兒童性早熟的身體特征有哪些
我國兒童性早熟的現(xiàn)象,呈現(xiàn)出令人堪憂的增長趨勢,性早熟患兒人數(shù)每年以超過20%的速度遞增。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家?guī)黻P(guān)于兒童性早熟的身體特征有哪些的文章,歡迎閱讀,謝謝!
兒童性早熟的身體特征有哪些
在臨床上,出現(xiàn)兒童性早熟的生理特征如下:
?、俅傩韵偌に鼗A(chǔ)值增加 第二性征初現(xiàn)時,血清促黃體生成素基礎(chǔ)值增加,至中期可達>5.0IU/L,此時性腺軸已發(fā)動,促性腺激素釋放。
②性腺增大女童在B超下見卵巢容積>1ml,并可見多個直徑>4mm的卵泡;男童睪丸容積≥4ml,并隨病程延長呈增大趨勢。
?、凵砀呔€性生長加速 女性患兒青春期線性生長加速,一般在乳房發(fā)育開始后6~12個月出現(xiàn),持續(xù)1~2年;甚至有5%左右患兒在初潮前1年或初潮當年始呈現(xiàn)。男童生長加速發(fā)生在睪丸容積8~10ml時或變聲前一年,持續(xù)時間比女童長。兒童出現(xiàn)性早熟狀況時,無一例外地會出現(xiàn)生長速度明顯加快、在較短的時間內(nèi)身高就能從同齡兒童中“脫穎而出”的現(xiàn)象。
?、芄驱g超越平均年齡1年或1年以上 骨齡提前說明性激素水平增高已有一段時間,病程短和發(fā)育進程慢的患兒可能骨齡超前不明顯,而外周性性早熟可能有骨齡提前現(xiàn)象。北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科收治的一位來自東北的性早熟女童,6歲即開始乳房發(fā)育,經(jīng)過X光片骨齡檢查,她的骨骼發(fā)育明顯超前,骨頭已經(jīng)出現(xiàn)明顯的閉合,相當于14歲孩子才會出現(xiàn)的狀況。
⑤血清性激素水平升高至青春期水平此時性早熟已成事實,必須引起高度重視。
兒童性早熟的身體特征有哪些:什么原因讓孩子提早發(fā)育
性早熟會給兒童帶來心理障礙,最終影響身高,是困惑家長和社會的重要醫(yī)學(xué)問題。那么,兒童性早熟是怎么產(chǎn)生的呢?寧波大學(xué)附屬醫(yī)學(xué)院楊挺、王明歡發(fā)表在《中國婦幼保健》(2016年第7期)論文《兒童性早熟與影響因素的調(diào)查分析》,指出了可能造成兒童性早熟的如下原因:父母是否和睦、母親初潮年齡、居住區(qū)域、家庭中使用塑料制品、言情類電視劇、小說、服用營養(yǎng)滋補品、動物性食品或高蛋白飲食、經(jīng)常食用洋快餐及食用含防腐劑、色素食品等是影響兒童性早熟的獨立危險因素。通過調(diào)查,專家們得出初步結(jié)論:兒童性早熟與家庭關(guān)系、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣及母親初潮年齡等因素有關(guān)。
有的家長錯誤地將高營養(yǎng)食物作為安全食物喂養(yǎng)孩子,造成了兒童性早熟。有的家長從孩子長牙開始,就給他天天吃奶酪、大蝦和牛肉。他們認為哪些都市所能想到的最高級的食物。有的孩子愛吃烤腸,就每天保證供應(yīng)兩根。“家里沒多少錢,但這點還是能夠滿足的”。很多家長都有這樣的觀點。于是,有的孩子一天吃10串烤羊肉串,也有的一餐吃10個雞翅。兒童肥胖狀況堪憂,中國大城市的兒童,已經(jīng)是世界上最胖的兒童。在北京市5年級學(xué)生當中,4個孩子中就有一個肥胖,而肥胖也會導(dǎo)致性早熟。
盲目給孩子進補導(dǎo)致兒童性早熟。 北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科吳玉均大夫接診過一個6歲的男孩,外生殖器已經(jīng)變大,做了各種檢查都沒找到原因。后來追問才得知:由于他家大人平時特別注重養(yǎng)生,經(jīng)常會吃一些西洋參、蜂王漿、雪蛤等補品,另外也會煮一些“進補靚湯”,通常由冬蟲草、參類、枸杞子等食材熬制而成,由于味道還不錯,小孩也喜歡吃,再加上他身體不太好,他媽媽以為孩子吃了可以增強免疫力,所以也就沒有限制。其實絕大多數(shù)時候,并不是大人專門給小孩買補品,而是他們在吃補品或者滋補食材時,有時順帶也讓孩子吃了。這些補品和食物中,激素含量比較多,容易誘發(fā)小孩性早熟。
