乳腺癌靶向藥物治療有哪些
乳腺癌在如今的社會中已經(jīng)是女性的一大殺手,發(fā)病率一直持續(xù)升高,那么乳腺癌靶向藥物治療有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的乳腺癌靶向藥物治療有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
乳腺癌靶向藥物治療
曲妥珠單抗是一種重組的DNA衍生單克隆抗體,可選擇性地作用于HER2的細(xì)胞外部。
拉帕替尼則是一種口服的抗HER1和HER2的小分子酪氨酸激酶抑制劑。
帕妥珠單抗:也是重組的單克隆抗體,可與HER2受體胞外結(jié)構(gòu)II區(qū)進(jìn)行結(jié)合,抑制二聚體形成,抑制受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路。
Neratinib是一種不可逆的抑制EGFR、HER2、HER4的口服酪氨酸激酶抑制劑,對HER2陽性乳腺癌有一定的抗癌作用。
阿法替尼是一種對HER1、 2和4有不可逆抑制作用的口服小分子藥物。在曲妥單抗抵抗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中進(jìn)行的一個II期試驗(yàn)顯示,部分緩解率為4/35,不良反應(yīng)包括腹瀉和皮疹。
值得一提的是,乳腺癌雖然可以使用靶向藥物治療,但在一定的時候后,也許是6個月也許是一年后,患者會產(chǎn)生耐藥性。所以靶向治療也常常作為一種輔助治療方式存在,同作為輔助治療的還有中醫(yī)調(diào)理。如扶正祛邪的去壁靈芝孢子粉,不僅達(dá)到祛邪(降低放化療副作用、防止腫瘤增生和轉(zhuǎn)移),還能扶正(扶植正氣、增強(qiáng)患者抵抗力免疫力、提高患者生活質(zhì)量水平)。
乳腺癌的臨床表現(xiàn)
早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征,不易引起重視,常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。以下為乳腺癌的典型體征。
1.乳腺腫塊
80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?;颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。
3.皮膚改變
乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短并失去彈性,牽拉相應(yīng)部位的皮膚,出現(xiàn)“酒窩征”,即乳腺皮膚出現(xiàn)一個小凹陷,像小酒窩一樣。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管,則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”,即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期,癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內(nèi)并生長,在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié),即所謂“皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。
4.乳頭、乳暈異常
腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時,也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Paget’s病,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。
5.腋窩淋巴結(jié)腫
大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展,淋巴結(jié)逐漸融合,并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。
延誤了乳腺癌診斷的原因
1.女性朋友對醫(yī)學(xué)科普知識了解不夠,對乳腺癌的臨床特點(diǎn)尚不認(rèn)識,日常生活中缺少對這一疾病的警惕性。
2.早期乳腺癌大多是無痛性腫物,身體可以無任何不適,既不影響生活,也不影響工作。
3.少數(shù)婦女受陳舊觀念的束縛,思想守舊,羞于查體,不愿意去醫(yī)院檢查乳腺。
4.圖一時的省事,方便,聽信了個別人的無稽之談,或過于迷信某個儀器的診斷,放松了警惕,不再進(jìn)一步檢查。
5.有些人讀過一些腫瘤的書籍或受周圍人的影響,患了恐癌癥,害怕自己患乳腺癌而不敢去醫(yī)院檢查,且不知身陷誤區(qū),患不患乳腺癌不取決于去不去醫(yī)院。去看醫(yī)生可以排除乳腺癌,解除心理壓力,一旦確診為乳腺癌,也是早期發(fā)現(xiàn),能及時治療。
6.生活節(jié)奏快,工作繁忙,一個個新問題的出現(xiàn),忙于應(yīng)對,顧不上自己的身體健康,即使有不適,也沒時間去醫(yī)院,隨便對付一下。以上這些錯誤做法造成不少乳腺癌患者延誤了早診的時機(jī)。
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