hiv暴露后預(yù)防方法

時間：2017-06-07 17:56:03 曾揚892由分享

　　艾滋病毒就以傳播速度快，范圍廣，危害大而聞名于世。那么hiv暴露后的預(yù)防方法有哪些呢?下面是學(xué)習啦小編為你整理的hiv暴露后預(yù)防方法，希望對您有用。

　　hiv暴露后預(yù)防方法

　　治療前必須先進行暴露的危險性評估，以決定是否進行HIV暴露后的預(yù)防治療及治療方案。另外，在發(fā)生高危行為后，采取預(yù)防治療的時間越早越好，最遲不能超過72小時，需連續(xù)治療28天，服藥過程中注意監(jiān)測有無副作用，并在暴露后的一個月、三個月時檢測HIV。在此期間不能有吸毒行為和無保護的性行為，如是女性應(yīng)避免懷孕和母乳喂養(yǎng)。

　　不論HIV暴露后預(yù)防的治療效果有多少不確定性，在有效的預(yù)防HIV疫苗問世以前，HIV暴露后預(yù)防仍是十分必要的，也是可行的。鑒于迄今為止還沒有一種可以百分之百阻斷HIV感染的方法，因此潔身自愛仍是預(yù)防艾滋病的根本。

　　艾滋病病毒暴露后的預(yù)防性用藥

　　(一)工作中發(fā)生艾滋病病毒(HIV)暴露(如針頭刺傷)后，應(yīng)請專家進行危險評估，決定是否需要用藥及怎樣用藥。

　　(二)選擇藥物，齊多夫定(AZT)是已被證明可以減少針頭刺傷后HIV感染的藥物，現(xiàn)已證明AZT加拉米夫定(3TC)具有更強的抗病毒活性，而且3TC的耐受性很好，一般不會增加預(yù)防用藥的毒副作用，這一組合更具合理性。雙汰芝就是含有AZT和3TC兩種藥物的聯(lián)合制劑。

　　(三)確定方案，暴露后預(yù)防性用藥的推薦方案是至少兩種藥物。如果傷害程度嚴重，應(yīng)使用AZT+3TC，再加一個蛋白酶抑制劑(PI)，這樣的組合具有更強的抗病毒活性，并且可以防止因污染源中的病毒對AZT或/和3TC耐藥而發(fā)生的治療失敗。在我國因獲準的藥物品種有限，目前可采用的基本用藥方案是單用雙汰芝，強化用藥方案是用雙汰芝，同時合并使用蛋白酶抑制劑佳息患(茚地那韋)。處方如下：

　　1、基本用藥方案

　　兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。如雙汰芝(AZT與3TC聯(lián)合制劑)300 mg/次，每日2次，用藥時間為連續(xù)服用28天(或參考中國疾病預(yù)防控制中心抗病毒治療指導(dǎo)方案)。本程序適用于輕度低危暴露。

　　2、強化用藥方案

　　基本用藥加一種蛋白酶抑制劑，如佳息患或利托那韋。均使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。本方案適用于嚴重暴露。

　　(四)用藥時間及注意事項

　　1、暴露后預(yù)防性用藥的開始時間越早越好，最好在意外事故發(fā)生后1～2小時之內(nèi)。動物實驗顯示，預(yù)防用藥的時間推遲至24～36小時之后將無預(yù)防作用。不過，美國疾病預(yù)防控制中心仍推薦，高危的職業(yè)性暴露后1～2周仍應(yīng)該給予預(yù)防用藥。劑量同前。用藥一般為四周。

　　2、育齡婦女使用AZT作為預(yù)防用藥期間應(yīng)避免或終止妊娠。動物實驗表明AZT可使懷孕的小鼠增加癌癥的危險。在妊娠期間服用3TC和佳息患的安全性報告很少。

　　3、每種藥的詳細用法和注意事項見藥品說明書或咨詢有關(guān)專家。