不恰當?shù)娘嬍?,或給兒童喂養(yǎng)含有激素類的食物可能誘發(fā)兒童性早熟。曾經(jīng)有一段時間,網(wǎng)絡(luò)瘋傳一份兒童禁食名單,這份名單涉及多個嬰幼兒食品和用品,涉及蛋白粉、蜂蜜、燕窩、二十二碳六烯酸(腦黃金)等產(chǎn)品。不少嬰幼兒家長紛紛轉(zhuǎn)發(fā),并提醒別人不要給孩子吃這些東西,在他們看來,這些食品和用品可能會導(dǎo)致兒童性早熟。嬰幼兒家長,從切身之痛中,其判斷能力達到了專家水平,真是莫大的諷刺。
上述兒童禁食禁用名單出自首都兒研所內(nèi)分泌科的陳醫(yī)生,他在接受有關(guān)媒體采訪時表示,名單開列的依據(jù)主要是自己的臨床經(jīng)驗,并不清楚上述食物中具有哪些成分,也沒有做過專門的檢測。他根據(jù)一些性早熟兒童停用那些食物后,復(fù)診癥狀消失,因此而得出的結(jié)論。這是一個謹慎的兒科專家的謹慎言辭,從中可以判斷出,兒童性早熟是與食物有關(guān)的。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師伍學(xué)焱表示,禁用名單有一定的合理性,但這主要針對性早熟患兒。對于健康兒童來說,名單上的部分食品需要禁食,部分食品限制食用就行。對于名單上羅列的這些食品和用品,并沒有一個專業(yè)的檢測結(jié)果,不能確定這些產(chǎn)品就一定含有激素成分。不合理的飲食是造成兒童性早熟的原因之一,但不能說吃某一個食品就會導(dǎo)致性早熟。
不過,伍學(xué)焱也認為,從相關(guān)臨床經(jīng)驗來看,如果兒童大量使用牛初乳、蜂蜜、蛋白粉、燕窩等食品會增加性早熟風(fēng)險,因為這些食品中可能含有較高的雌激素。同時,一些化妝品也含有少量激素,有可能會刺激寶寶的性腺發(fā)育導(dǎo)致早熟。
中國食品與營養(yǎng)信息交流中心專家阮光鋒表示,單從營養(yǎng)角度來看,蛋白粉和動物脂肪容易促進兒童性早熟。動物營養(yǎng)級別越高,濃縮的污染風(fēng)險也就越大,越肥育的食物也就越容易使兒童性早熟。“乳品脂肪和蛋白質(zhì)含量高,激素水平也會相對高。維生素盲目使用,或可造成兒童微量元素失調(diào)。”
除了食物原因外,家庭環(huán)境因素也會誘發(fā)兒童性早熟,家住海淀區(qū)5歲的女童星星(化名)突然來了“月經(jīng)”,且乳房突起如櫻桃大小,送北醫(yī)三院一檢查,竟是“性早熟”。經(jīng)詢問才得知,星星看到媽媽經(jīng)常服用藥物和涂抹化妝品后,竟偷偷模仿,也吃起了避孕藥,抹上了美白化妝品。由于這些藥物和化妝品含有性激素,導(dǎo)致星星出現(xiàn)性早熟癥狀。
環(huán)境污染如塑化劑、除草劑、雙酚A(塑料礦泉水瓶、醫(yī)療器械到及食品包裝等都有它的身影)也會引起兒童性早熟。對性早熟女童血液雙酚A檢驗結(jié)果發(fā)現(xiàn),女童血清內(nèi)雙酚A越高,產(chǎn)生性早熟的水平就越高,卵巢、子宮的體積,都跟雙酚A的含量呈正向聯(lián)系。
醫(yī)學(xué)專家曾證實,光照過度也是兒童性早熟的重要原因。有動物實驗顯示,把老鼠分為兩組,一組給予一小時燈光照射干擾,而另一組則完全不受打擾,結(jié)果接觸到人工光源的老鼠明顯早發(fā)育。 晚上小孩睡著后,身體在黑暗的環(huán)境中,會分泌一種“褪黑素”物質(zhì),可調(diào)節(jié)體內(nèi)分泌水平,減緩身體發(fā)育的速度。若開燈睡覺,就會干擾褪黑素的產(chǎn)生,使孩子的發(fā)育速度像白天一樣快,結(jié)果導(dǎo)致性發(fā)育提前到來。小孩如果長時間看電視,或者長時間對著電腦顯示屏,其光照也會導(dǎo)致性早熟。
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