低血糖的預(yù)防_預(yù)防低血糖的方法
預(yù)防低血糖是糖尿病患者控制病情的主要措施,那么如何來預(yù)防低血糖的發(fā)生呢?下面跟學(xué)習(xí)啦小編一起來了解一下關(guān)于低血糖的預(yù)防方法。
如何預(yù)防低血糖
1、合理使用降糖藥
餐前服用的藥物,服藥10--30分鐘一定要吃飯,餐中嚼服的藥物應(yīng)與主食一起吃下去,餐前的降糖藥不能拖到睡前服。
2、按時定量進餐
尤其老年人常常忘記或推遲進餐從而誘導(dǎo)低血糖發(fā)生,如果因為特殊原因不能按時進餐時,應(yīng)該預(yù)先吃些餅干、水果等。
3、運動
避免過度勞累及劇烈運動,做大量運動前適當進食,或在醫(yī)生指導(dǎo)下將降糖藥物減量或及時加餐。
4、自我血糖監(jiān)測
自我血糖監(jiān)測能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定,常發(fā)生夜間低血糖,因此睡前應(yīng)監(jiān)測血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。對于無癥狀地低血糖患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測,及時降低胰島素的劑量,調(diào)整飲食和運動治療方案。
5、戒煙酒
戒煙,少量飲酒或不飲酒,禁忌空腹時飲酒。
6、外出自帶食物
外出時,一定要備些餅干、糖果,出現(xiàn)低血糖先兆時及時食用。
低血糖的危害
1、對大腦的損傷:葡萄糖是大腦主要的能量來源,急性低血糖引起腦血管痙攣、缺血,影響患者腦細胞的正常代謝。若低血糖反復(fù)發(fā)作,程度較重并持續(xù)時間較久,腦細胞便可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的病理改變,腦功能下降,反應(yīng)遲鈍、記憶力減退,若進一步降至2.2毫摩/升以下,可以出現(xiàn)精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷,嚴重影響患者智力,甚至導(dǎo)致癡呆。
2、對心臟的損傷:與高血糖增加心血管病風(fēng)險一樣,低血糖的危害同樣嚴重。長期的高血糖已使部分糖尿病患者心臟自主神經(jīng)、血管、心肌受損,再遇到低血糖,交感神經(jīng)興奮性增強,兒茶酚胺釋放增加,心肌耗氧量增加,缺血程度加重,缺血細胞自律性升高,更易出現(xiàn)心律失常、室顫,危及生命。如低血糖反復(fù)發(fā)作,甚至可以誘發(fā)心肌梗死。低血糖已成為合并潛在心臟病患者死亡的一個重要原因。
3、對其他器官的損傷:玻璃體中葡萄糖水平顯著減少會加重視網(wǎng)膜缺血損害,出現(xiàn)眼壓突然下降,引起動脈破裂出血。血糖急性下降可明顯降低腎臟的血流量,降低腎小球濾過率,增加慢性腎衰竭患者的病死率。
低血糖常見的癥狀
1、胰島素瘤:胰島素瘤可產(chǎn)生過多的胰島素,使血糖降低。幾乎所有的胰島素瘤都位于胰腺內(nèi),腫瘤均勻的分布在胰頭、胰體、胰尾部,腫瘤一般很小,位置又很隱蔽,不易找到。大多數(shù)的胰島素瘤是良性,但也會發(fā)生惡變?;颊咂鸩『苈?jīng)常是發(fā)病很多年也沒有察覺。癥狀主要是反復(fù)發(fā)作性低血糖,大多見于清晨早餐前,少數(shù)也可見于午飯、晚飯前。饑餓、勞累、精神刺激、飲酒、月經(jīng)來潮、發(fā)熱等均可誘發(fā)低血糖癥,病情由輕漸漸變重,發(fā)作次數(shù)也越來越頻繁,從一年發(fā)作一、兩次漸漸增加至一天幾次,發(fā)作時間長短不一。食用糖以后癥狀很快減輕或消失。最好的治療辦法是將腫瘤切除。
2、肝病性低血糖:肝臟是存儲、轉(zhuǎn)運和調(diào)節(jié)糖的主要器官,就像人體的“糖庫”一樣,當葡萄糖多的時候肝臟就將其儲存起來,不足的時候再將庫存拿出來使用。如果肝細胞大面積損傷、功能不足,就會引起低血糖。肝臟疾病引起低血糖有急有慢,多見于空腹、饑餓、運動時,肝病好轉(zhuǎn)后低血糖癥也自然減輕或消失。
3、早期糖尿病:Ⅱ型糖尿病在發(fā)病早期反應(yīng)性地引起低血糖,低血糖癥狀一般在進食3~5個小時以后出現(xiàn),患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很難被患者發(fā)覺,必須通過口服葡萄糖耐量試驗診。
4、功能性低血糖:功能性低血糖的患者在檢查后沒有發(fā)現(xiàn)任何疾病,可能是糖代謝調(diào)節(jié)不夠穩(wěn)定的緣故。患者以中年女性多見,病情與情緒不穩(wěn)定、精神受刺激、焦慮有很大關(guān)系。 低血糖癥狀多在早餐后2~4個小時出現(xiàn),而午餐和晚餐后很少會出現(xiàn),每次發(fā)作持續(xù)15~20分鐘后自行緩解,病情也不會繼續(xù)發(fā)展,食用糖以后癥狀立即消失。這種低血糖不需要特殊治療,但一定要排除其他原因以后才能認定是功能性低血糖。
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