺滅腫瘤細(xì)胞、阻止其增殖。由于這樣的特點(diǎn),靶向藥物不僅效果好,而且副作用要比常規(guī)的化療方法小得多。使用靶向藥物的治療方法稱為“靶向治療”(targeted therapy)。

  宮頸癌是癌癥里面治好比例最高的一個(gè),如果早期沒浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移,有90%以上機(jī)會(huì)治愈,晚期的話治愈的概率很低,但也是有機(jī)會(huì)的。宮頸癌的治療方法主要有手術(shù)切除治療、放療、化療以及生物治療等方法,在做了放化療以外,可以配合中醫(yī)藥治療。

  治療宮頸癌有各種各樣的方法,那么通過上文的學(xué)習(xí),只要大家找到適合自己的治療方法,積極配合治療,加強(qiáng)預(yù)防,那么就能及早的治愈,不在為宮頸癌而煩惱。

  宮頸癌的檢查

  1.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

  是宮頸癌篩查的主要方法,應(yīng)在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)取材。

  2.宮頸碘試驗(yàn)

  正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色區(qū)說明該處上皮缺乏糖原,可能有病變。在碘不染色區(qū)取材活檢可提高診斷率。

  3.陰道鏡檢查

  宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)及Ⅲ級(jí)以上、TBS分類為鱗狀上皮內(nèi)瘤變,均應(yīng)在陰道鏡觀察下選擇可疑癌變區(qū)行宮頸活組織檢查。

  4.宮頸和宮頸管活組織檢查

  為確診宮頸癌及宮頸癌前病變的可靠依據(jù)。所取組織應(yīng)包括間質(zhì)及鄰近正常組織。宮頸刮片陽(yáng)性,但宮頸光滑或?qū)m頸活檢陰性,應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管,刮出物送病理檢查。

  5.宮頸錐切術(shù)

  適用于宮頸刮片檢查多次陽(yáng)性而宮頸活檢陰性者;或?qū)m頸活檢為宮頸上皮內(nèi)瘤變需排除浸潤(rùn)癌者??刹捎美涞肚谐?、環(huán)形電切除或冷凝電刀切除。

  宮頸癌的治療

  根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件等綜合考慮制定適當(dāng)?shù)膫€(gè)體化治療方案。采用以手術(shù)和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。

  1.手術(shù)治療

  手術(shù)主要用于早期宮頸癌患者。

  常用術(shù)式有:全子宮切除術(shù);次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);腹主動(dòng)脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正??杀A?。對(duì)要求保留生育功能的年輕患者,屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。根據(jù)患者不同分期選用不同的術(shù)式。

  2.放射治療

  適用于:①中晚期患者;②全身情況不適宜手術(shù)的早期患者;③宮頸大塊病灶的術(shù)前放療;④手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。

  3.化療

  主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療(靜脈或動(dòng)脈灌注化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。


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