hiv職業(yè)暴露預(yù)防用藥
艾滋病傳播途徑在很大程度上取決于人們的行為和習(xí)慣,因此,預(yù)防艾滋病是完全可能的,那hiv職業(yè)暴露的預(yù)防用藥方法是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的hiv職業(yè)暴露預(yù)防用藥,希望對您有用。
hiv職業(yè)暴露預(yù)防用藥
(一)工作中發(fā)生艾滋病病毒(HIV)暴露(如針頭刺傷)后,應(yīng)請專家進(jìn)行危險(xiǎn)評估,決定是否需要用藥及怎樣用藥。
(二)選擇藥物,齊多夫定(AZT)是已被證明可以減少針頭刺傷后HIV感染的藥物,現(xiàn)已證明AZT加拉米夫定(3TC)具有更強(qiáng)的抗病毒活性,而且3TC的耐受性很好,一般不會增加預(yù)防用藥的毒副作用,這一組合更具合理性。雙汰芝就是含有AZT和3TC兩種藥物的聯(lián)合制劑。
(三)確定方案,暴露后預(yù)防性用藥的推薦方案是至少兩種藥物。如果傷害程度嚴(yán)重,應(yīng)使用AZT+3TC,再加一個(gè)蛋白酶抑制劑(PI),這樣的組合具有更強(qiáng)的抗病毒活性,并且可以防止因污染源中的病毒對AZT或/和3TC耐藥而發(fā)生的治療失敗。在我國因獲準(zhǔn)的藥物品種有限,目前可采用的基本用藥方案是單用雙汰芝,強(qiáng)化用藥方案是用雙汰芝,同時(shí)合并使用蛋白酶抑制劑佳息患(茚地那韋)。處方如下:
1、 基本用藥方案
兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,使用常規(guī)治療劑量,連續(xù)服用28天。如雙汰芝(AZT與3TC聯(lián)合制劑)300 mg/次,每日2次,用藥時(shí)間為連續(xù)服用28天(或參考中國疾病預(yù)防控制中心抗病毒治療指導(dǎo)方案)。本程序適用于輕度低危暴露。
2、 強(qiáng)化用藥方案
基本用藥加一種蛋白酶抑制劑,如佳息患或利托那韋。均使用常規(guī)治療劑量,連續(xù)服用28天。本方案適用于嚴(yán)重暴露。
(四)用藥時(shí)間及注意事項(xiàng)
1、 暴露后預(yù)防性用藥的開始時(shí)間越早越好,最好在意外事故發(fā)生后1~2小時(shí)之內(nèi)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,預(yù)防用藥的時(shí)間推遲至24~36小時(shí)之后將無預(yù)防作用。不過,美國疾病預(yù)防控制中心仍推薦,高危的職業(yè)性暴露后1~2周仍應(yīng)該給予預(yù)防用藥。劑量同前。用藥一般為四周。
2、 育齡婦女使用AZT作為預(yù)防用藥期間應(yīng)避免或終止妊娠。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明AZT可使懷孕的小鼠增加癌癥的危險(xiǎn)。在妊娠期間服用3TC和佳息患的安全性報(bào)告很少。
3、 每種藥的詳細(xì)用法和注意事項(xiàng)見藥品說明書或咨詢有關(guān)專家。
hiv預(yù)防方法
(1)潔身自愛,不去非法采血站賣血,不涉足色情場所,不要輕率地進(jìn)出某些娛樂場所;任何場合都應(yīng)保持強(qiáng)烈的預(yù)防艾滋病意識;不要存在任何僥幸心理;不要因好奇而嘗試吸毒。
(2)生病時(shí)要到正規(guī)的診所、醫(yī)院求治,注意輸血安全,不到醫(yī)療器械消毒不可靠的醫(yī)療單位特別是個(gè)體診所打針、拔牙、針炙、手術(shù)。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
(3)不與他人共享剃須刀、牙刷等,盡量避免接觸他人體液、血液,對被他人污染過的物品要及時(shí)消毒。
(4)注意與艾滋病病人的接觸:給艾滋病病人采血及注射時(shí),注射器應(yīng)采用一次性用品,病人的血液、排泄物、污染的物品應(yīng)進(jìn)行徹底焚燒。病人的器皿及醫(yī)用器械要專人專用,如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應(yīng)專人專用,排尿、排便后要用肥皂洗手,可達(dá)到消毒的目的。
應(yīng)禁止HIV抗體陽性者獻(xiàn)血及提供其它體液。應(yīng)告訴患艾滋病的婦女,不要口對口給嬰兒喂食;月經(jīng)期應(yīng)特別處理好經(jīng)血,不得使之污染他物;性生活時(shí)要采用避孕套,以防感染他人。同時(shí),盡量說服病人不要懷孕,因?yàn)閼?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/yunqi/' target='_blank'>孕期可以將艾滋病病毒傳染給后代。
病人的性伴侶、配偶要定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢查;對抗體陽性者家庭的其它成員,在有條件的地區(qū)也要進(jìn)行艾滋病病毒檢查。
預(yù)防艾滋病的措施
首先,不安全的性行為是主要的傳播途徑,比如賣淫嫖娼、亂交等等。針對這幾點(diǎn)我們應(yīng)堅(jiān)持潔身自愛,不賣淫、不嫖娼,避免任何無安全保障性行為。
正常性生活中使用安全套可以有效預(yù)防艾滋病。
吸毒是導(dǎo)致艾滋病交叉?zhèn)魅镜牧硪煌緩?。吸毒者?jīng)常會共用不潔針具進(jìn)行靜脈注射,為了毒品賣血,加上自身抵抗力差導(dǎo)致比較容易感染艾滋病。
所以我們要遠(yuǎn)離毒品,不與他人共用注射器更不能去賣血。
輸血及被污染的血制品也是危險(xiǎn)源之一。輸血可能將大量艾滋病病毒直接輸?shù)奖惠斞哐褐?,?dǎo)致感染的危險(xiǎn)性極大。
所以不要擅自輸血和使用血制品,要在確保無污染的情況下經(jīng)醫(yī)生的指導(dǎo)使用。
直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸也可能導(dǎo)致傳染,另外被感染 的文身器材和刺針也能傳播艾滋病。
日常生活中不要借用他人牙刷、剃須刀、穿耳針等私人用品,也盡量不要去紋身,防患于未然。
另外感染艾滋病毒的孕婦在分娩過程中也可能導(dǎo)致交叉感染。
醫(yī)院接產(chǎn)人員應(yīng)對操作行為進(jìn)行規(guī)范管理,防止污染源外泄。
最后,日常生活中我們要關(guān)心、幫助和不歧視艾滋病患者。
凝聚全社會力量遏制艾滋,從你我開始。
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